醫(yī)學(xué)案例在“概論”課教學(xué)中的運(yùn)用探討

摘要：在醫(yī)學(xué)院?！案耪摗闭n教學(xué)中充分運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，能極大調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的積極性，對(duì)于推動(dòng)中國(guó)化馬克思主義進(jìn)醫(yī)學(xué)生頭腦，具有較大的促進(jìn)作用。醫(yī)學(xué)案例選用需注意針對(duì)性、典型性、新穎性和多樣性原則。在醫(yī)學(xué)案例的使用過程中，應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)知識(shí)和思想政治理論相結(jié)合、主導(dǎo)作用和主體作用相結(jié)合、形成性評(píng)定和終結(jié)性評(píng)定相結(jié)合的要求。

關(guān)鍵詞：“概論”課教學(xué) 醫(yī)學(xué)案例 運(yùn)用

《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》（以下簡(jiǎn)稱“概論”）作為“05方案”規(guī)定的思想政治理論課五門必修課中的核心課程，在大學(xué)生思想政治教育主渠道作用中擔(dān)負(fù)著極為重要的角色。針對(duì)新時(shí)代醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，在“概論”課教學(xué)中充分運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，是有效實(shí)現(xiàn)“思想政治理論課引導(dǎo)大學(xué)生堅(jiān)定對(duì)馬克思主義的信仰和對(duì)社會(huì)主義的信念，增強(qiáng)對(duì)改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的信心、對(duì)黨和政府的信任”的重要舉措。

一、在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例的重要性

在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，對(duì)于調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神和創(chuàng)新素質(zhì)具有重要的意義。

（一）改變醫(yī)學(xué)生對(duì)思想政治理論課的偏見，調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的熱情

偉大的科學(xué)家愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”“概論”課由于其思想教育性和理論性較強(qiáng)，加上醫(yī)學(xué)生普遍的理工科背景和繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生““概論”課離現(xiàn)實(shí)太遠(yuǎn)，學(xué)了沒用”的觀念。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的來源，也是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn) ，利用醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)相關(guān)知識(shí)特別關(guān)注的特性，善于運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來進(jìn)行“概論”課教學(xué)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對(duì)中國(guó)化馬克思主義理論“真學(xué)真懂真信真用”不啻為一劑“良藥”。

（二）拓寬醫(yī)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)教育領(lǐng)域，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神

《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》指出：“在醫(yī)學(xué)教育過程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來，加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)”。隨著生物—心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的逐步確立，醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育。在“概論”課教學(xué)中充分運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，通過對(duì)古今中外重要醫(yī)學(xué)人物、重大醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)、醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題的介紹和討論分析，對(duì)于拓寬醫(yī)學(xué)生視野，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和良好的溝通能力等職業(yè)素質(zhì)具有積極的推動(dòng)作用。

（三）培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力

美國(guó)人本主義教育學(xué)家羅杰斯認(rèn)為，教育應(yīng)該把學(xué)生培養(yǎng)成富有靈活性、適應(yīng)性和創(chuàng)造性的人。醫(yī)學(xué)教育的特殊性，要求“醫(yī)學(xué)院校必須積極開展以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)”為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革，注重批判性思維和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，關(guān)注溝通與協(xié)作意識(shí)的養(yǎng)成”。在“概論”課中積極運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例教學(xué)，在調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)賦予他們自主討論、組織答案、相互點(diǎn)評(píng)的自主權(quán)，有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造性思維和科學(xué)探索精神，提高醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)能力和分析問題的能力。

二、“概論”課醫(yī)學(xué)案例選用的原則

醫(yī)學(xué)案例的選擇，必須結(jié)合“概論”課教學(xué)大綱，圍繞“概論”課教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)來進(jìn)行，因此它必須遵循一定的原則。

（一）針對(duì)性原則

運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例是為了調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的積極性和提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的效率。因此，選用醫(yī)學(xué)案例必須與“概論”教材內(nèi)容密切相關(guān)，與教學(xué)目標(biāo)高度契合，最好是根據(jù)所涉及的基本理論可能給醫(yī)學(xué)生帶來的問題的角度去選用醫(yī)學(xué)案例，以期達(dá)到釋疑解惑的目標(biāo)。比如，筆者選用了《醫(yī)鬧之患，誰之過》這一案例，從醫(yī)患關(guān)系的角度讓醫(yī)學(xué)生來分析理解構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必要性。

（二）典型性原則

醫(yī)學(xué)案例的選用必須具有一定的代表性，能反映某一現(xiàn)象的典型特征、普遍存在的問題和某種時(shí)代特征。選用的醫(yī)學(xué)案例越典型，就越能揭示社會(huì)發(fā)展的普遍規(guī)律。在《社會(huì)主義改造理論》這一章的教學(xué)過程中，筆者使用了《同仁堂的新生》這一案例進(jìn)行教學(xué)，同仁堂作為中國(guó)醫(yī)藥界的一大名片，它在社會(huì)主義改造過程中的蛻變過程，可以讓醫(yī)學(xué)生充分理解社會(huì)主義改造的邏輯必然性。

（三）新穎性原則

“概論”課是思想政治理論課中變化較快的課程，具有鮮明的時(shí)代特征。“概論”課醫(yī)學(xué)案例的選用盡可能體現(xiàn)時(shí)代性，把握時(shí)代脈搏，體現(xiàn)時(shí)代要求。選用當(dāng)前社會(huì)焦點(diǎn)的典型醫(yī)學(xué)案例，更能調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“概論”課的積極性，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題的思考?！吨袊?guó)特色社會(huì)主義外交和國(guó)際戰(zhàn)略》一章的教學(xué)，筆者就使用了《和平方舟》這一醫(yī)學(xué)案例，在分析和討論“醫(yī)院船”這一新生事物的過程中，醫(yī)學(xué)生們深刻理解了我國(guó)獨(dú)立自主的和平外交政策。

（四）多樣性原則

在多媒體教學(xué)的新時(shí)代，筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)案例選用應(yīng)該注意多樣化。醫(yī)學(xué)案例形式可以采用圖片、文字、聲音形式，也可以大量使用視頻形式，甚至可以多樣結(jié)合。這樣不僅可以圖文并茂、形象生動(dòng)，也更能引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生參與和思考。筆者在《建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義文化》這一節(jié)教學(xué)過程中使用了《中醫(yī)存廢百年之爭(zhēng)》案例，將圖片、文字和視頻有機(jī)結(jié)合，很好地讓醫(yī)學(xué)生深刻理解了文化自信與自覺的重要性。

三、“概論”課醫(yī)學(xué)案例使用要求

“概論”課醫(yī)學(xué)案例的使用，必須遵循照新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)與思想政治理論相結(jié)合、主導(dǎo)作用與主體作用相結(jié)合、形成性評(píng)定和終結(jié)性評(píng)定相結(jié)合的要求。

（一）醫(yī)學(xué)知識(shí)與思想政治理論相結(jié)合

“概論”和“醫(yī)學(xué)史”等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課不能等同?！案耪摗苯虒W(xué)中，醫(yī)學(xué)案例運(yùn)用中的醫(yī)學(xué)知識(shí)必須服務(wù)于“概論”課教學(xué)目標(biāo)，服務(wù)于對(duì)中國(guó)化馬克思主義基本理論的掌握和醫(yī)學(xué)生政治思想覺悟的提高?！澳┎豢梢詮?qiáng)于本，指不可以大于臂”，在“概論”課教學(xué)中，如果一味注重案例中醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)而忽略基本理論的理解和運(yùn)用，則會(huì)本末倒置、弄巧成拙。

（二）主導(dǎo)作用與主體作用相結(jié)合

第斯多惠指出，一個(gè)好的教師要“從學(xué)生的發(fā)展水平出發(fā)開始教學(xué)，并且循序漸進(jìn)地繼續(xù)教下去”。教師運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例進(jìn)行“概論”課教學(xué)，教師的主導(dǎo)型作用主要體現(xiàn)在問題的設(shè)計(jì)上，設(shè)計(jì)的問題既要能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生知識(shí)水平的現(xiàn)實(shí)，又要富有相應(yīng)的理論深度，給予醫(yī)學(xué)生充分討論和思考的空間?！叭绻箤W(xué)生習(xí)慣于簡(jiǎn)單地接受或被動(dòng)地工作，任何方法都是壞的，如果能激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性，任何方法都是好的”，“概論”課醫(yī)學(xué)案例使用過程中，一定要充分利用醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)相關(guān)知識(shí)的熱情，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性，盡可能地在教師指導(dǎo)下讓學(xué)生討論、匯報(bào)和互相點(diǎn)評(píng)。總之，教師要盡可能創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓醫(yī)學(xué)生走上前臺(tái)發(fā)揮主角作用，教師則盡可能走向幕后發(fā)揮導(dǎo)演作用。

（三）形成性評(píng)定和終結(jié)性評(píng)定相結(jié)合

為全面評(píng)價(jià)在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例教學(xué)的效果，必須建立科學(xué)的評(píng)定體系?！霸u(píng)定體系包括形成性和終結(jié)性評(píng)定”，在形成性評(píng)價(jià)中，既要看醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)案例分析的深度、創(chuàng)新型和批判思維能力，又要看討論醫(yī)學(xué)案例過程中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、語言溝通能力等。在終結(jié)者評(píng)定中，可以進(jìn)一步運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例考察學(xué)生獨(dú)立思考和理解“概論”課基本理論的能力。

“教學(xué)方式和方法要努力貼近學(xué)生實(shí)際，符合教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)”。在“概論”課教學(xué)中運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，就是強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性，增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，激發(fā)他們的求知欲，培養(yǎng)他們的探索性和創(chuàng)造性精神，提高“概論”課教學(xué)的實(shí)效性。

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