直結(jié)腸癌造口患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果分析

摘要：目的 對直結(jié)腸癌造口患者實(shí)行心理護(hù)理的效果進(jìn)行分析。方法 選取我院就診的直結(jié)腸共計100例患者，平均分為觀察組與對照組，對照組患者僅采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加心理護(hù)理措施。比較兩組患者在病情康復(fù)程度以及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組患者在病情康復(fù)良好比例以及護(hù)理滿意度方面均要好于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在對直結(jié)腸癌造口患者進(jìn)行護(hù)理時，適當(dāng)?shù)脑黾有睦碜o(hù)理措施，不僅有助于患者病情的康復(fù)，同時也可以提升患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：直結(jié)腸癌造口；心理護(hù)理 ；護(hù)理效果

本研究通過總結(jié)到我院就診的直結(jié)腸癌共計100例患者進(jìn)行分析，主要從心理護(hù)理工作對這部分患者康復(fù)情況以及護(hù)理滿意度角度入手，分析心理護(hù)理在直結(jié)腸癌造口患者中的實(shí)際使用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年～2013年到我院就診的直結(jié)腸癌患者共計100例，平均分為觀察組與對照組。觀察組患者中共有男性患者22例，女性患者28名。對照組患者中共有男性患者24例，女性患者26例。患者年齡22歲～75歲。兩組患者剛?cè)朐簳r，年齡、性別以及病情等方面不具有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法 觀察組與對照組患者均使用常規(guī)治療方式對其進(jìn)行治療，但采用不同的護(hù)理方式。

1.2.1對照組 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在進(jìn)行術(shù)后護(hù)理工作時，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理手段，具體如下。

1.2.2.1術(shù)前護(hù)理 手術(shù)之前對患者進(jìn)行心理干預(yù)是十分重要的一點(diǎn)，通過心理干預(yù)的方式讓患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。在手術(shù)之前，患者普遍會出現(xiàn)預(yù)期悲觀、精神抑郁的情況，對患者的身體產(chǎn)生負(fù)面改變，并且患者會產(chǎn)生恐懼心理，對手術(shù)過后終身需要使用便袋的現(xiàn)實(shí)無法接受。所以要在手術(shù)之前對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，說明手術(shù)機(jī)會的難的，并且向患者展示造口的實(shí)物，并且演示整體流程，讓患者全方面了解這一流程，減輕患者對手術(shù)以及術(shù)后生活的恐懼感。最好可以找到成功進(jìn)行造口手術(shù)，并且術(shù)后恢復(fù)情況較好的患者對該患者進(jìn)行開導(dǎo)，因為二者之間存在一定的相同點(diǎn)，所以思考問題的角度會比較接近，而且事實(shí)永遠(yuǎn)要勝于理論的教導(dǎo)，讓患者可以正確認(rèn)識這項手術(shù)[1]。在手術(shù)之前需要對患者的家屬進(jìn)行講解，讓患者家屬明白整體手術(shù)過程以及手術(shù)效果，因為與患者在一起時間最長的終歸是患者家屬，通過家屬潛移默化的影響，不斷改變患者思維，讓患者可以坦然的去接受手術(shù)以及手術(shù)過后的生活。

1.2.2.2術(shù)后護(hù)理 患者在手術(shù)過后，會出現(xiàn)糞便溢出的情況，如果不對這部分糞便進(jìn)行及時處理，便會導(dǎo)致患者皮膚潰爛并且感染，部分患者會出現(xiàn)造口內(nèi)陷或者是自身排便不暢等情況。當(dāng)發(fā)生上述情況時，屬于患者心理的一個難關(guān)期，患者剛從手術(shù)中走出來，還不能適應(yīng)這樣的生活，所以上述病癥會對患者造成巨大的心理影響，患者通常情況下會處在焦慮或者是抑郁的精神狀態(tài)下，部分患者產(chǎn)生恐懼或者是自卑的心理，不愿意主動與醫(yī)護(hù)人員或者是同病房病友交流，久而久之導(dǎo)致患者心理產(chǎn)生一定問題。這時，對患者進(jìn)行術(shù)后心理干預(yù)便顯得十分重要，針對患者實(shí)際情況，少給患者食物。護(hù)理工作人員需要對患者進(jìn)行耐心的安慰和鼓勵，通過鼓勵患者與同病房患者進(jìn)行溝通的方式，讓患者了解自身情況，獲得生活正能量。如果患者的床褥出現(xiàn)污染等情況，需要及時對其進(jìn)行更換，并且對患者進(jìn)行適當(dāng)開導(dǎo)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。部分患者因為自身的情況，會自主節(jié)食，對這部分患者要進(jìn)行勸導(dǎo)，節(jié)食的方式雖然可取，但是是攝入的食物選擇方面，必須要進(jìn)行合理的配比，讓食物可以滿足自身營養(yǎng)需求。

1.3觀察指標(biāo) 通過一段時間的護(hù)理，對比兩組患者的病情康復(fù)程度以及護(hù)理工作滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在經(jīng)過一段時間的護(hù)理工作后，觀察組患者在患者病情恢復(fù)良好比例、患者對護(hù)理工作滿意度等方面均要由于對照組患者，兩組患者該方面數(shù)據(jù)對比存在顯著性差異（P<0.05）。

3討論

直結(jié)腸癌屬于比較常見的一種腸部癌癥，通常情況下會使用Miles術(shù)對患者進(jìn)行治療，手術(shù)結(jié)束后，患者需要終身攜帶造口生活[1]。手術(shù)雖然是很重要的一部分，但是術(shù)后護(hù)理工作的重要性也是不容忽視的。常規(guī)情況下患者的大便需要從肛門口出，術(shù)后會轉(zhuǎn)移到腹部，通常情況下這部分患者都會產(chǎn)生一定的心理問題，如果心理問題得不到及時妥善的解決，患者會產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒，不配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理，部分思想偏激的患者，甚至?xí)ざ桃奫2]。直結(jié)腸癌造口患者在手術(shù)過后會因為自身的\"特點(diǎn)\"，而產(chǎn)生自卑心理，與社會格格不入，對日后生活造成巨大的影響[3]。

本研究中，將到我院就診的直結(jié)腸癌患者100例平均分為觀察組與對照組，對兩組患者采用不同的護(hù)理方式，對患者在護(hù)理滿意度以及治療效果兩方面進(jìn)行對比分析，結(jié)果顯示，觀察組患者在病情康復(fù)良好比例以及護(hù)理滿意度方面均要好于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。因此，對直結(jié)腸癌造口患者實(shí)行心理護(hù)理，不僅可以提升患者病情恢復(fù)程度，并且可以為患者營造一個良好的心情，有助于患者日后生活，并且該護(hù)理方式不會產(chǎn)生任何的負(fù)面影響，適合廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周玉潔.直腸癌結(jié)腸造口患者生活質(zhì)量調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，18（7）：488.

[2]韋蕓琳.探討腸造口患者的心理問題以及相應(yīng)的護(hù)理干[J].中外醫(yī)療，2012，14（01）：55-56.

[3]于壯，楊海芹.心理干預(yù)對直腸癌結(jié)腸造瘺患者心理狀況的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2012，17（18）：2285.編輯/許言