中醫(yī)思維軟件開發(fā)應(yīng)用研究的初探

摘要：隨著醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學教育模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學院校的招生規(guī)模的不斷擴大和各種醫(yī)療法規(guī)的出臺，學生實踐機會大大減少，已成為當前中醫(yī)教育界面臨的一個嚴峻而亟待解決的突出問題。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)思維；軟件；開發(fā)

1 概念

中醫(yī)思維訓練軟件是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)臨床的指導下，通過收集臨床病例，咨詢名老專家對收集病例的中醫(yī)臨床思維設(shè)計及認證，將中醫(yī)臨床診療與現(xiàn)代電子技術(shù)相結(jié)合，通過計算機語言轉(zhuǎn)化為可在計算機上運行操作軟件，開發(fā)中醫(yī)臨床思維訓練軟件，利用該軟件對學生進行訓練，以加強學生對中醫(yī)基礎(chǔ)及臨床理論知識的靈活運用，對學生對模擬\"患者\"的中醫(yī)臨床診斷方法及治療手段的選擇進行評估，以實現(xiàn)學生將中醫(yī)基礎(chǔ)知識與臨床實踐融會貫通的目的。

2 方法

2.1開發(fā) 收集并選擇附屬醫(yī)院臨床上常見中醫(yī)病例，并對病例資料進行整理及對病例進行設(shè)計，并請名老專家進行認證，能夠達到訓練目的。最后請程序設(shè)計員把病例資料轉(zhuǎn)化為操作系統(tǒng)。

2.2升級 隨機挑選30名本校學生進行中醫(yī)臨床思維訓練，收集反饋意見，評估該軟件操作及收集改進意見。對學生反饋信息進行整理，并針對軟件完成改進。進一步收集并完善病例資源庫，對訓練軟件進行定期升級，并逐步向?qū)W生開放該訓練軟件。

2.3信息反饋 發(fā)放問卷調(diào)查，了解教師和學生對該訓練軟件的滿意度。依據(jù)信息反饋，進一步完善中醫(yī)臨床思維訓練軟件。

3 結(jié)果

3.1學生反饋 通過調(diào)查問卷的形式，83.1%的同學滿意，認為通過中醫(yī)思維軟件的訓練能一定程度上達到訓練目的。16.9%的同學不是很滿意或不滿意，認為不能訓練中醫(yī)思維，原因是病例庫太小，自由發(fā)揮程度較小等。

3.2教師反饋 通過對老師的咨詢與調(diào)查，也均認為中醫(yī)思維軟件對訓練學生思維有一定的幫助作用，但需要對軟件進一步設(shè)計及病例庫的豐富，才能達到更好的效果。

4 討論

中醫(yī)臨床思維訓練教育是中醫(yī)院校的醫(yī)學教育的必然發(fā)展趨勢。隨著社會的進步和醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)學教育要求和目標也越來越高，但傳統(tǒng)的臨床教學環(huán)境、水平和方式為中醫(yī)臨床教學提供的資源難以滿足當今如此成系統(tǒng)、成規(guī)模、全面的教學需求。發(fā)展思維訓練教學已成為實現(xiàn)臨床教學目標的重要環(huán)節(jié)之一。國外醫(yī)學對西醫(yī)思維訓練教學的運用多年，目前已在許多發(fā)達國家得到廣泛推行并不斷深化。我國醫(yī)學教育領(lǐng)域開始借鑒成功經(jīng)驗逐步與國際接軌，高等醫(yī)學教育院校陸續(xù)建立了醫(yī)學模擬教學中心、臨床技能中心等醫(yī)學模擬教學設(shè)施，將模擬教學應(yīng)用于臨床教學。

新的現(xiàn)代思維訓練技術(shù)和醫(yī)學教育理念的不斷出現(xiàn)和更新，為醫(yī)學教學的創(chuàng)新和發(fā)展帶來新的突破，思維訓練必將更加廣泛地應(yīng)用于臨床教學，并且越來越多地得到國內(nèi)、外醫(yī)學教育界的認可與支持。醫(yī)學思維訓練的不斷拓展及廣泛運用，已經(jīng)成為臨床教學的重要而明顯的發(fā)展趨勢。

但因中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，國外對中醫(yī)教學軟件的開發(fā)幾乎沒有，在國內(nèi)有個別的醫(yī)學院設(shè)計了類似的軟件，但由于中醫(yī)的特殊性，使其病例的收集較為困難，對病種的開發(fā)目前還比較有限。我們還需進一步開發(fā)設(shè)計并豐富病例資源庫等，才能開發(fā)出一個成熟的、有價值的中醫(yī)思維軟件。

編輯/哈濤