優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在燒傷整形科的實(shí)踐與體會(huì)

蘆海燕

【摘要】 目的 通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在燒傷整形科臨床護(hù)理中的運(yùn)用，提高護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度。方法 籌備動(dòng)員，成立改進(jìn)小組；改革排班模式；落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理；開(kāi)展以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理；落實(shí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)體系。結(jié)果 燒傷整形科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，有利于提高患者的滿意度，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；臨床護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3334-02

為全面加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[1]，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)[2]，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。我科于2011年11月正式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)合科室實(shí)際情況開(kāi)展該項(xiàng)活動(dòng)取得較好的效果，現(xiàn)將方法及結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，燒傷整形科開(kāi)放床位17張，現(xiàn)有護(hù)理人員9名，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師3名，護(hù)師2名，護(hù)士3名，床護(hù)比為1：0.53，已達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的1：0.4標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 籌備動(dòng)員，成立改進(jìn)小組 領(lǐng)會(huì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)【優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，成立由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任組組長(zhǎng)，科內(nèi)其他護(hù)士為組員的小組。

1.2.2 改進(jìn)工作方式 為突出對(duì)燒傷整形科患者的管理，保證基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，從護(hù)理質(zhì)量上體現(xiàn)出專業(yè)化、系統(tǒng)化，我科實(shí)行了護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士的層級(jí)運(yùn)行管理模式，科內(nèi)護(hù)士分成2組，每組配有責(zé)任組長(zhǎng)及護(hù)士，每組分管8-9張床位，白天責(zé)任護(hù)士全面管理患者，晚間輪班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，其中以年資高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好、組織能力強(qiáng)的護(hù)士為責(zé)任組長(zhǎng)，組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)本組患者的護(hù)理工作，特別是危重患者，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本組的護(hù)理質(zhì)量檢查和對(duì)年輕護(hù)士工作的指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的一切治療及護(hù)理，把生活護(hù)理、病情觀察、對(duì)病人的治療、康復(fù)以及健康指導(dǎo)融為一體，全面有效的提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供創(chuàng)新、人性化的護(hù)理服務(wù)，得到了患者的稱贊。

1.2.3 落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 為了讓患者舒心、家屬放心，我科對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施周期化護(hù)理和按需護(hù)理相結(jié)合的方法[3]，有些基礎(chǔ)護(hù)理可以周期化實(shí)施，如指（趾）甲護(hù)理（周一、周四）、床上洗頭（周二、周五）等，有些基礎(chǔ)護(hù)理是根據(jù)患者需求及時(shí)滿足，如口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、翻身護(hù)理、壓瘡預(yù)防及護(hù)理等。積極推出便民措施，設(shè)有針線、梳子、指甲剪、吹風(fēng)機(jī)等，為患者及家屬提供便利。護(hù)理人員語(yǔ)言和行為的規(guī)范性、情感性、道德性和藝術(shù)性，給病人帶來(lái)舒適和信賴，關(guān)愛(ài)病人及家屬，使之感到溫馨[3]。

1.2.4 開(kāi)展以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，改變了以往護(hù)士做得多說(shuō)的少的不足，倡導(dǎo)主動(dòng)問(wèn)候、首迎負(fù)責(zé)制。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)每日“五查房”，查房重點(diǎn)為新病人、危重病人、病情有變化的病人。提高護(hù)士與醫(yī)生、患者交流的水平及技巧，促進(jìn)護(hù)士進(jìn)一步了解病情。對(duì)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，住院患者的任何疑問(wèn)由責(zé)任護(hù)士在第一時(shí)間給予解答，出院患者應(yīng)為其講解服藥注意事項(xiàng)、功能鍛煉的方法、復(fù)診的時(shí)間等。每月進(jìn)行1次科級(jí)星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)，進(jìn)行物資獎(jiǎng)勵(lì)，以資鼓勵(lì)。

1.2.5 落實(shí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)體系 調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，病區(qū)建立“日常護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)記錄本”，成立護(hù)理質(zhì)量檢查組，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，四名業(yè)務(wù)骨干護(hù)士為組員，對(duì)科室護(hù)理工作落實(shí)情況進(jìn)行人人查，班班查，從而提高護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任心。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)講評(píng)，嚴(yán)抓環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全[4]，保證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的順利進(jìn)行。

2 效 果

見(jiàn)表1。

3 體 會(huì)

3.1 護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量明顯提高 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)士承擔(dān)起全面、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任，促使護(hù)士必須更加細(xì)致、全面地掌握患者病情、診療計(jì)劃、護(hù)理要點(diǎn)，做好?？谱o(hù)理，使各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確無(wú)誤的完成?？剖颐吭录薪M織護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量較前明顯提高。

3.2 創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系 護(hù)士真正做到了圍著病人轉(zhuǎn)，主動(dòng)巡視、主動(dòng)溝通，以優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度，精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)，全面的理論知識(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)充分認(rèn)可，營(yíng)造了和諧的護(hù)理氛圍。

3.3 生活護(hù)理到位，患者滿意度明顯提高 實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，有利于提高護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵和患者滿意度?；颊叩闹委煛⒆o(hù)理、各種健康指導(dǎo)等全部由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，遇到問(wèn)題可以隨時(shí)由護(hù)士幫助解決，使護(hù)患之間的聯(lián)系更加密切，患者更加信任護(hù)士。護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提高。

3.4 護(hù)理工作更加科學(xué)高效 各項(xiàng)工作按流程操作，提高了護(hù)理工作效率，由護(hù)士提供專業(yè)照顧，保障了護(hù)理質(zhì)量安全。護(hù)士能自覺(jué)學(xué)習(xí)?？葡嚓P(guān)理論知識(shí)，主動(dòng)給予專業(yè)的健康指導(dǎo)、心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理等，豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，促進(jìn)了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和?？茖W(xué)術(shù)水平的發(fā)展。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以求真務(wù)實(shí)的精神，以人為本的服務(wù)理念，豐富和深化的護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，滿足了患者日益增長(zhǎng)的多元化的需求。我科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理人員主動(dòng)工作意識(shí)和工作方式也發(fā)生了改變，工作積極性得到了很大提高。雖然取得了一些成效，但還有許多不足之處，仍需繼續(xù)努力，進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，從而達(dá)到一個(gè)共同的目標(biāo)：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意[2]。

參考文獻(xiàn)

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