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    “花樣呼吸”能護(hù)肺

    2014-05-30 16:45:02江大紅
    中老年健康 2014年9期
    關(guān)鍵詞:立位兩臂臥位

    江大紅

    肺部一旦發(fā)生進(jìn)行性損害,治愈起來便很難。北京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師柯會星告訴筆者,慢阻肺、支氣管炎等慢性呼吸道疾病患者,在接受藥物等正規(guī)治療的同時,可以在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,通過不同的花樣呼吸,來輔助鍛煉肺功能。

    腹式呼吸。一個人的肺功能受損后,呼吸會在一定程度上變得表淺而短促,且以胸式呼吸為主,這樣不僅會影響肺通氣的效果,還容易導(dǎo)致呼吸肌疲勞。腹式呼吸則能增加膈肌力量,減輕呼吸困難。

    方法:取仰臥位、半臥位或坐位,一手放前胸部,一手放腹部,全身肌肉放松,放平心境。呼吸時胸部保持不變,而是使用上腹部活動。建議循序漸進(jìn)地練習(xí),每天訓(xùn)練2次,每次10分鐘左右。等到熟練后,可在上腹部放置1-3斤的物體,嘗試適當(dāng)增加訓(xùn)練時間和次數(shù)。

    縮唇呼吸。在呼吸時,嘴形與吹口哨有點(diǎn)類似??s唇呼吸之所以能護(hù)肺,主要是因?yàn)楹魵鈺r將嘴唇縮緊,會加大阻力,提高氣道內(nèi)壓,使得肺內(nèi)的殘氣更易排出。在下一次吸氣時,就能吸入更多新鮮空氣,進(jìn)而增加肺泡換氣,改善缺氧。

    方法:根據(jù)身體狀況,取立位、坐位或臥位;呼氣時,先縮唇呈“魚口狀”,就像在吹口哨一樣,胸前傾,腹內(nèi)收,將氣體從口中徐徐呼出,呼氣力度以能將15-20厘米遠(yuǎn)的蠟燭火焰吹傾斜,但不會熄滅為準(zhǔn)。吸氣時,閉上嘴巴,用鼻吸氣,并盡量挺腹,保持胸部不變。建議呼氣與吸氣的時間比為2:1或3:1。每日鍛煉2次,每次6-15分鐘,每分鐘以進(jìn)行7-8次呼吸為宜,且最好在空腹時,配合腹式呼吸一起鍛煉。

    吹氣球呼吸。吹氣球是一種肺功能鍛煉,它有利于膈肌活動,增加肺泡通氣量,改善通氣狀況,對肺癌術(shù)后患者也很有利。

    方法:吹氣球時,取站立位,用鼻吸氣。吸氣時保持胸部不動,將腹部鼓起。吹氣球時應(yīng)保持較慢的速度。美國醫(yī)生建議中老年人特別是慢支炎患者,每天吹40次氣球,以保持肺細(xì)胞與支氣管的彈性,防止或減輕肺氣腫。

    此外,在肺康復(fù)中,還有一套全身性呼吸體操也運(yùn)用較廣。這套操建立在腹式呼吸基礎(chǔ)之上,配以擴(kuò)胸、彎腰、下蹲等動作。做的時候,可取臥位、坐位或立位,步驟如下:

    第一節(jié):長呼吸。身體直立,全身肌肉放松,用鼻吸氣,口呼氣。先練深長呼氣,把氣呼盡,然后自然吸氣,建議呼與吸的時間比為2∶1或3∶1,以頭不暈為度,呼吸頻率以每分鐘16次左右為宜。

    第二節(jié):腹式呼吸。直立位,一手放胸前,一手放腹部。吸氣時盡力挺腹,胸部不動,呼氣時腹肌緩慢主動收縮,將氣緩緩呼出。

    第三節(jié):動力呼吸。隨著呼氣和吸氣,做雙臂的放下和上舉動作。

    第四節(jié):抱胸呼吸。直立位,兩臂在胸前交叉壓緊胸部,身體前傾呼氣;兩臂逐漸上舉,擴(kuò)張胸部,吸氣。

    第五節(jié):壓腹呼吸。直立位,雙手叉腰,拇指朝后,其余4指壓在上腹,身體前傾呼氣,兩臂慢慢上抬吸氣。

    第六節(jié):下蹲呼吸。直立位,雙足合攏,身體前傾下蹲,兩手抱膝呼氣,還原時吸氣。

    第七節(jié):彎腰呼吸。直立位,雙臂腹前交叉,向前彎腰時呼氣,上身還原兩臂向雙側(cè)分開時吸氣。

    第八節(jié):行走呼吸。走兩步吸氣一次,再走5步呼氣一次。

    以上每節(jié)結(jié)束后自然呼吸30秒,鍛煉次數(shù)和時間應(yīng)根據(jù)病人具體情況,循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

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