新疆某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)狀調(diào)查分析

摘要：對新疆某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠情況進(jìn)行問卷調(diào)查，了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)狀，初步確定影響學(xué)習(xí)倦怠的主要影響因素，可以有針對性地激發(fā)他們學(xué)習(xí)的熱情和積極性，從而為制定相應(yīng)的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生 學(xué)習(xí)倦怠 影響因素

一、前言

學(xué)習(xí)倦怠是學(xué)生在長期學(xué)習(xí)壓力的作用下，而最終出現(xiàn)的身體、情緒、態(tài)度等方面的耗竭并伴有消極的自我概念和逃避學(xué)習(xí)等一系列行為的綜合狀態(tài)。國內(nèi)學(xué)者對學(xué)習(xí)倦怠的研究呈現(xiàn)多樣化的趨勢。綜合來看，學(xué)習(xí)倦怠主要包括情緒耗竭、行為不當(dāng)和成就感低三大方面的表現(xiàn)，以此反映了當(dāng)今大學(xué)生對待學(xué)習(xí)的消極態(tài)度，對大學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量乃至心理健康有著重要的影響。

學(xué)習(xí)倦怠會影響學(xué)生的身心健康的發(fā)展，學(xué)習(xí)倦怠嚴(yán)重的學(xué)生甚至伴有失眠、疲乏、無力等生理反應(yīng)，心理上會產(chǎn)生沮喪、焦慮、抑郁、冷漠、孤獨(dú)感等，嚴(yán)重影響學(xué)生的心理健康。如今社會就業(yè)壓力大，競爭激烈而且大學(xué)生肩負(fù)著建設(shè)和發(fā)展未來社會的重任，學(xué)生服務(wù)社會的基礎(chǔ)在于有扎實(shí)的專業(yè)知識。在校大學(xué)生的主要任務(wù)就是學(xué)習(xí)，而一旦學(xué)生長期失去學(xué)習(xí)的熱情和積極性，必將嚴(yán)重影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量和日后社會激烈的競爭，進(jìn)而影響整個(gè)學(xué)校人才的培養(yǎng)。高校作為當(dāng)前社會人才輸出的重要陣地，大學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量對于整個(gè)社會發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。所以，關(guān)注大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問題，無論是對提高大學(xué)生的身心健康水平和完善其人格的發(fā)展，還是對深化高校教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量以及國家的長遠(yuǎn)發(fā)展和建設(shè)，都具有重要的理論和實(shí)踐意義。

二、對象和方法

1.對象

采用分層整群抽樣的方法隨機(jī)抽取1000名新疆醫(yī)科大學(xué)不同專業(yè)和不同年級的全日制在校本科大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷1000份，經(jīng)過篩選得到有效問卷866份，有效率為86.6%。調(diào)查對象的基本特征情況見下表。

2.方法

采用李富業(yè)等人編制的大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表進(jìn)行調(diào)查。在文獻(xiàn)分析的基礎(chǔ)上，運(yùn)用問卷調(diào)查方法手收集數(shù)據(jù)，用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

3.質(zhì)量控制

為了盡可能減少調(diào)查偏倚，在調(diào)查之前做了相關(guān)的準(zhǔn)備工作、人員協(xié)調(diào)、調(diào)查人員的培訓(xùn)及調(diào)查班級的確定。問卷采用集體施測的方式，由調(diào)查人員統(tǒng)一發(fā)放并當(dāng)場回收。對收回的問卷進(jìn)行統(tǒng)一編號和復(fù)查，填寫內(nèi)容不足90%者剔除。數(shù)據(jù)錄入由三名人員完成，錄入完畢后，再次檢查問卷錯(cuò)填著，漏填者進(jìn)行剔除，最終形成數(shù)據(jù)庫。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有問卷資料錄入Epidata3.1數(shù)據(jù)庫，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

三、結(jié)果

1.男女大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

不同性別的醫(yī)學(xué)生在情緒低落、成就感低維度上，男生得分略高于女生，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。行為不當(dāng)維度上，女生得分略高于男生，差異不顯著，說明性別不是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的一個(gè)重要變量。

2.不同民族大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

不同民族的大學(xué)生在行為不當(dāng)和成就感低兩個(gè)維度上無明顯差異，而在情緒低落維度上，漢族學(xué)生得分均低于維吾爾族學(xué)生和其他民族學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示：民族是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠中情緒低落的一個(gè)重要變量。

3.不同年級大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

不同年級大學(xué)生在行為不當(dāng)和成就感低兩個(gè)維度上無明顯差異，而大二學(xué)生在情緒低落維度得分明顯低于大三等高年級學(xué)生，說明大二學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性較大，大三等高年級學(xué)生比其他年級學(xué)生更容易出現(xiàn)情緒低落。

4.不同專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

不同專業(yè)大學(xué)生得分在情緒低落和成就感低兩個(gè)維度上無顯著性差異，在行為不當(dāng)維度上臨床專業(yè)學(xué)生得分低于非臨床專業(yè)學(xué)生，差異顯著。提示：不同專業(yè)也是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠中行為不當(dāng)?shù)囊粋€(gè)重要變量。

5.不同生源地大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

不同生源地的學(xué)生，在情緒低落和成就感低兩個(gè)維度上具有顯著性差異，城鎮(zhèn)學(xué)生得分均高于農(nóng)村生源地學(xué)生。在行為不當(dāng)維度上沒有顯著性差異。提示：不同生源地還是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠中情緒低落和成就感低的一個(gè)重要變量。

6.獨(dú)生子女大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

在情緒低落和成就感低兩個(gè)維度上獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女得分無顯著差異，行為不當(dāng)維度上獨(dú)生子女得分高于非獨(dú)生子女，差異顯著。提示：是否為獨(dú)生子女是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠中行為不當(dāng)?shù)囊粋€(gè)重要變量。

7.不同家庭狀況大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

貧困學(xué)生在情緒低落、行為不當(dāng)和成就感低三個(gè)維度上與非貧困學(xué)生得分均沒有顯著性差異，說明家庭狀況不是造成大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的一個(gè)重要變量。

8.是否擔(dān)任過學(xué)生干部大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的差異比較

擔(dān)任過校極學(xué)生干部在行為不當(dāng)維度上得分高于沒有擔(dān)任過干部的學(xué)生，差異顯著。擔(dān)任過班團(tuán)干部和院系學(xué)生干部與沒有擔(dān)任過學(xué)生干部的學(xué)生在情緒低落、行為不當(dāng)和成就感低三個(gè)維度上得分均沒有顯著性差異。

四、討論與分析

Chemiss認(rèn)為，倦怠是一個(gè)由職業(yè)應(yīng)激源導(dǎo)致的過程，工作的任務(wù)要求和個(gè)體可以利用的資源之間不平衡，導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦慮、緊張、疲憊的情緒反應(yīng)，而這些反應(yīng)進(jìn)而改變了個(gè)體的態(tài)度，使個(gè)體過于關(guān)注自我的需求，并冷漠疏離地對待他人和工作。Maslach認(rèn)為，倦怠是因工作需求大大超過個(gè)人的資源，進(jìn)而發(fā)生的情緒耗竭；接著人和工作劃清界限，不愿面對自我，從而導(dǎo)致疏離感的產(chǎn)生；最后認(rèn)識到現(xiàn)在的工作態(tài)度與自己期望的落差，對自己產(chǎn)生懷疑，而出現(xiàn)成就感的喪失。

本研究結(jié)果顯示，不同性別的大學(xué)生在情緒低落、行為不當(dāng)和成就感低三個(gè)維度上不存在顯著性差異，性別因素對學(xué)習(xí)倦怠的影響不明顯。這與楊麗嫻、雷欣欣、孫靜的研究觀點(diǎn)相一致。不同民族的大學(xué)生在情緒低落維度上存在顯著性差異，這可能與不同的民族學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)前提前接受了大學(xué)預(yù)科班的學(xué)習(xí)，從而比漢族學(xué)生更能提前適應(yīng)老師上課方式和習(xí)慣，進(jìn)而導(dǎo)致漢族學(xué)生在老師上課時(shí)，可能存在對老師上課風(fēng)格不習(xí)慣，不能及時(shí)消化吸收老師課上所講知識，課后也沒能及時(shí)詢問上課不懂的內(nèi)容或課后不能和老師及時(shí)溝通，從而導(dǎo)致漢族學(xué)生容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和自我效能感低等不良情緒。

在不同年級中，大二學(xué)生可能由于課程少，學(xué)習(xí)記憶的知識點(diǎn)少，面對的考試壓力小和尚未開始專業(yè)課的學(xué)習(xí)等原因，而高年級學(xué)生可能由于面臨畢業(yè)、就業(yè)、考研等學(xué)習(xí)壓力和臨床實(shí)習(xí)的忙碌從而產(chǎn)生明顯的情緒低落。非臨床專業(yè)學(xué)生可能由于感覺自己的專業(yè)在日后的工作中面臨的工作壓力小，同時(shí)在將來并不能從事到臨床工作而覺得不能更好的展現(xiàn)自己的能力與學(xué)識從而產(chǎn)生自卑、自暴自棄，進(jìn)而出現(xiàn)上課注意力不集中、睡覺、玩手機(jī)的不良行為。

不同生源地的大學(xué)生，在情緒低落和成就感低維度上具有顯著性差異。城鎮(zhèn)生源地學(xué)生的得分均高于農(nóng)村生源地的學(xué)生。探其原因：是城鎮(zhèn)學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)以前學(xué)習(xí)條件好，接受信息量廣泛，除了學(xué)習(xí)，還有其他方面的素質(zhì)訓(xùn)練。進(jìn)入大學(xué)后，由于想極力放松來自當(dāng)時(shí)高中和家庭的各種壓力，從而對學(xué)習(xí)方面相關(guān)的事情產(chǎn)生懈怠。相反，來自農(nóng)村生源地的學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)前，對大學(xué)學(xué)習(xí)生活充滿向往，對于學(xué)習(xí)方面的進(jìn)取心強(qiáng)烈，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)，從而會腳踏實(shí)地、認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)。因此，城鎮(zhèn)大學(xué)生與農(nóng)村大學(xué)生相比，更易出現(xiàn)失落、對學(xué)習(xí)敷衍了事、注意力渙散、不愿學(xué)習(xí)，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下滑。如此惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致他們厭惡學(xué)習(xí)。

在是否為獨(dú)生子女方面上，獨(dú)生子女由于在家中受到父母的溺愛。而非獨(dú)生子女大學(xué)生在家中幫助父母干家務(wù)，在進(jìn)入大學(xué)后也更能適應(yīng)大學(xué)生活。因此，獨(dú)生子女大學(xué)生更易出現(xiàn)學(xué)習(xí)生活中的各種不當(dāng)行為。而對于不同家庭狀況的大學(xué)生在學(xué)習(xí)倦怠各因子方面均未表現(xiàn)出差異，這可能與貧困和非貧困大學(xué)生在其心理、自覺性、生活方式等有關(guān)。在是否擔(dān)任過學(xué)生干部方面，擔(dān)任過校級學(xué)生干部的學(xué)生可能由于不斷參加學(xué)校一些活動(dòng)，不能更好專注于學(xué)習(xí)方面的事情，因此跟容易出現(xiàn)遲到、早退或曠到等不良行為。因此，是否擔(dān)任過學(xué)生干部是造成學(xué)習(xí)倦怠的一個(gè)重要因素。

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基金項(xiàng)目：新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃（項(xiàng)目編號：CX 2013028）。