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    增強預(yù)防意識積極應(yīng)對圍絕經(jīng)期陰道流血的分析

    2014-05-30 16:46:00韋毅
    中外女性健康·下半月 2014年5期
    關(guān)鍵詞:圍絕經(jīng)期預(yù)防

    韋毅

    【摘 要】目的:探究圍絕經(jīng)期婦女陰道出現(xiàn)異常流血的原因。方法:搜集整理我院近年來收治的圍絕經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血癥狀的患者共140例,根據(jù)其具體出血部位的不同分別給予相應(yīng)的檢查診療方法,并對其病理情況加以分類比較。結(jié)果:老年性陰道炎是造成圍絕經(jīng)期婦女陰道流血的主要原因,占據(jù)了患者總數(shù)的79%,其次為惡性腫瘤所致,占患者總數(shù)的比例達(dá)15%;根據(jù)研究患者陰道出血的臨床表現(xiàn)特征來看,不規(guī)則陰道出血以及血性白帶為主要表現(xiàn)。結(jié)論:對于圍絕經(jīng)期陰道流血癥狀的治療應(yīng)從預(yù)防階段加以著手,根據(jù)患者發(fā)病機制的危險因素等情況制定相應(yīng)的預(yù)防措施并倡導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女積極進(jìn)行定期體檢。

    【關(guān)鍵詞】陰道流血;圍絕經(jīng)期;預(yù)防

    圍絕經(jīng)期的婦女陰道出現(xiàn)異常流血,是臨床診療中較為常見的一種癥狀,其發(fā)病因素包括功能性失調(diào)、結(jié)構(gòu)異常等,病變性質(zhì)也存在良性和惡性之分[1]。我院自2010年11月至2013年11月間收治的圍絕經(jīng)期陰道出現(xiàn)流血癥狀的患者有140例,通過對其出血原因進(jìn)行探究,旨在指導(dǎo)圍絕經(jīng)期婦女增強預(yù)防意識,積極應(yīng)對圍絕經(jīng)期的陰道流血癥狀,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院自2010年11月至2013年11月間門診收治的圍絕經(jīng)期婦女陰道出血的患者共140例,年齡43~71歲,平均年齡為(57.4±0.27)歲,絕經(jīng)時間為2~30年,陰道出血的病程為3天至9年。140例臨床患者中有69.3%的患者在陰道出血一個月內(nèi)便到醫(yī)院就診。

    1.2 方法 140例患者均通過常規(guī)性的婦科檢查以及宮頸刮片脫落細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行病情的初步診斷[2]。之后根據(jù)患者具體出血部位的差異分別對其采用電子陰道鏡并取宮頸活檢的檢查方式共31例,子宮分段診刮60例,進(jìn)行子宮全切術(shù)的患者共15例,另外有7例患者采用了取環(huán)加診刮的方式。

    2 結(jié)果

    2.1 出血情況同患者一般資料的比較 根據(jù)表1所顯示的數(shù)據(jù)來看,患者年齡越高,出血時間距離絕經(jīng)的時間越長,其病情發(fā)生惡性病變的幾率越高,而患者出血量的多少同其病變情況之間并無明顯的聯(lián)系。

    2.2 患者出血疾病及類型分類 根據(jù)表2所得數(shù)據(jù)來看,造成圍絕經(jīng)期婦女陰道出血的主要原因為老年性陰道炎,占據(jù)了患者總數(shù)的79%,其次為惡性腫瘤所致,占患者總數(shù)的比例達(dá)15%;根據(jù)研究患者陰道出血的臨床表現(xiàn)特征來看,不規(guī)則陰道出血以及血性白帶為主要表現(xiàn)。

    3 結(jié)論

    對于圍絕經(jīng)期婦女陰道出現(xiàn)流血癥狀的發(fā)病機制,目前無法通過影像學(xué)技術(shù)以及組織病理理論加以確定,因而需要根據(jù)其各自不同的發(fā)病機制來制定相應(yīng)的預(yù)防措施[3]。根據(jù)林守清[4]的研究報道發(fā)現(xiàn),在婦女絕經(jīng)過度時期對于排卵障礙及時予以糾正可以預(yù)防子宮內(nèi)膜增生性疾病。

    除此之外,盡管體檢在我國已經(jīng)得到了一定程度的普及,但在部分基層特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)[5],婦女對于自身健康狀況不了解甚至存在抵觸心理[6],對于圍絕經(jīng)期的陰道流血預(yù)防工作做得不夠到位[7],而引發(fā)一連串的婦科疾病[8]。需要進(jìn)一步加強有針對性的宣傳教育,并全面推廣全國范圍內(nèi)的免費定期體檢[9],并為每一個個體建立起個人身體健康檔案來保證包括圍絕經(jīng)期陰道出現(xiàn)異常流血在內(nèi)的諸多婦科疾病的趁早發(fā)現(xiàn)[10],及時治療。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張秀蘭.媽富隆聯(lián)合益氣固本止血湯治療圍絕經(jīng)期功血40例療效觀察 [J].西部中醫(yī)藥,2012,25(5):74—75.

    [2] 慕艷霞,王慧蓮.圍絕經(jīng)期陰道出血的原因分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(12):622-624.

    [3] 郝元仙. 圍絕經(jīng)期異常陰道流血 378例臨床分析[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2013,22(6):405-407.

    [4] 林守清.增強預(yù)防意識,積極應(yīng)對圍絕經(jīng)期陰道流血[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(10):721-723.

    [5] 溫彥麗,張曉薇.診斷性刮宮及宮腔鏡檢查在圍絕經(jīng)期陰道流血診斷中的價值[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(10):751-754.

    [6] 劉素婷,翟偉,孫霞.宮腔鏡與診斷性刮宮對異常子宮出血的臨床診斷價值的對比觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2012,8(17):1400-1401.[7] 張雪梅.米非司酮和去氧孕烯炔雌醇治療同絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(14):4616-4617.

    [8] 王海艷,王海俠,趙曉榮等.媽富隆治療圍絕經(jīng)期功血的療效觀察[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2011,19(3):182-183.

    [9] 張瑜,劉大慶,惠寧等.米非司酮周期療法與孕激素治療圍絕經(jīng)期功血的比較[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,9(11):105-107.

    [10] 張娟,趙雪卉,李曉文等.米非司酮與媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子官出血的臨床療效觀察[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(3):201-203.

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