李交杰 陳曉健 成海平 夏 凌 陳 瓊 陳小萍 黃 煒
空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 杭州 310007
頸肌強度訓(xùn)練對抗特定從業(yè)人員頸部負荷的預(yù)測價值分析
李交杰 陳曉健 成海平 夏 凌 陳 瓊 陳小萍 黃 煒
空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 杭州 310007
頸肌強度訓(xùn)練;頸部負荷;預(yù)測價值
足球、舉重和賽車運動員做對抗性比賽運動時需要盡可能發(fā)揮頸肌強度,而飛行員由于飛行時頸部反復(fù)經(jīng)受振動、高載荷和高載荷增長率等作用,對頸肌強度要求較高[1],尤其是艦載飛行員飛行著艦對頸肌強度要求更高。頸肌強度訓(xùn)練是提高頸肌強度、預(yù)防頸部損傷的有效方法之一。本研究試圖通過頸肌訓(xùn)練,預(yù)測分析頸肌強度訓(xùn)練的效果,為特定從業(yè)人員(足球、柔道、舉重、賽車運動員和軍事飛行員等)職業(yè)活動頸部安全提供依據(jù)。
1.1 對 象 選取本中心成年男性體檢者30名,年齡23~35歲,身高165~182cm,體質(zhì)量54~90kg。各科體檢均屬健康,既往無明確頸椎疾病史。
1.2 方 法 30名被試者進行測試及訓(xùn)練前,對頸肌前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈各肌群進行熱身運動,以防止運動傷。測試頸肌強度精度在0.5%以內(nèi)。被試者坐在頸肌訓(xùn)練器[2-3]座椅上,將被試者第7頸椎棘突水平對準(zhǔn)訓(xùn)練器的定軸,取頭正中立位,固定頭部及軀干,雙手緊握座椅扶手,雙小腿自由放松懸空。采用等長訓(xùn)練、可變速度和可變阻力訓(xùn)練(CVR)模式進行頸肌強度訓(xùn)練。每周二、六進行0°前屈、后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈四個方向等長模式訓(xùn)練,每個方向連續(xù)10s×12次;周四進行CVR模式訓(xùn)練,前屈(30°)、后伸(15°)、左右側(cè)屈(均為30°)各16次,各方向肌群訓(xùn)練間隔休息3min。首次以300牛頓(N)為目標(biāo)負荷,此后每次以前一次同一方向CVR負荷峰值的均值作當(dāng)日的目標(biāo)負荷。以各肌群12次平均最大頸肌強度的均值±標(biāo)準(zhǔn)差作為平均頸肌強度。以第1次訓(xùn)練值作為訓(xùn)練前,第9次訓(xùn)練值作為訓(xùn)練3周時段,第18次訓(xùn)練值作為訓(xùn)練6周時段,共訓(xùn)練6周。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,數(shù)據(jù)以(±s) 表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
訓(xùn)練前頸肌強度基礎(chǔ)值由高到低依次分別為后伸、右側(cè)屈、左側(cè)屈、前屈肌群。訓(xùn)練3周時段后各方向平均頸肌強度比訓(xùn)練前提高明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。頸肌強度隨著訓(xùn)練時間與次數(shù)的增加而增強,增強幅度從高到低依次為左側(cè)屈、右側(cè)屈、前屈和后伸肌群。訓(xùn)練3周時段的前屈、后伸、左、右側(cè)屈頸肌強度均值增長率分別為44.6%、47.3%、76.5%和64.4%。見表1。
6周時段訓(xùn)練后,前屈、后伸、左右側(cè)屈肌群頸肌強度增長非常明顯,后伸肌群頸肌強度增長至286.3牛頓(N),各方向肌群頸肌強度訓(xùn)練前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);前屈、后伸、左右側(cè)屈肌群的頸肌強度均值增長率分別為 79.0%、88.4%、83.5%和81.3%。與訓(xùn)練3周時段比較,除左側(cè)屈頸肌外,其它各頸肌強度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。機迫降或墜毀、高速飛行中彈射救生及開傘、航母艦載機飛行員彈射起飛和阻攔著艦等過程,均涉及單個軸向或復(fù)合軸向上的沖擊性加速度,由此均會造成沖擊性加速度損傷。因此,開展沖擊性加速度對特種從業(yè)人員頸肌強度訓(xùn)練和頸部損傷的防護研究十分迫切。解決這一問題的主要手段是加強頸部力量訓(xùn)練[4],頸部力量訓(xùn)練是目前行之有效的預(yù)防和保護頸部損傷的措施。
研究發(fā)現(xiàn)[5-6],體能訓(xùn)練和頭頸部拉伸訓(xùn)練的F-16飛行員比只作全身體能訓(xùn)練的飛行員頸部損傷幾率明顯下降,美軍飛行員頸部訓(xùn)練6周后頸部相對強度增加92%。
本研究結(jié)果表明,在進行3周和6周頸肌訓(xùn)練后,受訓(xùn)者的頸肌強度得到有效提高,且隨著訓(xùn)練時段的延長進行性提高。其結(jié)果與筆者以往的研究結(jié)果[7]基本一致。對艦載機飛行員而言,飛機著艦時前后方向的加速度大約為-4.0G,由此值計算,飛行員后伸頸肌群能經(jīng)受286.2N的載荷理論值才有保護能力;本研究中3周時段訓(xùn)練后平均后伸頸肌強度僅為223.9N;6周時段訓(xùn)練后伸肌群的平均頸肌強度達到286.3N,這個數(shù)值基本滿足了實際著艦時的頸肌強度需求,這對艦載機等高性能戰(zhàn)機飛行員頸肌訓(xùn)練時間周期、頸肌強度訓(xùn)練結(jié)果評估提供了量化參考指標(biāo)。
盡管頸肌強度隨著訓(xùn)練時間、次數(shù)的增加而提高,頸肌訓(xùn)練對保護頸椎有效,但是針對特定從業(yè)人員通過訓(xùn)練提高工作效率和安全認(rèn)識、由此提高訓(xùn)練的自覺性還亟待提高,據(jù)報道[8]僅有26.9%的美戰(zhàn)斗機飛行員堅持常規(guī)的頸部拉伸訓(xùn)練,因此對特殊從業(yè)人員認(rèn)真落實好訓(xùn)練制度非常重要。
本研究由于研究條件限制,未能針對不同特定從業(yè)人員進行更加精細訓(xùn)練時間及其效果評估。
表1 訓(xùn)練前后各肌群平均頸肌強度均值比較(±s) N
表1 訓(xùn)練前后各肌群平均頸肌強度均值比較(±s) N
注:與訓(xùn)練前比較,*P<0.05;與訓(xùn)練3周時段比較,▲P<0.05
觀察時間訓(xùn)練前訓(xùn)練3周訓(xùn)練6周例數(shù)30 30 30前屈肌80.1±18.7 115.8±15.4* 143.4±33.5*▲后伸肌152.0±40.4 223.9±33.2* 286.3±76.0*▲左側(cè)屈肌96.3±30.7 170.0±28.0* 176.7±56.3*右側(cè)屈肌108.7±33.5 178.7±31.1* 197.1±60.7*▲
整個訓(xùn)練過程中訓(xùn)練設(shè)備性能穩(wěn)定,運轉(zhuǎn)正常。受訓(xùn)人員無一例出現(xiàn)頸部不適或頸痛加重的訓(xùn)練損傷。
沖擊性加速度峰值高而作用時間很短,通常<1s,足球、柔道、舉重、賽車運動員競技特殊動作、飛
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修回日期:2014-07-20
2014-03-30