正確認(rèn)識(shí)乳腺增生疾病

摘要：乳腺增生是中青女性最常見(jiàn)的一種非炎癥，非腫瘤性病變，占所有乳房疾病的75%，其發(fā)病率正在逐年升高，現(xiàn)已威脅到廣大女性朋友的身心健康，如何正確認(rèn)識(shí)乳腺增生性疾病顯得尤為重要，文章就乳腺增生性疾病的病因，乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系，如何鑒別？如何提高乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)率及乳腺癌的預(yù)防做詳細(xì)的闡述。

關(guān)鍵詞：乳腺增生；腫瘤

乳腺增生的命名學(xué)很混亂，又名小葉增生、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、纖維囊性病等。以往曾稱為慢性囊性乳腺炎，實(shí)際上本病無(wú)炎癥性改變，因而不宜應(yīng)用。本病的特點(diǎn)是乳腺組成成分的增生，在結(jié)構(gòu)、數(shù)量及組織形態(tài)上表現(xiàn)出異常，故稱為囊性增生病或乳腺結(jié)構(gòu)紊亂性疾病[1]。其本質(zhì)是由于卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的乳腺終末導(dǎo)管一小葉單元增生，表現(xiàn)為不同程度的乳腺導(dǎo)管上皮和間質(zhì)的增生及化生性改變。

然而，近些年來(lái)，隨著人們生活水平的日益提高，生活節(jié)奏的加快，許多職場(chǎng)的女性體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺增生，這讓很多女士感到非常緊張，生怕和乳腺癌掛上鉤。但相關(guān)研究資料顯示由乳腺增生演變成癌癥的概率很小，只要注意調(diào)整自己的情緒，舒緩壓力，再配合一些治療，乳腺增生是不會(huì)威脅健康的[2]。

1病因

造成乳腺增生的原因非常復(fù)雜，但與卵巢周期性分泌女性激素關(guān)系密切，但有兩個(gè)因素是大家都比較認(rèn)同的。一個(gè)是內(nèi)分泌紊亂，如果女性體內(nèi)卵巢分泌的激素量不太正常，就容易出現(xiàn)這種情況。內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)還有月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、經(jīng)期不是很準(zhǔn)確等等。而在絕經(jīng)后發(fā)生率明顯減少。另外一個(gè)重要的因素就是精神因素。社會(huì)在不斷進(jìn)步，每個(gè)人的待遇、機(jī)會(huì)各不相同，人們很難保持心態(tài)的平和。社會(huì)對(duì)每個(gè)人的要求都在提高，職場(chǎng)女性精神壓力很大，因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào)（內(nèi)分泌紊亂）、植物神經(jīng)紊亂，出現(xiàn)失眠焦慮、脾氣暴躁，這些都會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生不良影響。同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)的改變使患有高血壓、高血糖，肥胖癥的人增多，這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)從而造成乳腺增生。中醫(yī)認(rèn)為：情懷不暢，肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝，沖任不調(diào)者，常有月經(jīng)紊亂，面部色斑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。

2乳腺增生與乳腺癌

2.1很多人擔(dān)心乳腺增生會(huì)轉(zhuǎn)癌。其實(shí)，乳腺增生是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)，也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，絕大多數(shù)乳腺增生患者在其絕經(jīng)后就會(huì)不治而愈，而不是得了乳腺增生就一定會(huì)轉(zhuǎn)變成乳腺癌。只有極少數(shù)中度、重度不典型乳腺增生者可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?/p>

2.2精神過(guò)度緊張會(huì)使乳腺增生加重，乳房疼痛更明顯。當(dāng)女性總是處于不良情緒狀態(tài)，就會(huì)抑制卵巢的排卵功能，出現(xiàn)孕酮減少，使雌激素相對(duì)增高，導(dǎo)致乳腺增生。很多女性乳腺增生主要表現(xiàn)為周期性乳房疼痛，乳腺腺體增厚或出現(xiàn)團(tuán)塊，有壓痛。乳腺增生的嚴(yán)重程度同時(shí)還與情緒，工作壓力、生活規(guī)律、甚至天氣變化等因素有關(guān)。就像有些婦女平時(shí)并不感到乳房疼痛，但健康檢查時(shí)醫(yī)生告訴她患有乳腺增生后，她便經(jīng)常感到乳房疼痛，而患者心情舒暢時(shí)，乳房疼痛的癥狀又會(huì)減輕，其實(shí)大可不必。有研究資料顯示囊性乳腺增生在發(fā)展中增生的組織不斷壞死，身體受到這種慢性刺激，大約只有3%～5%的增生患者出現(xiàn)乳腺癌[3]。

2.3現(xiàn)在不能確定乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關(guān)系，兩者在臨床上有明顯區(qū)別。

2.3.1乳腺增生 ①乳房腫塊質(zhì)地一般較軟，或中等硬度；②腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，大小不一；③形狀為結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀；④與皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連，活動(dòng)度良好；⑤腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化，且腫塊生長(zhǎng)緩慢；⑥好發(fā)于中青年女性。

2.3.2乳腺癌 ①乳房腫塊質(zhì)地一般較硬，有的堅(jiān)硬如石；②腫塊大多為單側(cè)單發(fā)；③形狀腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，可長(zhǎng)到很大；④易與皮膚及周?chē)M織發(fā)生粘連，活動(dòng)度差；⑤腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無(wú)關(guān)，可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大；⑥好發(fā)于中老年女性。

2.4乳腺癌是發(fā)展很緩慢的癌癥，即使不采取治療措施，它也需要33個(gè)月才能發(fā)生，所以患者不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。但是如具備以下4點(diǎn)：①出現(xiàn)乳腺增生的時(shí)間較長(zhǎng)，②增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯，③年齡在40～60歲，④有家族史。女性朋友就應(yīng)該特別注意身體的變化，免得危及健康[4]。

3預(yù)防

對(duì)于女性朋友，乳腺的自我檢查是非常重要的。取平躺或坐位，用4個(gè)手指并攏，平著捋自己的乳房，感覺(jué)一下有沒(méi)有異物感，如有則可能是長(zhǎng)結(jié)節(jié)的位置，1次/月。

乳房的外上方腺體最多，有45%的乳腺增生會(huì)發(fā)生在這里，檢查的時(shí)候要特別注意。除此之外，內(nèi)上方、內(nèi)下方、外下方和乳暈處都可能出現(xiàn)增生。有的女性會(huì)隨著月經(jīng)的變化，乳房出現(xiàn)脹、輕微的疼痛，這是很正常的現(xiàn)象。但觸及彌漫性的嚴(yán)重增生結(jié)節(jié)，經(jīng)常疼痛，吃藥也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，而且持續(xù)的時(shí)間達(dá)到2～3年，可以選擇手術(shù)解決這個(gè)問(wèn)題，同時(shí)，結(jié)節(jié)摸起來(lái)多，范圍廣，同時(shí)合并淋巴結(jié)問(wèn)題，有血性分泌物出現(xiàn)或有乳腺癌家族史的女性應(yīng)選擇手術(shù)，應(yīng)快速病檢明確性質(zhì)。如果主觀不愿意做手術(shù)，則需要每3～6個(gè)月就到醫(yī)院檢查一次，避免出現(xiàn)惡化。女性要保持有規(guī)律的生活，不讓自己過(guò)于疲勞，同時(shí)，學(xué)著放松心態(tài)，自己給自己減輕負(fù)擔(dān)，才是更健康的生活方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]身鎮(zhèn)宙，邵志敏.乳腺腫瘤學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005.

[2]趙楊冰.乳房保健于疾病防治[M].成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2001：32-36.

[3]錢(qián)晶.乳腺增生疾病發(fā)病現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005，14（1）：136-137.

[4]李樹(shù)玲.乳腺腫瘤學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000.

編輯/肖慧