針對性護(hù)理對68例慢性胃潰瘍患者的臨床效果影響分析

摘要：目的 探討針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果，為臨床護(hù)理提供參考經(jīng)驗(yàn)。方法 選取我院自2011年3月～2013年3月所收治的68例經(jīng)病理檢查以及胃鏡診斷確診為慢性胃潰瘍患者作為研究對象，按照對照原則將68例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組34例。其中對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對患者的生活、用藥、健康教育及心理狀態(tài)等進(jìn)行針對性護(hù)理。觀察比較兩組患者的臨床表現(xiàn)。結(jié)果 觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)，如有效率、復(fù)發(fā)率等均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的的臨床效果良好，可以有效地提高患者的痊愈速度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：針對性護(hù)理；慢性胃潰瘍；臨床效果；分析

胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種，主要是指胃粘膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷[1]。其臨床常見并發(fā)癥有穿孔、出現(xiàn)及幽門梗阻等，具有起病隱秘、緩慢等特點(diǎn)，臨床早期難以發(fā)作，病程較長且難以短期內(nèi)痊愈，給臨床增加了治療難度，也給患者的身體健康和生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重危害[2]。隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快及社會工作任務(wù)的繁重，飲食無規(guī)律、暴飲暴食及過分追求口感而忽略營養(yǎng)等不良生活習(xí)慣嚴(yán)重危害著人們的胃腸道健康，導(dǎo)致慢性胃潰瘍的發(fā)病率高居不下[3]。因此，如何培養(yǎng)人們健康飲食習(xí)慣，降低臨床發(fā)病率，是臨床治療慢性胃潰瘍患者的一項(xiàng)重要護(hù)理舉措。為探討針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果，筆者對我院2011年3月～2013年3月所收治的68例慢性胃潰瘍患者進(jìn)行了研究，并取得了顯著療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2011年3月～2013年3月所收治的68例慢性胃潰瘍患者作為研究對象，所有患者均經(jīng)經(jīng)病理檢查以及胃鏡診斷確診。按照對照原則將68例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組34例。其中對照組男18例，女16例，年齡25～62歲，平均（36.34±1.27）歲，患病時(shí)間9個(gè)月～12.5年，平均病程（5.05±1.56）年；高中及中專文化21例，大專以上文化13例。觀察組男16例，女18例，年齡25～60歲，平均（36.37±1.30）歲，患病時(shí)間9個(gè)月～13年，平均病程（5.08±1.52）年；高中及中專文化19例，大專以上文化15例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，例如對患者進(jìn)行一定的心理指導(dǎo)，指導(dǎo)患者健康飲食，同時(shí)指導(dǎo)臨床用藥情況，確保患者安全用藥等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施針對性護(hù)理，根據(jù)患者年齡、病情、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況及營養(yǎng)需求等多方面對患者進(jìn)行評估，制訂一套全面詳盡的個(gè)性化護(hù)理方案，并在實(shí)施過程中根據(jù)患者的反應(yīng)及時(shí)作出調(diào)整。具體方案如下：①生活指導(dǎo)：詳細(xì)了解患者的生活習(xí)慣并進(jìn)行評估，糾正或改正患者的各種不利于病情恢復(fù)的習(xí)慣，保留好的生活習(xí)慣；指導(dǎo)患者建立良好、健康的飲食習(xí)慣，做到定時(shí)定量進(jìn)餐，食物以高蛋白、少脂肪、少熱量、少膽固醇為主，不宜使用辛辣刺激、過冷過熱等易傷腸胃的食物；保證足夠睡眠。②心理健康教育：護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康教育，使患者對慢性胃潰瘍的病原、機(jī)制及發(fā)病原因等有初步的了解，并囑咐患者治療中可能出現(xiàn)的疼痛和不適、并發(fā)癥等，減輕患者心理負(fù)擔(dān)；向患者分發(fā)健康教育小冊子；多與患者進(jìn)行語言溝通，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的決心，積極配合治療。

1.3療效評價(jià)[4] 對患者進(jìn)行病理學(xué)檢查及胃鏡檢查，觀察比較其病情變化。①顯效：胃部潰瘍面完全愈合，患者身體無人惡化不適，所有癥狀完全消失；②有效：胃部潰瘍面明顯好轉(zhuǎn)，潰瘍變小，身體狀況有所好轉(zhuǎn)，許多癥狀消失；③無效：胃部潰瘍面無愈合表現(xiàn)或擴(kuò)大，身體狀況變差，癥狀無消失現(xiàn)象或愈加明顯?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)結(jié)果以x±s表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05，存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療和護(hù)理后，兩組患者臨床癥狀均有所改善，無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。觀察組患者的總有效率與對照組存在顯著性差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

3 討論

胃潰瘍是消化性潰瘍中常見的一種，臨床主要表現(xiàn)為噯氣、腹脹、反酸、疼痛以及嘔吐、黑便等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者胃穿孔、胃出血、幽門部梗阻等。其發(fā)病受多種因素的影響，包括幽門螺桿菌感染、胃酸分泌、促胃液素及自由基等。此外，現(xiàn)代人類不規(guī)律的生活作息及飲食習(xí)慣也與胃潰瘍的發(fā)展密切相關(guān)，如暴飲暴食、不按時(shí)進(jìn)食、嗜煙酗酒等。

針對性護(hù)理是針對每一位患者的經(jīng)濟(jì)情況、文化程度、病情病程等制定的個(gè)性化的護(hù)理方案，重點(diǎn)在于向患者強(qiáng)調(diào)自我調(diào)理的重要性，結(jié)合患者自身病情，向患者講解疾病相關(guān)知識及發(fā)病原因，使患者認(rèn)識到治療后調(diào)理的重要性；同時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理健康飲食，少食多餐，戒煙戒酒，注重個(gè)人健康維護(hù)，合理安排作息時(shí)間，避免過度勞累，注意個(gè)人保暖；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，勞逸結(jié)合，掌握一套適合自己的護(hù)理方案。

本實(shí)驗(yàn)表明，慢性胃潰瘍患者不能僅靠藥物進(jìn)行治療，應(yīng)注重自身的調(diào)理工作。實(shí)施針對性護(hù)理可以有效地提高患者臨床效果，減少疾病復(fù)發(fā)率，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭順錫.慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14（318）：277-278.

[2]李莉.65例慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理及體會[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（18）：228-229.

[3]楊再珍.針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者治療效果的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（2）：250-251.

[4]王麗娜.探討針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J].中外醫(yī)療，2013，20（1）：163-164.

編輯/蘇小梅