正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果

摘要：目的 探討正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果，總結(jié)經(jīng)驗。方法 選取我院2012年5～2013年5月收治的100例牙列缺損伴牙頜畸形患者，隨意分為觀察組和對照組各50例。觀察組采用正畸治療方法進行口腔修復(fù)，對照組只進行常規(guī)治療口腔修復(fù)，比較兩組患者治療效果以及滿意度情況。結(jié)果 經(jīng)過治療，觀察組治療效果以及治療后并發(fā)不良反應(yīng)情況都好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在滿意度情況上觀察組也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 正畸治療在牙列缺損伴牙頜畸形患者中的臨床應(yīng)用療效較好，治療時以及治療后的不良反應(yīng)較少，并且能夠保證患者牙齒的美觀。

關(guān)鍵詞：牙列缺損伴牙頜畸形；口腔修復(fù)；正畸治療

作為人常見的疾病之一，口腔疾病會給患者帶來牙齒松動、咀嚼困難等問題[1]。由于口腔疾病患者的口腔情況比較復(fù)雜，會出現(xiàn)牙神經(jīng)、肌肉等反應(yīng)遲鈍、牙槽骨吸收能力差以及骨質(zhì)疏松等不同特點，并且在很多老年患者中，同時患有高血壓、心臟病等其他系統(tǒng)性疾病，會對口腔修復(fù)產(chǎn)生干擾[2]。為探討正畸治療在牙列缺損伴牙頜畸形中的臨床應(yīng)用，我院專門成立研究小組，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5～2013年5月收治的100例牙列缺損伴牙頜畸形患者，隨意分為觀察組和對照組各50例。所有患者中男性患者62例，女性患者38例。年齡為21到83歲，平均年齡39.8歲。牙齒松動16例，牙髓病13例，牙周病17例，齲齒26，牙齒缺失24例，牙齒頜面磨損嚴(yán)重15例。所有患者中有21例患者同時患有兩種或兩種以上口腔問題。兩組患者在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 （P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組采用正畸治療方法進行口腔修復(fù)，對照組只進行常規(guī)治療口腔修復(fù)，對患者進行全面的口腔檢查，評估患者口腔疾病的類型、性質(zhì)、病情等，明確致病原因。在修復(fù)前充分準(zhǔn)備，將無保留意義的殘根以及完全松動的牙齒拔出，治療修復(fù)可保留的牙齒。對有牙齒間隙的患者采用方絲弓矯正牙齒并固定，將患者牙齒排列整齊后用牽引的辦法調(diào)整錯頜畸形的牙齒以保證牙齒咬合調(diào)整至正常狀態(tài)。系統(tǒng)治療牙周疾病，采用根管治療方法。對于有齲齒和牙髓病的患者采取對應(yīng)的治療方式，先洗牙、補牙，幫助牙齒恢復(fù)健康。做好牙體預(yù)備工作，制作印模和石膏模型，試戴牙。正式戴牙后，患者需要定期進行復(fù)查，在之后3個月內(nèi)進行隨訪。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)采用 SPSS 16.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，觀察組治療效果以及治療后并發(fā)不良反應(yīng)情況都好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在滿意度情況上觀察組也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

根據(jù)結(jié)果表明，正畸治療在口腔修復(fù)中效果較好，對于患者咀嚼能力和美觀度等方面都有很好的應(yīng)用價值。常規(guī)的口腔修復(fù)治療往往是將符合間隙的義齒嵌入縫隙中，這會嚴(yán)重影響到患者牙齒的美觀性，并且還有折斷的可能[3]。口腔修復(fù)目的在于重建咬合、防止食物嵌塞、矯正頜曲線不良，這些目標(biāo)都可以通過活動義齒解決。人的口腔功能會隨著年齡增長而衰退，主要表現(xiàn)在牙齦以及黏膜出現(xiàn)萎縮，牙齒磨損比較嚴(yán)重，牙齒缺失以及牙列缺損，口腔中出現(xiàn)殘根殘冠，咬合無力，若缺失比較嚴(yán)重，會容易有咬舌咬腮情況發(fā)生，損壞牙齦。在為人進行口腔修復(fù)之前，首要工作是進行全方面的口腔檢查，在詳細(xì)了解患者自身情況后制定具有針對性的合理修復(fù)方案，結(jié)合患者的口腔特點選取修復(fù)設(shè)計，這樣一來，戴用不會造成明顯的不適，取戴方便，無異物感，不會對患者的日常發(fā)音等功能造成妨礙。然而目前僅適用于缺牙較少，牙齒間隙較小，剩余牙健康情況較好的患者。對于牙齒缺失較多、牙間隙比較大的患者，可以采用可摘義齒聯(lián)合修復(fù)的方法。

參考文獻：

[1] 樊筱瑜，王維英，劉沂.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2012，30（11）：27-28.

[2] 程志賢，程志偉.探討正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2011，27（30）：22-23.

[3] 朱琳紅，李斌.患者口腔修復(fù)特點及臨床觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，27（30）：20-23.

編輯/許言