觀察中西結(jié)合、單純西藥治療老年人消化性潰瘍的臨床療效

摘要：目的 觀察中西結(jié)合、單純西藥治療老年人消化性潰瘍的臨床療效。方法 選取2013年1月～12月在我院接受治療的老年消化性潰瘍患者150例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)中西結(jié)合法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者僅通過(guò)單純西藥進(jìn)行治療，比較兩組患者的康復(fù)情況。結(jié)果 兩組患者均有不同程度的恢復(fù)，相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組患者，其中，實(shí)驗(yàn)組患者顯效60例、有效10例、無(wú)效5例，總有效率為93.3%；對(duì)照組患者顯效50例、有效12例、無(wú)效13例，總有效率為82.6%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西結(jié)合治療老年消化性潰瘍效果顯著，安全性高。

關(guān)鍵詞：中西結(jié)合；西藥；消化性潰瘍；臨床療效

消化性潰瘍以十二指腸潰瘍患者居多，后續(xù)傷害較大。該病形成主要與胃酸分泌與其消化作用有關(guān)[1]，因此，減少胃酸分泌，恢復(fù)胃腸功能是治療該病的主要機(jī)理。我院對(duì)患者以中西醫(yī)結(jié)合法進(jìn)行治療，取得較好效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 以2013年1月～12月在我院接受治療的150例老年消化性潰瘍患者作為此次調(diào)查對(duì)象，所有患者均符合消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)與病征，并按照隨機(jī)分配原則將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組患者75例（男55例，女20例），年齡56～75歲，平均（63.4±3.8）歲；對(duì)照組患者75例（男47例，女28例），年齡52～80歲，平均（69.9±4.1）歲。兩組患者在一般臨床資料上無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者僅通過(guò)單純西藥進(jìn)行治療，具體方法為：奧美拉唑，口服片劑，300mg/次，3次/d。

實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加以中藥進(jìn)行聯(lián)合治療，具體方法為：白芍20g ，炙甘草、大黃15g ，沒(méi)藥、白芨10g ，煎服，1劑/d。

兩組患者共同用藥兩周，治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量用藥，患者還需對(duì)自身是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，若嚴(yán)重不適，則應(yīng)及時(shí)停藥，返院診斷。2w后，我院對(duì)患者的康復(fù)情況、期間不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行診斷咨詢(xún)。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 此次以患者的康復(fù)情況作為診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，具體劃分為：①顯效：患者潰瘍邊緣絨毛再生且濃密，潰瘍愈合；②顯效：患者潰瘍邊緣有再生絨毛但未達(dá)到濃度程度，潰瘍愈合但留有疤痕；③無(wú)效：潰瘍邊緣無(wú)絨毛再生，潰瘍未愈合。有效率（%）=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用t檢驗(yàn)，視P<0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)患者的康復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

我院還對(duì)患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行咨詢(xún)比較。其中，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)嘔吐2例，嗜睡2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.7%；對(duì)照組患者嘔吐4例，嗜睡2例，厭食3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.6%。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。由以上結(jié)果可知，中西聯(lián)合治療老年人消化性潰瘍效果顯著、安全性高。

3 討論

天寒受涼可引發(fā)老年人消化性潰瘍，且夜間疼痛感更為強(qiáng)烈。該病主要臨床表現(xiàn)為胃脹、胃痛、反酸、嘔吐等，對(duì)于出現(xiàn)以上癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)入院檢查，判斷是否患得此病，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。由于消化性潰瘍患者病發(fā)時(shí)疼痛難忍、進(jìn)食困難，長(zhǎng)期發(fā)作可使患者消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良，對(duì)其他生理指標(biāo)也造成一定傷害，危害性較大。老年人代謝能力差，對(duì)藥物的選擇需謹(jǐn)慎，應(yīng)以高效低毒類(lèi)藥物為主。

西藥奧美拉唑可抑制患者胃酸分泌，減少過(guò)多胃酸對(duì)胃部造成的腐蝕傷害，減輕疼痛感。中西結(jié)合法治療老年人潰瘍具有較好的效果，彌補(bǔ)了單純西藥在治療上的缺陷。從中醫(yī)學(xué)角度看來(lái)，消化性潰瘍主要是由于脾胃氣虛衰弱，久之便可形成血瘀[3]。在此次選擇的中藥劑方中，以白芍、炙甘草、沒(méi)藥、白芨、大黃為主。其中，白芍可止痛，炙甘草、沒(méi)藥可減少胃酸分泌，白芨可保護(hù)胃粘膜，大黃能祛火消炎。由此次調(diào)查結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組患者顯效60例、有效10例、無(wú)效5例，總有效率為93.3%；對(duì)照組患者顯效50例、有效12例、無(wú)效13例，總有效率為82.6%，實(shí)驗(yàn)組患者的有效率明顯大于對(duì)照組患者。且實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較小，可對(duì)中西結(jié)合治療的安全性進(jìn)行肯定。我院還對(duì)患者及其家屬對(duì)治療的滿(mǎn)意率進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，其中，實(shí)驗(yàn)組患者與其家屬的滿(mǎn)意率為95%，對(duì)照組患者及其家屬的滿(mǎn)意率為80%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）?？偠灾形鹘Y(jié)合治療老年人消化性潰瘍效果顯著，安全性高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 方毅.觀察中西結(jié)合與單純西藥治療老年人消化性潰瘍的臨床療效[J].大家健康（下旬版） ，2014，（1）：208-209.

[2] 段伍生.中西結(jié)合治療消化性潰瘍臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（6）：148-149.

[3] 趙鳳霞.中西結(jié)合治療消化性潰瘍140例療效比較分析[J].大家健康（下旬版） ，2013，（12）：113-113.

編輯/王敏