優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脛腓骨骨折護(hù)理中的臨床價(jià)值研究

任婷

【摘 要】 目的 了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于脛腓骨骨折臨床護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法 對(duì)我院2012年3月至2014年3月收治的脛腓骨骨折患者進(jìn)行抽樣，選取68例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理的前提下予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率（94.12%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（67.65%），差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脛腓骨骨折臨床護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 脛腓骨骨折

【中圖分類號(hào)】 R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0172-01

脛腓骨骨折作為臨床上一種常見的長(zhǎng)管狀骨骨折，在治療中若缺乏有效的護(hù)理干預(yù)，易誘發(fā)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著臨床療效的提高[1]。為最大限度地降低脛腓骨骨折并發(fā)癥發(fā)生率，本文主要對(duì)我院2012年3月至2014年3月收治的68例脛腓骨骨折患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究?jī)?yōu)質(zhì)在脛腓骨骨折臨床護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院于2012年3月至2014年3月收治的脛腓骨骨折患者68例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，其中男性占有37例，女性有31例，年齡（25-52）歲，平均年齡在（37.46±4.68）歲之間。骨折類型：閉合性骨折48例，開放性骨折20例。合并傷：腹腔臟器損傷4例，顱腦傷4例，合并其他骨折5例。致傷原因：車禍傷44例，重物砸傷20例，其他4例。采用完全隨機(jī)數(shù)字表法，將這68例脛腓骨骨折患者隨機(jī)分成兩組，每組34例，兩組患者年齡、性別、病情等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：基于掌握患者心理狀態(tài)的情況下予以針對(duì)性心理指導(dǎo)，強(qiáng)化護(hù)患之間的交流，詳細(xì)闡述科室醫(yī)生水平、治療方案，消除患者緊張、恐懼等不良心理情緒。在這個(gè)過程中，要立足于患者性別、年齡等方面的差異，為其提供美容、體育、時(shí)尚雜志閱覽，而老年患者可提供時(shí)事報(bào)紙，轉(zhuǎn)移其注意力；（2）病情觀察：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，做好飲食指導(dǎo)，講解各種檢查化驗(yàn)注意事項(xiàng)，予以針對(duì)性床上大小便訓(xùn)練指導(dǎo)，避免出現(xiàn)便秘等現(xiàn)象；（3）功能鍛煉指導(dǎo)：經(jīng)由小冊(cè)子、光盤等工具強(qiáng)化功能鍛煉宣傳，讓患者掌握功能鍛煉的重要性，確保患肢血液供應(yīng)充足，維持關(guān)節(jié)生理功能，避免出現(xiàn)肌肉萎縮等狀況。同時(shí)，予以患者正確咳嗽、呼吸、翻身等指導(dǎo)；（4）基礎(chǔ)護(hù)理：以患者為中心，重視病區(qū)環(huán)境護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情。當(dāng)患者疼痛出現(xiàn)進(jìn)行性加重等情況時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，予以相應(yīng)的止痛藥。同時(shí)，針對(duì)患肢足趾而言，要定期進(jìn)行屈曲檢查，關(guān)注患肢腫脹狀況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生處理。另外，做好出院指導(dǎo)，告知出院后用藥與飲食等方面的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：患者步態(tài)完全正確，患肢骨折完全愈合：（2）顯效：患肢旋轉(zhuǎn)畸形范圍處在10°-15°間；（3）有效：患肢旋轉(zhuǎn)畸形范圍處在15°-25°間；（4）無效：患肢旋轉(zhuǎn)畸形>25°。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

脛腓骨骨折作為骨傷科一種常見的骨折類型，主要是指踝部與脛骨平臺(tái)間出現(xiàn)骨折。據(jù)相關(guān)調(diào)查資料顯示，伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，車禍傷、工地墜落發(fā)生率呈逐漸增加趨勢(shì)，脛腓骨骨折發(fā)生率也處于逐漸攀升態(tài)勢(shì)[2]。而針對(duì)脛腓骨骨折治療而言，若缺乏針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，易誘發(fā)骨筋膜室綜合征、褥瘡、關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥，不利于患者生活質(zhì)量的提高，同時(shí)給臨床治療帶來了一定的難度。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，在脛腓骨骨折臨床護(hù)理工作中，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其總有效率可達(dá)85%-96%[3]。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率（94.12%）明顯高于對(duì)照組（67.65%），充分證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在脛腓骨骨折臨床護(hù)理工作中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，這與相關(guān)研究結(jié)果具有一致性。

究其根源，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)屬于整體護(hù)理模式的延伸與擴(kuò)展，主要以患者為中心，以其生理、心理、社會(huì)、精神等各個(gè)領(lǐng)域的實(shí)際需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化入院護(hù)理、飲食護(hù)理、舒適護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及病情觀察，同時(shí)加強(qiáng)功能鍛煉，能有效確?；颊呷硌貉h(huán)暢通，對(duì)維持與恢復(fù)患肢功能具有重要的推動(dòng)力，同時(shí)能有效降低褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率[4-5]。此外，強(qiáng)化心理護(hù)理，能及時(shí)緩解患者緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升疼痛閥值，降低藥物依賴性。從整體上來講，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)基于滿足患者基本生活需要的基礎(chǔ)上確保軀體實(shí)現(xiàn)最佳舒適狀態(tài)，并協(xié)助患者獲取心理、社會(huì)等方面的支持，有助于確保護(hù)理質(zhì)量，保證患者生活質(zhì)量。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于脛腓骨骨折臨床護(hù)理療效頗佳，可明顯減輕患者疼痛程度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

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