探討腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對(duì)策

摘要：目的 研究腫瘤住院患者護(hù)理中常見的護(hù)理安全問題，優(yōu)化護(hù)理措施，提高腫瘤患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意度。方法 選取我院2011年10月1日～2012年10月1日收治的240例腫瘤住院患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組（n=120）和試驗(yàn)組（n=120），觀察組行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在解決常見護(hù)理安全問題的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度。利用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意度為91.7%，觀察組對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度為70.8%，兩者差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腫瘤患者護(hù)理工作中落實(shí)護(hù)理安全措施，護(hù)患交流得以加強(qiáng)，護(hù)患矛盾得到緩解，能有效提高護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：腫瘤；住院患者；護(hù)理安全；護(hù)理對(duì)策

近年來，腫瘤發(fā)病率逐年上升。目前，手術(shù)以及放化療方法仍然是治療腫瘤的重要途徑。但在治療期間，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥及毒副反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命[1]。筆者選取了所在醫(yī)院2011年10月1日～2012年10月1日收治的240例腫瘤住院患者為研究對(duì)象，探討在腫瘤患者護(hù)理過程中常見的護(hù)理安全問題并尋求相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。

1 資料和方法

1.1 一般資料 我院2011年10月1日～2012 年10月1日收治了腫瘤患者240例，其中男性126例，女性114例。年齡35～83歲，平均（56±5.4）歲。隨機(jī)將其分為觀察組和試驗(yàn)組，兩組患者在一般臨床資料如年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組患者行一般腫瘤?？谱o(hù)理。試驗(yàn)組患者在一般腫瘤?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)上解決常見護(hù)理安全問題，如對(duì)腫瘤患者安全管理不到位、護(hù)患溝通不足等。優(yōu)化護(hù)理措施，具體包括：①加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí) 定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立護(hù)理人員的責(zé)任感，提高其職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)其認(rèn)真、謹(jǐn)慎的執(zhí)業(yè)習(xí)慣對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量具有重大的推動(dòng)作用；②營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境 在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要盡量使患者感到舒適和安全，建立患者克服疾病的信心，消除其不良情緒。③嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度 在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)之前，護(hù)理人員要認(rèn)真核對(duì)包括藥品以及患者各信息，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后，方可進(jìn)行操作。接收患者后，要利用不同的標(biāo)示方式對(duì)患者進(jìn)行識(shí)別，方便護(hù)理過程中的查對(duì)。除此以外，護(hù)理人員還要堅(jiān)持落實(shí)病房的交接班制度以及病室消毒隔離制度，提高自身的制度意識(shí)，減少護(hù)理事故的發(fā)生[2]；④重視對(duì)腫瘤患者的心理護(hù)理 在護(hù)理過程中，護(hù)理人員重視對(duì)患者心理健康狀況的評(píng)估，了解患者的心理狀態(tài)，積極聯(lián)合患者親屬對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，建立患者治愈疾病的信念；⑤提高護(hù)理人員的護(hù)理水平 作為開展護(hù)理工作的基礎(chǔ)，護(hù)理人員的護(hù)理水平在整個(gè)護(hù)理服務(wù)中起著重要的作用。在腫瘤患者的護(hù)理服務(wù)中，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)不同水平的護(hù)理人員制定個(gè)性化的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并定期進(jìn)行考核。成立護(hù)理小組，促進(jìn)護(hù)理人員彼此之間的交流，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體水平和工作效率[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 利用問卷調(diào)查的方法統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度，發(fā)放調(diào)查問卷240份，回收240份，有效240份。問卷設(shè)定為百分制，滿意：>90；較滿意>70；其余為不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/各組總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)結(jié)果均使用SPSS18.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。行χ2檢驗(yàn)，取P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

3 結(jié)論

根據(jù)筆者觀察，在腫瘤患者的護(hù)理中常見的安全問題主要兩方面：①護(hù)理人員的不足，包括護(hù)理人員對(duì)于腫瘤患者的安全管理不完善、護(hù)理規(guī)章制度難落實(shí)、護(hù)患缺乏溝通以及醫(yī)院器械物資管理存在漏洞，不能夠正確的判定患者的活動(dòng)能力和情緒，從而導(dǎo)致對(duì)患者的安全管理不完善。據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，2011年10月1日～2012年10月1日，我院報(bào)道的腫瘤患者護(hù)理不良事件中，73.2%為此類事件。同時(shí)，由于護(hù)理人員對(duì)《護(hù)士管理?xiàng)l例》認(rèn)識(shí)的不足，其對(duì)于自身在護(hù)理工作中可能承擔(dān)的法律責(zé)任并不了解，打錯(cuò)針、配錯(cuò)藥等現(xiàn)象層出不窮，此次試驗(yàn)中，20.0%為此類事件。除此以外，護(hù)理人員缺乏與患者及其家屬合理的溝通技巧以及對(duì)醫(yī)院器械物資管理的松懈均會(huì)導(dǎo)致安全問題的產(chǎn)生，進(jìn)而影響到護(hù)患關(guān)系，降低了護(hù)理質(zhì)量。②患者原因 腫瘤患者心理及經(jīng)濟(jì)壓力較大，容易產(chǎn)生厭世等不良情緒，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致自殺[4]。

本試驗(yàn)中，筆者根據(jù)上述常見的安全問題提出了相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策包括加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)、營(yíng)造良好護(hù)理環(huán)境、重視對(duì)腫瘤患者的心理護(hù)理等。選取240例腫瘤患者為研究對(duì)象，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意度為91.7%，觀察組對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度為70.8%，兩者差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。因此，在腫瘤患者護(hù)理工作中落實(shí)護(hù)理安全措施，加強(qiáng)護(hù)患交流，能有效提高護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]王敏.論腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理管理對(duì)策[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，02：177-178.

[2]李菊萍.普外科腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，10：763-764.

[3]韓榮云.病區(qū)的護(hù)理安全管理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，22：268-269.

[4]陳紅.老年腫瘤患者心理問題分析與護(hù)理對(duì)策研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2011，24：4951-4954.

編輯/王敏