摘要:目的 探討不同宮內(nèi)節(jié)育器臨床應(yīng)用效果。方法 選擇我站收治的要求放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女866 例,其中Tcu220c的有360例,Mcu375的有30例,含銅宮腔形宮內(nèi)節(jié)育器的有40例,元宮的8例,F(xiàn)rcu200c的40例,安舒恩雅的26例,花環(huán)的4例,愛母的1例,宮喜的234例,宮樂的110例,吉妮的13例。結(jié)果 根據(jù)節(jié)育器副作用來看,副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環(huán)。結(jié)論 各種宮內(nèi)節(jié)育器各具優(yōu)勢和劣勢,在具體選擇宮內(nèi)節(jié)育器時要根據(jù)婦女的具體情況來選擇。
關(guān)鍵詞:宮內(nèi)節(jié)育器;臨床應(yīng)用;效果分析
宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在婦女子宮內(nèi)的避孕裝置,俗稱節(jié)育環(huán),該種避孕方法具有安全性高、操作簡單、避孕有效率高等優(yōu)點,因此在我國育齡期婦女中得到推廣使用[1]。部分婦女在放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)節(jié)育器脫落和子宮出血等問題,因此選擇有效安全的節(jié)育器對于育齡期婦女進行放置具有重要意義[2]。根據(jù)以上情況,我院為降低由節(jié)育器引起的脫落、子宮出血等問題的發(fā)生率,對于不同的節(jié)育器應(yīng)用效果進行對比分析,取得了較好的探究效果,具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組為我站2012年1月~12月收治的要求放置節(jié)育器的婦女866例,所有婦女均無放置節(jié)育器禁忌癥,年齡21~45歲,平均年齡(28.5±4.4)歲,宮頸深度5.8~9.8cm,平均深度(7.6±2.5)cm。
1.2 方法 進行放置手術(shù)的時間為婦女月經(jīng)后5d左右,剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月或者自然分娩后3個月,手術(shù)人員對于其在進行手術(shù)操作要嚴(yán)格按照常規(guī)節(jié)育手術(shù)操作流程進行操作,分別在其子宮內(nèi)放置宮喜、宮樂、Tcu220、芙蓉環(huán)。在進行節(jié)育器吉妮的放置過程中要使用專業(yè)放置器,放置到子宮底部后利用推桿再向前推進10mm,不銹鋼針將小結(jié)植入子宮肌層1.0cm處,從插槽上松開尾絲節(jié)育器,然后輕拉尾絲確認(rèn)節(jié)育器固定,剪去宮頸管外多余的尾絲[3]。手術(shù)完成后對于兩組進行手術(shù)的婦女進行1~3年的隨訪,對于兩組婦女的妊娠率、脫落率等進行了解并進行對比分析。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
根據(jù)節(jié)育器副作用來看,副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環(huán)。
3 討論
宮內(nèi)節(jié)育器是我國育齡期婦女較為常用的一種避孕方法,該種避孕方法具有較好的經(jīng)濟性、避孕時間長、安全有效的優(yōu)點,受到廣大育齡期婦女的青睞,使用人數(shù)呈逐年快速增長的趨勢[4]。但在使用過程中節(jié)育器的安全性、有效性也存在一定的問題,因此幫助婦女根據(jù)具體身體情況選擇適合自身的節(jié)育器具有重要意義。
根據(jù)以上情況,我站對于不同節(jié)育器的臨床應(yīng)用效果進行了對比分析,第四代宮喜應(yīng)用副作用最小,所引起的并發(fā)癥主要包括月經(jīng)期延長(點滴出血),不規(guī)則出血,宮樂引起的并發(fā)癥主要包括月經(jīng)期延長(點滴出血),不規(guī)則出血,第三代吉妮最大優(yōu)點脫落率低,主要并發(fā)癥為腹痛、不規(guī)則出血較甚,Tcu220的使用優(yōu)點包括放置取出方便,帶器妊娠率低,主要并發(fā)癥為不規(guī)則出血,芙蓉環(huán)引發(fā)的并發(fā)癥為月經(jīng)期延長(點滴出血),不規(guī)則出血。
綜上所述,各種宮內(nèi)節(jié)育器由于其材料、形狀等方面差異使其具備不同特性,作為臨床操作醫(yī)生,要根據(jù)婦女具體的臨床身體情況對其適合其身體狀態(tài)的宮內(nèi)節(jié)育器。
參考文獻:
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[2]辛志峰,姜長青,陳鴿.3種宮內(nèi)節(jié)育器使用24個月的臨床應(yīng)用觀察[J].中外健康文摘,2013,3:166.
[3]韓巧玲,奇兵.500例放置吉妮IUD的臨床使用效果調(diào)查研究[J].大家健康(中旬版),2013,7(7):19-20.
[4]閆春蘭.剖宮產(chǎn)術(shù)后放置吉妮柔適IUD 200例臨床觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2014,1:36-38.
編輯/王敏