護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用效果分析

摘要：目的 探討護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用效果。方法 將50例手術室患者隨機分為對照組和干預組，每組各25例，干預組實施護理安全干預。對護理安全干預機制實施前后風險事件發(fā)生率、患者滿意度、院內(nèi)感染率、醫(yī)生滿意度以及術后患者生存質(zhì)量等方面進行對比分析。結果 與對照組比，干預組患者風險事件發(fā)生率、、院內(nèi)感染率明顯下降，患者滿意度、醫(yī)生滿意度以及術后患者生存質(zhì)量明顯升高，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05，P<0.01）。結論 護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用效果顯著，值得在臨床推廣。

關鍵詞：護理安全干預機制；手術室；安全管理

手術作為一種臨床診療與搶救的有效方式，被廣泛地應用于臨床患者的治療之中，作為一種應激源往往會使得患者產(chǎn)生較為明顯的應激反應[1]，并出現(xiàn)緊張以及畏懼等不良心理，引起患者生命體征與情緒不斷產(chǎn)生變化，甚至會影響麻醉以及手術的正常運行。本研究主要將護理安全干預機制用于手術室安全管理之中，獲得了較為滿意的臨床效果，現(xiàn)將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將2010年9月～2012年9月入住我院50例手術患者及本科室的20名護理人員作為研究對象。本組患者中，男27例，女23例；年齡14～76歲，平均（45.97±5.86）歲；疾病類型為：頭顱外傷12例，急性闌尾炎8例，急性膽囊炎4例，急性胰腺炎6例，膽結石4例，腎結石5例，其他類型疾病11例。護士組中，年齡20～33歲，平均（28.79±5.55）歲；學歷分布：中專（包括職業(yè)高中）8例，大專9例，本科3例；工作年限1～8年，平均（4.30±1.22）年。

1.2方法 ①對外界環(huán)境的風險管理。首先，手術室應該有合理而又科學的布局。手術室分為限制區(qū)、非限制區(qū)、半限制區(qū)。要求溫濕度必須控制在一定的范圍內(nèi)：即溫度在22～25℃；相對濕度45%RH～60%RH。一個安全又舒適環(huán)境下進行手術治療對操作者和患者都是非常重要的。其次，應該加強手術室電氣設備的維護。其中包括手術床、無影燈、凈化層流設備、電刀、顯微鏡等大型儀器設備，這些設備良好運轉(zhuǎn)是確保手術順利進行的重要方面之一，目的是為了防止這些設備受到損毀。②加強患者的風險管理。首先，防止接錯患者。巡回護士到病房接患者時，持患者手術安全核查單與病房護士和患者家屬三方查對科別、床號、姓名、性別、住院號、手術名稱以及手術部位和側(cè)別等信息，待患者被護士接入指定的術間后，由該手術室巡回護士與麻醉醫(yī)生重新核對患者的各項資料或信息。

1.3生存質(zhì)量評價標準 本研究中使用的生存質(zhì)量評價標準主要對如下幾點內(nèi)容進行評價，即：患者的自覺癥狀、日常生活、社會活動、心理情緒狀態(tài)以及軀體生理功能狀態(tài)等，總分為144分。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0軟件對本文數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計及分析。

2結果

2.1護理安全干預機制實施前后手術室風險發(fā)生率對比 見表1。

2.2 護理安全干預機制實施前后醫(yī)護滿意度及院內(nèi)感染率對比 實施前患者滿意度、院內(nèi)感染及醫(yī)生滿意度分別為82.00%、10.00%及70.00%，實施后分別為98.00%、0%及100.00%，三者差異均具有統(tǒng)計學意義（ 分別為3.920、6.278、7.029；P分別為0.041、0.032及0.027）

2.3護理安全干預機制實施前后患者生存質(zhì)量對比 見表2。

注：與實施前相比，**P=0.0078，t=12.039

3討論

風險管理是在醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療護理風險的存在，使其與護理制度、紀律性，護理設施、護患溝通等問題密切相關。手術室風險管理是通過對其存在的風險因素進行鑒別、評估和預防，從而減少風險因素對患者造成的意外傷害。將護理安全干預機制用于手術室護理安全管理之中，效果顯著：①大大地增強了主動服務意識。優(yōu)質(zhì)護理服務在手術室推行已有數(shù)年的時間，通過我們的不斷堅持、監(jiān)督以及方法改進，將\"無縫隙護理\"的理念滲透至護理管理的每一個角落，手術室護士增強了主動服務意識，從而減少護理風險事故發(fā)生。②提高了護理人員的理論知識及專業(yè)素質(zhì)。術前器械物資準備更加地充分，滿足手術所需，確保手術能夠順利地進行。我們積極地轉(zhuǎn)變觀念，逐漸從被動轉(zhuǎn)為主動，很大程度上擴大了專業(yè)理論的知識面。

綜上所述，護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用效果顯著，值得在臨床上加以推廣及普及。

參考文獻：

[1]馬諱娟，馮文珍.安全管理對手術室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J]國際護理學雜志，2013，32（8）：1850-1851.編輯/王海靜