農(nóng)村初中特異體質(zhì)學(xué)生管理的實(shí)踐與研究

葉潤龍

摘 要：現(xiàn)階段我國很多城市對于特異體質(zhì)學(xué)生的管理十分重視，國家通過《中華人民共和國教育法》《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》《學(xué)生傷害事故處理辦法》等法律加強(qiáng)了特異體質(zhì)學(xué)生的管理，并且將預(yù)防和減少人身傷害事故放在了首位。但是在我國很多農(nóng)村地區(qū)針對特異體質(zhì)學(xué)生的保護(hù)仍不全面，這一現(xiàn)象是由于地區(qū)的經(jīng)濟(jì)情況、教育能力等因素而造成的，本文針對農(nóng)村初中特異體質(zhì)學(xué)生在教學(xué)管理上所遇到問題進(jìn)行研究，并且提出了相關(guān)的加強(qiáng)意見，望廣大同行給予指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村初中；特異體質(zhì)；管理措施；工作方法

中圖分類號(hào)：G632 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2014）06-340-02

案例一：2010年10月25日，浙江省某農(nóng)村中學(xué)開校田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)，七年級(jí)新生高某參加200米預(yù)賽，快跑到終點(diǎn)時(shí)摔倒在地，教師見狀后立即去扶，發(fā)現(xiàn)臉色發(fā)紅，四肢無力。校醫(yī)發(fā)現(xiàn)脈搏微弱，立即送醫(yī)院搶救。一小時(shí)后傳來了該生死亡的噩耗。醫(yī)生診斷，高某患有先天性心臟病。

案例二：同樣發(fā)生在農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)的一所初中的一個(gè)案例，八年級(jí)女生駱某，患有癲癇病，某天早晨她上廁所時(shí)癲癇發(fā)作，猛摔在地，頭部著地。教師第一時(shí)間送醫(yī)院，但學(xué)校到鎮(zhèn)上醫(yī)院很遠(yuǎn)，后來輾轉(zhuǎn)到市區(qū)醫(yī)院耽誤了很長時(shí)間，醫(yī)生診斷顱內(nèi)出血，積血過多，又耽誤了最佳的搶救時(shí)間，最后不治而亡。

反思：特異體質(zhì)學(xué)生的身體狀況沒有普通學(xué)生健康，他們不能完成普通學(xué)生的所進(jìn)行的教學(xué)內(nèi)容，而且提高他們的身體素質(zhì)成為了學(xué)校管理中的一大難點(diǎn)。這尤其體現(xiàn)在體育課的教學(xué)中。特異體質(zhì)學(xué)生在體育課中容易產(chǎn)生安全隱患，雖然很多時(shí)候?qū)W校對學(xué)生的著裝、器材使用、準(zhǔn)備活動(dòng)等都進(jìn)行了合理的準(zhǔn)備，但是特異體質(zhì)學(xué)生在這一個(gè)過程中容易出現(xiàn)異常狀態(tài)，有的學(xué)生在入學(xué)初就瞞報(bào)了自身的身體狀況，使安全事故多有發(fā)生。不適合上體育課的特異體質(zhì)學(xué)生包括身體狀況異常，他們會(huì)患有如下疾病如；心臟病、高血壓、癲癇病、胃潰瘍、哮喘、肺炎等。這些疾病的共同特點(diǎn)在于隱蔽性強(qiáng)，不發(fā)病時(shí)根本無法通過觀察來確定其有此類疾病，而這些疾病都是由于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)的，一旦發(fā)病就會(huì)對學(xué)生的健康和生命造成巨大的威脅。另外很對家長在本質(zhì)上對學(xué)生病情不重視，認(rèn)為多年沒有發(fā)作的疾病會(huì)自行“痊愈”，很多家長還害怕自己孩子受到“歧視”，而不像向?qū)W校說明，所以這種在認(rèn)識(shí)上的不足已經(jīng)成為教育教學(xué)的一大隱患。

一、特異體質(zhì)學(xué)生念界定

1、特異體質(zhì)學(xué)生是指患有先天遺傳或后天造成疾病的，無法與正常人一樣獨(dú)立完成學(xué)校所有學(xué)習(xí)、生活的學(xué)生。

2、特異體質(zhì)學(xué)生分類：

（1）過敏體質(zhì)；

（2）身體重要器官或組織的器質(zhì)性疾?。ㄈ缧呐K病、心肌病、腦血管病、肝臟病、腎臟病、肺與支氣管病、內(nèi)分泌病等）；

（3）血液?。ㄈ绨籽　?yán)重的貧血性疾病和出血性疾病等）；

（4） 彌漫性結(jié)締組織疾?。ㄈ缂t斑狼瘡、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等）；

（5）器質(zhì)性精神障礙：腦器質(zhì)性精神障礙（如癲癇性精神障礙、腦外傷性精神障礙等）；

（6）嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥、夜游癥、自閉癥、抑郁癥、癔病等；

（7）傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、急慢性肝炎等）；

（8）意外傷害導(dǎo)致的組織器官損傷或畸形等；

（9）其他影響正常生活、學(xué)習(xí)、活動(dòng)的先天畸形或疾病等。

二、制定特異體質(zhì)學(xué)生管理措施與策略

在教學(xué)管理的過程中可以針對特異體質(zhì)學(xué)生的興趣愛好進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)管理，例如可以減少劇烈的體育活動(dòng)對抗，可以通過設(shè)置圍棋、象棋、飛鏢等項(xiàng)目來進(jìn)行體育教學(xué)，要利用合理的管理方法對學(xué)生進(jìn)行組織，同時(shí)可以對特異體質(zhì)學(xué)生開展體育理論知識(shí)的教學(xué)，使其能夠通過裁判、記錄等形式參與到體育教學(xué)的過程中來，真正成為體育教學(xué)的一部分。在管理過程中特異體質(zhì)學(xué)生不可擅自脫離體育教學(xué)，我們可以通過集合、隨隊(duì)操列等形式來提高其參與的積極性，同時(shí)特異體質(zhì)學(xué)生也要遵守課堂紀(jì)律。

（一）管理措施

1、全面的排查。學(xué)習(xí)可以在開學(xué)初組織學(xué)生進(jìn)行全校方位內(nèi)的體檢，體檢針對學(xué)生、和心理健康狀況進(jìn)行建筑，將先天心臟病、癲癇、肺結(jié)核，高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、精神病等疾病作為主要排查對象，并將患有這類疾病的學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)管理。

2、對學(xué)生實(shí)行教學(xué)跟蹤。教學(xué)跟蹤的目的不是單純的了解特異體質(zhì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，而是根據(jù)其學(xué)習(xí)、生活規(guī)律進(jìn)行相應(yīng)的心理和健康活動(dòng)檢查，我們通過教學(xué)跟蹤使特異體質(zhì)學(xué)生能夠更好的適應(yīng)學(xué)習(xí)的教學(xué)課程和活動(dòng)安排。在跟蹤過程中還要針對學(xué)生建立相應(yīng)的安全信息通報(bào)制度。對特異體質(zhì)學(xué)生的身體和犀利進(jìn)行特別的關(guān)注，并且將關(guān)注情況通知其家長。如果特異體質(zhì)學(xué)生申請參加體育課外活動(dòng)時(shí)，必須征得監(jiān)護(hù)人的同意，并且將申請形成書面形式，要讓家長知道特異體學(xué)生參加體育活動(dòng)的危險(xiǎn)性，而再做考慮。

3、加強(qiáng)學(xué)生的教育。在針對特異體質(zhì)學(xué)生的管理中，要將心理衛(wèi)生健康教育貫穿到學(xué)校教育過程中來，可以通過多種形式來開展心理衛(wèi)生教育。通過開設(shè)心理衛(wèi)生課，利用廣播、板報(bào)等多種渠道建立心理咨詢。在學(xué)生教育的過程中可以針對學(xué)生所涉及到的問題進(jìn)行相應(yīng)的診斷，要保證能夠及時(shí)消滅特異體質(zhì)學(xué)生的心理障礙。同時(shí)要構(gòu)建學(xué)生心理問題預(yù)警機(jī)制，要對特異體質(zhì)學(xué)生的學(xué)生的心理變化進(jìn)行監(jiān)控，可以通過談話、家訪等形式。要針對不同的思想動(dòng)態(tài)開展針對特異體質(zhì)學(xué)生的有效保障。特別要注意到針對心理障礙所產(chǎn)生的的危害，并且對心理問題做到及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，同時(shí)起到適當(dāng)?shù)母深A(yù)，防止危險(xiǎn)事件的發(fā)生。

4、特異體質(zhì)學(xué)生的日常保護(hù)措施。針對特異體質(zhì)學(xué)生要履行日常保護(hù)措施，特異體質(zhì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要形成安全信息通報(bào)機(jī)制，針對學(xué)生的身體情況進(jìn)行全程控制，對有異樣的問題要及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人。特異體質(zhì)學(xué)生在生理上容易出現(xiàn)問題，如果學(xué)生一但出現(xiàn)身體不適的癥狀，學(xué)校要及時(shí)的進(jìn)行休學(xué)和修養(yǎng)，在這一方面學(xué)校針對特異體質(zhì)學(xué)生要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行照顧。在教學(xué)過程中一旦出現(xiàn)特異體質(zhì)學(xué)生因運(yùn)動(dòng)造成健康狀況的影響就要對其實(shí)行避讓，如果有學(xué)生家長執(zhí)意讓特異體質(zhì)學(xué)生參加體育活動(dòng)，必須由學(xué)校出具書面通知書，要讓家長知道其危險(xiǎn)性。特異體質(zhì)學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活過程中容易出現(xiàn)傷害事故，所以學(xué)生必須建立一套良好的救助措施，如果學(xué)生一出現(xiàn)傷害事故要及時(shí)進(jìn)行救援，并且對事故現(xiàn)場進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)通知學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，在對于學(xué)生安全保護(hù)的問題上學(xué)校必須盡到義務(wù)。同時(shí)學(xué)校在在發(fā)現(xiàn)傷害問題后，如果能起到一定的救助能力必須進(jìn)行簡單處理。對于特殊機(jī)重大疾病或傷害，學(xué)校必須立即組織送往醫(yī)療范圍。

5、加強(qiáng)保密管理規(guī)定。特異體質(zhì)學(xué)生需要特殊的照顧和尊重，很多特異體質(zhì)學(xué)生的自尊心很強(qiáng)，需要對每個(gè)學(xué)生的個(gè)人隱私和心理健康信息做到保密，尊重特異體質(zhì)學(xué)生隱私權(quán)的同時(shí)也是關(guān)愛特異體質(zhì)學(xué)生的一種體現(xiàn)，每個(gè)特異體質(zhì)學(xué)生都有權(quán)利享受隱私權(quán)，這也是一種關(guān)愛特異體質(zhì)學(xué)生的體現(xiàn)。

（二）管理策略

1、完善學(xué)生健康檔案的制定

學(xué)校對每個(gè)學(xué)生的健康狀況和心理狀況都要做到準(zhǔn)確掌握，特異體質(zhì)學(xué)生必須每人都具備一套學(xué)生檔案，這些學(xué)習(xí)檔案中應(yīng)該包括學(xué)生的身體、心理、疾病史、用藥史等詳細(xì)資料，尤其對于入選新生，必須提供出一套完整的學(xué)生身體檢測保管，以便學(xué)校真對特異體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行監(jiān)控和保護(hù)。檔案的建立要有一定的規(guī)范性，檔案中所包含的身體資料必須由所屬地的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體和疾病證明。并且針對特異體質(zhì)學(xué)生在教學(xué)中的限制進(jìn)行相對的高支，如果學(xué)校不能及時(shí)同期其監(jiān)護(hù)人，可以通過其他人員轉(zhuǎn)告。學(xué)校在管理特異體質(zhì)學(xué)生的過程中必須做好全信息記錄，并且妥善保管學(xué)生的健康和相關(guān)安全信息。

2、平等對待特異體質(zhì)學(xué)生

真對所發(fā)現(xiàn)的特異體質(zhì)學(xué)生要進(jìn)行認(rèn)真的對待，可以像相關(guān)學(xué)生的家長出具學(xué)生身體健康和心理健康狀況調(diào)查表，要讓學(xué)生家長能夠更好的配合特異體質(zhì)學(xué)生的記錄工作，并且制定相關(guān)的臺(tái)賬記錄主要由《學(xué)生特異體質(zhì)、特定疾病、心理異常情況申報(bào)表》和《學(xué)生特異體質(zhì)、特定疾病、心理異常情況匯總表》組成。這樣就能保證特異體質(zhì)學(xué)生能夠參加適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)活動(dòng)和體育活動(dòng)。

3、重視特異體質(zhì)學(xué)生的心理健康教學(xué)。

心理教育是每個(gè)初中學(xué)生都必須經(jīng)歷的課程，尤其針對特異體質(zhì)學(xué)生要將心理教學(xué)貫穿到整個(gè)學(xué)校教育過程中，要與特異體質(zhì)學(xué)生建立合理的心理教學(xué)關(guān)系，讓學(xué)生能夠適當(dāng)?shù)臏p輕心理負(fù)擔(dān)，我們可以采取多種形式的心理輔導(dǎo)講座，組織相關(guān)心理學(xué)專家對特異體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行一對一的輔導(dǎo)，同時(shí)開辦豐富多彩的健康教育講座，并且合理的開設(shè)衛(wèi)生課。針對組織專家開展合理的健康教育講座，并且對心理衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行相對的普及，使心理咨詢能夠更好的進(jìn)行普及，對于特異體質(zhì)學(xué)生的一般問題進(jìn)行指導(dǎo)、診斷和幫助，及時(shí)消除特異體質(zhì)學(xué)生心理障礙。隨時(shí)掌握他們的思想動(dòng)態(tài)，為特殊學(xué)生幫教提供有效的保障。特別注意防止因嚴(yán)重心理障礙引發(fā)自殺或傷害他人的事件發(fā)生，做到心理問題及早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防和有效干預(yù)。

三、反思與建議

在管理上要提高認(rèn)識(shí)，必須針對未成年人教育法的相關(guān)規(guī)定，要將特意體制的的學(xué)生作為教育、管理、保護(hù)的重點(diǎn)目標(biāo)，為他們創(chuàng)建一個(gè)合理、穩(wěn)定的教學(xué)環(huán)境，在管理中不僅要落實(shí)制度，要使主管領(lǐng)導(dǎo)能夠提高重視程度，由新生入學(xué)時(shí)開始入手，對學(xué)生進(jìn)行特異體質(zhì)的檢測和篩選，要保證每一個(gè)學(xué)能都能受到平等、公正的對待，要保證學(xué)校不歧視、老師不歧視、學(xué)生不歧視，使他們處于一個(gè)穩(wěn)定的學(xué)習(xí)環(huán)境。

建立適當(dāng)?shù)姆婪稒C(jī)制，要使管理規(guī)形式得到學(xué)生的認(rèn)同，在加強(qiáng)特異體質(zhì)的的教育管理中要積極執(zhí)行相關(guān)法律所規(guī)定的內(nèi)同，不能隨意更改政策，要做到平等對待。在管理細(xì)化上我們可以通過針對不同條件的學(xué)生制定出相對合適的管理辦法，并且對學(xué)生的作息時(shí)間指定專人進(jìn)行安排，同時(shí)完善學(xué)生的監(jiān)護(hù)和保管措施。

特異體質(zhì)學(xué)生要比普通學(xué)生更需要關(guān)心，我們要正確認(rèn)識(shí)和對待這一問題，從健康學(xué)的角度來說，特異體質(zhì)是一種特殊的疾病，所以針對特異體質(zhì)學(xué)生在校期間發(fā)生意外事故必須利用合理有效果的方式進(jìn)行解決，同時(shí)要建立統(tǒng)一完善的法律保障機(jī)制，要使問題解決的過程更加于情于理。滿足特異體質(zhì)學(xué)生在生活和生理上的需要。

結(jié)束語：

針對特異體質(zhì)學(xué)生的管理必須做到全面性，有效性。在我國廣大農(nóng)村體質(zhì)教育資源相對緊張，所以在本質(zhì)上加強(qiáng)特異體質(zhì)學(xué)生的管理才能使這些學(xué)生獲得足夠的自信心來面對學(xué)習(xí)、生活。學(xué)校要針對特異體質(zhì)學(xué)生進(jìn)行教育和宣傳，并且建立合理的學(xué)生檔案，不僅要在學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行照顧，還要將學(xué)生的安全信息及時(shí)會(huì)中。做好特異體質(zhì)學(xué)生的教育管理和保護(hù)工作要從細(xì)節(jié)上入手，制定特定的疾病學(xué)生健康成長細(xì)則，并且對學(xué)生的作息時(shí)間能夠做到合理的安排，針對可能出現(xiàn)問題要及時(shí)發(fā)現(xiàn)。學(xué)生的致病信息要保密，不得泄露。使特異體質(zhì)學(xué)生能夠感受到學(xué)校的溫暖。

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