比較尿液檢驗(yàn)中試紙法與鏡檢法的臨床效果

摘要：目的 分析比較尿液檢測中試紙法和鏡檢法的臨床應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取2012年12月～2013年12月，在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢查的患者100例，作為本次研究的對象，對著100例患者的尿液分別采用試紙法和鏡檢法檢測，對兩種尿液檢測方法的檢測結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果 在100例患者的尿液檢測中試紙法和鏡檢法均可以將尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞含量檢測出來，兩種檢測方法，在臨床檢測中均可以輔助醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行治療，有著輔助治療的作用。其中試紙法檢測的假陰性率（漏診率）為24.07%，鏡檢法的假陰性率為22.03%，兩種檢測方法的漏檢情況沒有顯著的差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 為了保證臨床尿液檢測中，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，在尿液檢測中，需要將試紙法和鏡檢法結(jié)合在一起，提升尿液檢測的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：試紙法；鏡檢法；尿液檢測；臨床效果

在臨床中腎病是影響人類健康的一種常見疾病，從患者進(jìn)行尿液檢測可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病，然后采用有效的治療方法。尿常規(guī)檢查可以保證醫(yī)生清楚的患者的尿液成分，在尿常規(guī)檢查中常用的檢查方法有兩種，一種的試紙法，一種是鏡檢法。本文針對試紙法和鏡檢法在臨床檢查中的應(yīng)用進(jìn)行分析，具體結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2012年12月～2013年12月，在我院進(jìn)行尿常規(guī)檢查的患者100例，作為本次研究的對象。100例患者中男性34例，女性66例，患者的年齡為30～56歲，平均年齡為（37.5±4.5）歲，100例患者的尿液檢測，分別進(jìn)行試紙法檢測和鏡檢法檢測，對兩種檢測方法的臨床檢測結(jié)果進(jìn)行分析比較。

1.2方法 試紙法檢測：使用尿液分析儀，準(zhǔn)備好的載玻片和雙目顯微鏡，將100例患者的尿液樣本作為本次尿液檢測的標(biāo)本，標(biāo)本的來源需清楚的記錄患者的實(shí)際情況，從患者的尿液樣品中取出10ml，將試紙條放入被檢測的標(biāo)本中，是使用醫(yī)用紗布，將多余的尿液擦除，將被檢測的尿液放入尿液分析儀中，按照尿液分析儀的操作規(guī)范進(jìn)行相關(guān)的檢測操作，完成尿液檢測之后，尿液分析儀會自動的檢測結(jié)果打印出來。

鏡檢法檢測：使用非染色體尿沉渣鏡檢法，對100例患者的尿液進(jìn)行檢測，從患者的尿液中選擇10ml樣本，將樣本尿液放入離心管中，進(jìn)行離心，將上層的清液清除，取下層的殘?jiān)?，將其混合均勻，取其中?.02ml放入載玻片中，使用習(xí)慣將沉淀物中的懸濁液吸出，進(jìn)行圖片檢測，在雙目顯微鏡下對尿液中的白細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行觀察，并記錄平均值，按照臨床檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)的操作，保證檢測結(jié)果準(zhǔn)確。

兩種方法檢測下，試紙法檢測正常，鏡檢法異常，將檢測結(jié)果視為假陽性，試紙法檢測異常，鏡檢法正常，將檢測結(jié)果視為假陰性，兩種檢測方法均為陽性，則為陽性，兩種檢測方法均有陰性則為陰性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 針對本次研究中的數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，其中計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為有顯著差異的標(biāo)準(zhǔn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見表1。

假陽性率：（試紙法陽性-鏡檢法陽性）÷試紙法陰性或者鏡檢法陰性；假陰性率：（試紙法陰性-鏡檢法陽性）÷試紙法陰性或者鏡檢法陰性；通過表1中的數(shù)據(jù)可以知道兩種檢測方法的假陰性率和假陽性率沒有較大的差異，P>0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

進(jìn)行尿常規(guī)檢查，主要是對患者尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞含量進(jìn)行檢測，通過對紅細(xì)胞和白細(xì)胞的含量進(jìn)行檢查，確定患者的尿液檢測結(jié)果。對患者的尿液進(jìn)行檢查，主要是對患者的腎臟進(jìn)行檢測，根據(jù)尿液檢測的結(jié)果，其中紅細(xì)胞、白細(xì)胞的檢測結(jié)果，對患者腎臟的損傷情況進(jìn)行確定[1]。

本次針對尿常規(guī)檢測，采用兩種方法，試紙法和鏡檢法，使用試紙法進(jìn)行尿常規(guī)檢查，操作簡單，檢查的準(zhǔn)確性較高，但是試紙法檢測的影響因素有很多，進(jìn)而影響到檢測的準(zhǔn)確性。鏡檢法又稱之為離心法，將檢測的尿液標(biāo)本離心，將沉淀層放在載玻片上放在顯微鏡下對其中的包細(xì)胞、紅細(xì)胞等進(jìn)行檢測。這種檢測方法對檢測儀器的精度有非常高的要求，檢測儀器的精度影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度[2]。

在尿液中紅細(xì)胞和白細(xì)胞檢測中，試紙法檢測主要是針對尿液中的紅細(xì)胞或者是破損紅細(xì)胞釋放出來的血紅蛋白，經(jīng)過氧化，將呈現(xiàn)出顏色，進(jìn)而確定尿液中的紅細(xì)胞，當(dāng)尿液中的肌紅蛋白分子中含有血紅素集團(tuán)，具有活性，此時(shí)可以將檢測結(jié)果判定為陽性，相反為陰性。使用鏡檢法是在顯微鏡下對患者尿液中的紅細(xì)胞和白細(xì)胞進(jìn)行檢測，但是顯微鏡檢測只能對尿液檢測中的沒有破損的紅細(xì)胞檢測，而不能對破損的紅細(xì)胞檢測，進(jìn)而無法有效的判斷患者甚至的損傷程度，只能根據(jù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞的含量，對患者的腎臟功能進(jìn)行分析[3]。試紙法的陰性檢測結(jié)果小于鏡檢法的陰性檢測結(jié)果，這個(gè)因素可以是尿液在膀胱內(nèi)的儲存時(shí)間過長，使得尿液中白細(xì)胞破壞，無法檢測中完成的白細(xì)胞，增加紅細(xì)胞的檢出率。因此針對尿液檢測的結(jié)果不能完全的依靠試紙法的檢測結(jié)果，還需要和鏡檢法的檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析，輔助醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行確定。

本文研究中的兩種檢測方法均出現(xiàn)了假陽性率和假陰性率，為了提升尿液檢測的準(zhǔn)確度，在尿常規(guī)檢測中可以將試紙法和鏡檢法結(jié)合在一起，提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，減低假陽性率和假陰性率，提高患者病情的診斷準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧小鳳.干化學(xué)試紙法與顯微鏡檢對尿液潛血的對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（2）：281-282.

[2]許建邦，張曉坤，關(guān)達(dá)光等.鏡檢法與干化學(xué)試紙法檢測尿液管型的臨床應(yīng)用分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2004，10（20）：77-79.

[3]息培紅.干化學(xué)試紙法與尿沉渣鏡檢法的臨床應(yīng)用分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2005，12（18）：2515-2516.編輯/許言