中西醫(yī)聯(lián)合治療在急性腸胃炎中的臨床療效觀察

烏云塔娜

【摘要】目的：分析使用中西醫(yī)聯(lián)合治療對(duì)于急性腸胃炎的治療效果。方法：抽取在本院醫(yī)治急性腸胃炎的106例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，分別進(jìn)行常規(guī)奧美拉唑治療和中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：研究組的總有效率為93.5%，研究組的有效率明顯高于對(duì)照組，研究組在癥狀治愈率方面均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：采用適宜的中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)于急性腸胃炎的病情緩解會(huì)更有效果。

【關(guān)鍵詞】急性腸胃炎；臨床治療；中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0160-02

急性腸胃炎是由多種原因引起的一種患者胃腸黏膜破壞的急性炎性疾病，主要導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、發(fā)熱、消化不良等多種癥狀［1］。細(xì)菌或毒素感染是最是造成本病發(fā)生的主要因素之一［2］。本病如果不及時(shí)加以治療，很有可能留有嚴(yán)重后遺癥并有可能誘發(fā)癌癥，給患者造成嚴(yán)重的生活負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)急性腸胃炎的早期診斷和治療是非常重要的。本研究對(duì)2011年3月至2014年3月期間通過中藥組方聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療的53例患者的臨床資料和療效結(jié)果進(jìn)行分析，并選取另外53例患者進(jìn)行奧美拉唑西醫(yī)治療對(duì)比觀察，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年3月至2014年3月期間進(jìn)行急性腸胃炎治療的106例患者做為研究對(duì)象。這106例患者的年齡在15-73歲之間，平均年齡45.6歲。其中，在這106例患者中，男性患者54例，女性患者52例。將這106例患者按照男女?dāng)?shù)量相同的方法隨機(jī)分為兩個(gè)組，分別命名為研究組和對(duì)照組。兩組患者在病程、年齡和性別方面均沒有明顯差異。106例患者在進(jìn)行治療前，均通過胃鏡檢查確診為急性腸胃炎，且臨床癥狀均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①上腹疼痛比較明顯且進(jìn)食后癥狀加重；②患者出現(xiàn)不同程度的反酸、腹瀉；③患者出現(xiàn)嘔吐、食欲不振，且進(jìn)行胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常。

1.2 治療方法

53例對(duì)照組患者，采用使用奧美拉唑注射液藥物進(jìn)行靜脈注射治療，1 次/d。使用方法為40mg溶于100mL 5%葡萄糖注射液中。在治療1周后，如果疾病控制的不夠理想，可將藥量酌情加倍還要再進(jìn)行中藥組方聯(lián)合治療的方法。53例研究組患者采用結(jié)合中藥組方治療，加入焦神曲 10 g，焦山楂 9 g，茯苓 15 g，半夏 10 g，陳皮 9 g，連翹 10 g，萊菔子 10 g。 食滯甚而化熱，大便瀉而不爽者加枳殼10 g，厚樸 10 g，檳榔 10 g 以行氣消滯；若食積化熱，加黃芩 10 g，黃連 10 g 以清熱瀉火； 胃中積熱嘔吐者加用代赭石 5 g， 竹茹10 g。采用每天煎服的方法，對(duì)患者進(jìn)行治療，一般療程為7～14ｄ。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

按療程對(duì)研究組和對(duì)照組的患者進(jìn)行治療后，根據(jù)兩組患者的疾病治療和控制情況，并依據(jù)B超和胃鏡判定結(jié)果，臨床癥狀完全消失，患者在同等環(huán)境下，不會(huì)出現(xiàn)急性腸胃炎的各種典型癥狀，影像學(xué)顯示炎性病灶恢復(fù)正常為痊愈；患者的臨床癥狀基本消失，與痊愈者相比，其癥狀好轉(zhuǎn)在80%以上，影像學(xué)顯示炎性病灶基本恢復(fù)正常為有效；患者未達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示炎癥依舊存在，臨床癥狀依然存在且未有好轉(zhuǎn)跡象，B超和胃鏡結(jié)果與治療前基本相同即為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料用例數(shù)進(jìn)行表示， P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效判定結(jié)果比較

兩組患者在治療后經(jīng)過了臨床療效標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)測(cè)后，結(jié)果顯示：研究組患者治療后治療效果優(yōu)異，其疾病的癥狀控制更為理想。（P<0.05）。（見表1）

表1兩組療效判定結(jié)果比較

組別 例數(shù) 痊愈 有效 無(wú)效 有效率（%）研究組 53 28 23 2 96.5*對(duì)照組 53 21 26 6 83.3＊與對(duì)照組比較，P <0.05

2.2 兩組患者治療前后臨床癥狀治愈率比較

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，研究組在腹痛、脹氣、腹瀉及嘔吐癥狀治愈率方面均優(yōu)于對(duì)照組。（見表2）

表2兩組患者治療前后臨床癥狀治愈率比較

組別 治療前后 腹痛 脹氣 腹瀉 嘔吐研究組 治療前

治療后

治愈率（%） 58

25

71.7* 52

22

75.0* 41

20

72.4* 42

21

70.0*對(duì)照組 治療前

治療后

治愈率（%） 58

37

45.6 51

38

33.3 42

31

36.6 40

28

42.8＊與對(duì)照組比較，P <0.05

3討論

急性腸胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，該病的致病原因是些致病因素使得胃腸黏膜受損而出現(xiàn)炎性反應(yīng)。當(dāng)前對(duì)于急性腸胃炎的治療方法基本是以藥物治療為主，所用藥物主要為消炎和保護(hù)胃腸黏膜類藥物為主［3］。目前，對(duì)于急性胃腸炎的發(fā)病機(jī)理學(xué)者們了解的較為清晰，對(duì)于該病發(fā)病機(jī)制研究也一直在探索與發(fā)展，在臨床上也是有著較為成熟的一套治療方法。

在該病的治療方面，西醫(yī)治療占據(jù)著主要的地位，但是近幾年的也有相關(guān)學(xué)者表明，傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于該病的治療更有效果。在傳統(tǒng)的西醫(yī)治療中，更多的是使用消炎藥物，其雖然見效迅速，但不利于疾病的根本性治療。在使用西藥的同時(shí)，結(jié)合中藥的治療方法則對(duì)于急性腸胃炎的治療有更好的幫助。陳皮可和胃止痛，理氣化濕；連翹味苦微寒，既可散結(jié)以助消滯，又可清解食積所生之熱，茯苓甘溫，可健脾利濕，和中止瀉。如脘腹脹痛，加枳殼、厚樸、檳榔行氣消滯；若食積化熱，加黃芩、黃連清熱瀉火；諸藥配伍，使食積得化，胃氣得和，熱清濕去，則諸癥自除。當(dāng)前，中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎的研究已經(jīng)被多次報(bào)道。宋桂芹等人通過對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)藥物治療與中藥組方聯(lián)合治療的對(duì)比觀察后發(fā)現(xiàn)，通過中醫(yī)的辯證療法，使用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者在治療后，癥狀改善情況是優(yōu)勢(shì)明顯的，相比于傳統(tǒng)的西醫(yī)治療，該療法對(duì)于癥狀的治療更為徹底，且效果更佳。

從本研究結(jié)果中不難看出，使用中醫(yī)治療的患者治療后臨床癥狀相改善情況良好，其疾病控制的更為理想，其治愈率要好于僅僅使用西藥常規(guī)治療患者的治愈率。這些結(jié)果的獲得使得我們能夠相信中西醫(yī)結(jié)合療法可以應(yīng)用于急性腸胃炎的治療過程中，該治療方法的治療作用是明顯的，且對(duì)各種癥狀的治療更為徹底，具備高效性，可以在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孫 麗 蕊 , 時(shí) 萬(wàn) . 急 性 腸 胃 炎 的 診 療 防 治 ［J］. 中 國(guó) 衛(wèi) 生 產(chǎn)業(yè) ,2011,(3):118.

［2］ 阮宇鵬，張勇，郝建國(guó). 中西醫(yī)結(jié)合治療輪狀病毒腸炎 50 例［J］. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2010，20（2）：11-13.

［3］ 汪朝暉 , 陳丹曼 , 楊忠奇 . 調(diào)胃消滯丸治療急性胃腸炎 ( 食滯濕阻證 )的臨床研究 ［J］. 湖北中醫(yī)雜志 ,2009,31(4):15-16.