老年高血壓患者的護理干預措施分析

姜艷潔

（長春市人民醫(yī)院老年病科,吉林 長春 130051）

老年高血壓患者的護理干預措施分析

姜艷潔

（長春市人民醫(yī)院老年病科,吉林 長春 130051）

目的分析老年高血壓患者的護理干預措施。方法根據(jù)患者就診時間將130例老年高血壓患者分為干預組和常規(guī)組，各65例。干預組實施護理干預，常規(guī)組實施常規(guī)護理，分析其護理效果。結果干預組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），干預組護理滿意度及血壓控制率均高于對照組（P＜0.05）。結論在老年高血壓患者護理工作中采用護理干預，可有效控制患者血壓水平，提高患者滿意度，應用價值高，值得臨床推廣使用。

老年高血壓；護理干預；常規(guī)護理

當今社會,人們生活水平的不斷提高,生活方式的改變,促進了高血壓發(fā)病率的提升。尤其是老年患者,由于身體功能的改變,血管松弛,血壓控制不佳等導致老年高血壓發(fā)病率不斷增加。在老年高血壓治療期間,是一個長期不間斷的治療過程,若患者缺乏良好的依從性,會導致患者病情反復[1],并加重病情,危害了生命安全。因此,筆者結合自身多年經(jīng)驗,以130例老年高血壓患者作為研究對象,分析護理干預及常規(guī)護理對老年高血壓患者的影響,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2012年1月至2013年12月收治的130例老年高血壓患者,確診為高血壓；男78例,女52例；年齡60～84歲,平均年齡（70.5 ±2.4）歲；病程8～24年,平均病程（15.5±2.4）年；根據(jù)患者就診時間分為干預組和常規(guī)組,各65例；兩組患者年齡、病程、性別等一般資料可參與研究進行對比（P＞0.05）。

1.2 納入標準

患者年齡均超過60歲；收縮超過140 mm Hg,和（或）舒張壓超過90 mm Hg；排除心、肝、腎等器質(zhì)性疾?。粺o精神功能及認知功能障礙患者；患者均知情此次研究,并簽署研究同意書。

1.3 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理。叮囑患者按時服藥,定期測量高血壓,合理飲食,并加強患者心理干預。針對患者的負面情緒,采取有效的護理干預措施。若患者存在恐慌、焦慮情緒,護理人員要與患者積極溝通交流,需向患者講解高血壓的治療方法及結果,使患者認識到若接受有效的正規(guī)治療,可完全控制高血壓,以此消除患者負面情緒,使患者可積極配合醫(yī)師治療。若患者未重視高血壓的危害性,認為病情較輕無需治療,不愿接受正規(guī)治療。護理人員需要向患者講解高血壓控制的重要性。同時要建立良好的護患關系,使患者及家屬可全身心信任護理人員,保證護理工作的順利實施。

干預組實施護理干預。干預組患者在常規(guī)組護理基礎上實施護理干預,加強患者的運動。飲食、用藥等護理。

1.4 評價指標[2]

對比兩組患者的生活質(zhì)量,從患者的軀體功能、社會功能、生理功能及物質(zhì)生活因素出發(fā),每項25分,共計100分,分數(shù)越高,生活質(zhì)量越高。護理滿意度:從護士行為、語言、衣著等出發(fā),由患者評分,共100分,滿意:≥90分；基本滿意:71～89分；不滿意:≤90分。血壓控制:隨訪3個月,患者血壓未曾復發(fā)。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理研究數(shù)據(jù),采用（xˉ±s）表示計量資料,以t檢驗,采用χ2檢驗計數(shù)資料,當P＜0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后生活質(zhì)量對比:干預組生活質(zhì)量評分為（84.2 ±5.6）分,常規(guī)組生活質(zhì)量評分為（72.5±3.2）分；組間對比（t=3.7458,P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比:干預組護理滿意率為95.4%,常規(guī)組護理滿意率為84.6%,組間對比（P＜0.05）,具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（例）

2.3 兩組患者血壓控制率對比:干預組65例患者,血壓控制60例,控制率為92.3%；常規(guī)組血壓控制51例,控制率為78.5%；組間對比（χ2=4.12,P＜0.05）。

3 討 論

在老年高血壓患者中實施護理干預,才可有效降低和控制血壓,提高患者滿意率,提升生活質(zhì)量。①健康教育。護理人員要盡量采取通俗易懂的話語向老年患者講解高血壓基本知識,注意事項,相關癥狀。講解堅持按時服藥的重要性及安全性,緩解患者恐慌、擔心情緒狀態(tài),提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時患者要采取合理措施,嚴格遵守各種注意事項,保證護理工作的順利實施。②飲食護理。高血壓的危險因素是高鹽飲食。因此,患者治療期間以及日常生活中,必須要嚴格控制食鹽的攝入量,減少食鹽攝入量。同時要盡量減少高脂肪食物攝入量,少食用腌制品。需保持食物的清淡、富含維生素的食物。如菠菜、木耳,多食用新鮮水果,保持飲食清淡,低脂肪,補充適當?shù)拟淃}和鈣,禁煙喝酒[3-4]。③養(yǎng)成良好的生活習慣?；颊咝桊B(yǎng)成良好的生活習慣,養(yǎng)成良好的作息習慣,早睡早起,控制飲食。④運動干預。護理人員需要向患者講解適量運動的重要性,采取有氧運動有效恢復患者身體狀況,改善病情。在有氧運動中,需要嚴格按照運動方式和原則,長期適量運動功能。同時患者要根據(jù)自身的實際情況,對運動種類和強度進行有效選擇?；颊呖赏ㄟ^打太極拳、慢跑等方式,堅持適量有氧運動,以此控制體質(zhì)量,采取有氧運動,控制體質(zhì)量,控制血壓,穩(wěn)定生命體征。⑤用藥干預?；颊咝柚斪襻t(yī)囑,按時服藥,持之以恒,每天定期測量血壓,監(jiān)測血壓變化情況,不要隨意停藥,不可隨意更改藥物和服用劑量,確保患者血壓的穩(wěn)定性[5]。

在此次研究結果中,干預組實施護理干預,常規(guī)組實施常規(guī)護理,干預組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。由此可見,采用護理干預可明顯提高患者的生活質(zhì)量,具有較高的應用價值。并且干預組護理滿意率為95.4%,常規(guī)組護理滿意率為84.6%,組間對比（P＜0.05）。干預組血壓控制率為92.3%,常規(guī)組血壓控制率為78.5%；組間對比（P＜0.05）。從研究結果中可以看出,在老年高血壓患者的護理工作中采用護理干預,可明顯提高患者護理滿意度,增加血壓控制率,以此減少醫(yī)患糾紛,穩(wěn)定患者生命體征,確保生命安全。而在老年高血壓護理干預中,需要完善老年患者的個人資料,實施有效的心理、飲食、運動護理干預,同時要加強健康教育,使患者重視高血壓治療的重要性及注意事項,從自身出發(fā),積極控制血壓。

綜上所述,在老年高血壓患者護理工作中采用護理干預,可有效控制患者血壓水平,提高患者滿意度,提升生活質(zhì)量,穩(wěn)定患者生命體征,應用價值高,值得臨床推廣使用。

[1] 萬靈菊.護理干預對社區(qū)中老年高血壓患者自我管理行為的影響[J].甘肅醫(yī)藥,2014,33(1):73-75.

[2] 張毅宇.護理干預對高血壓患者治療依從性的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(1):216.

[3] 林瑞玲.早期臨床護理干預對妊娠期高血壓綜合征患者的效果觀察[J].臨床合理用藥,2014,7(2A):116-117.

[4] 高紹紅,鐘希文,鄒先梅.社區(qū)老年高血壓患者護理干預效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(2):144-145.

[5] 王菲菲.護理干預在健康體檢高血壓患者中的應用效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(1b):42-43.

R473.5

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1671-8194（2014）25-0358-02