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    高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用分析

    2014-04-29 00:00:00張雪孿
    醫(yī)學(xué)信息 2014年21期

    摘要:高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)是一種新型的無創(chuàng)局部治療方法,目前我國(guó)正在對(duì)高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)的臨床應(yīng)用展開研究和探索。高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)具有安全、無創(chuàng)、有效、無放射性損傷和治療后恢復(fù)快等諸多優(yōu)點(diǎn)。高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)可以有效的提高無創(chuàng)和保留器官功能的婦科疾病的治療的有效性,憑著這些優(yōu)點(diǎn),高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)已經(jīng)獲得了廣泛的重視,臨床應(yīng)用前景越來越廣闊。

    關(guān)鍵詞:高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù);婦產(chǎn)科;應(yīng)用分析

    1前言

    現(xiàn)代工程技術(shù)和醫(yī)學(xué)的結(jié)合促使了高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)的產(chǎn)生和發(fā)展,高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)是一種非侵入性治療方法,可以把體外發(fā)射的超聲波穿過軟組織從而聚焦到體內(nèi)病變組織上去。聚焦部位本身積存著強(qiáng)大的能量,局部組織內(nèi)的溫度可以達(dá)到65℃以上。進(jìn)而造成組織細(xì)胞凝固性壞死或者蛋白變性等,最后達(dá)到靶向破壞病變之目的,但是周圍組織和超聲波沒有任何損傷。高強(qiáng)度聚焦超聲無創(chuàng)性非介入治療方法。具有安全、高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)、無創(chuàng)、有效等優(yōu)點(diǎn),適用于需要保留器官功能的婦產(chǎn)科領(lǐng)域。

    2高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用

    2.1高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)良性及多發(fā)腫瘤的表現(xiàn),發(fā)病率很高。有明顯癥狀的子宮肌瘤需要使用切除手術(shù)來治療,切除手術(shù)是治療子宮肌瘤最常見的方法。子宮動(dòng)脈供給卵巢的血液占據(jù)卵巢總供血量的50%左右。如果切除子宮就會(huì)使卵巢功能衰退,造成骨質(zhì)疏松、更年期綜合征和心血管疾病等病癥的增多。女性患者對(duì)手術(shù)的接受度較低,一方面是因?yàn)槭中g(shù)造成的創(chuàng)傷,還有一方面是微創(chuàng)手術(shù)的價(jià)格比較昂貴,且存在很大的手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于沒有生育過的女性來說,需要很好的保留生育的功能。在肌瘤切除手術(shù)執(zhí)行時(shí)一定要嚴(yán)格的遵守避孕時(shí)間,不然會(huì)造成女性錯(cuò)過最佳的受孕時(shí)間。高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)可以直接的作用于肌瘤的瘤體,讓肌瘤的瘤體發(fā)生凝固性壞死,之后會(huì)促使壞死的肌瘤瘤體逐漸萎縮和消失,最終達(dá)到治愈子宮肌瘤的目的[1]。高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)是治療子宮肌瘤的很有效的方法,可以有效減輕子宮肌瘤所產(chǎn)生的癥狀,同時(shí)不會(huì)影響到女性的體內(nèi)激素水平和生育功能。

    2.2高強(qiáng)度聚焦超聲治療外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變 外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變是指女性的黏膜組織和外陰皮膚產(chǎn)生色素改變的一組慢性疾病。主要特征包括:外陰灼痛、奇癢、黏膜色素減退和病變區(qū)域皮膚色素減退、皮膚粗糙、發(fā)白和皸裂等,這些病癥嚴(yán)重影響著廣大女性的日常生活。高強(qiáng)度聚焦超聲治療外陰上皮內(nèi)非瘤樣病的方法就是,利用超聲波直接作用于病變區(qū)真皮組織層,使病變組織恢復(fù)正常水平。同時(shí),使血管生成、末梢神經(jīng)組織再生修復(fù)、細(xì)胞的增值。經(jīng)過對(duì)某醫(yī)院患者的調(diào)查表明,高強(qiáng)度聚焦超聲治療方法對(duì)外陰非上皮內(nèi)瘤變和單純性外陰瘙癢癥的治療都有明顯的效果。通過高強(qiáng)度聚焦超治療技術(shù)的治療之后,病變面積明顯減小,瘙癢癥狀明顯減輕。

    2.3高強(qiáng)度聚焦超聲治療慢性宮頸炎 慢性宮頸炎也是常見的婦科疾病的一種,主要表現(xiàn)為:宮頸那氏囊腫、宮頸糜爛、宮頸息肉等。采取高強(qiáng)度聚焦超聲治療可以穿透軟組織聚焦至病變組織,直接破壞病變微生物和病變微生物的新陳代謝,總體改善微循環(huán),使炎癥吸收,保持宮頸的彈性、功能和完整度,主要適合沒有生育過的女性患者,對(duì)治療重度宮頸糜爛更加有優(yōu)勢(shì)。經(jīng)過對(duì)某醫(yī)院患有慢性宮頸炎的患者的調(diào)查表明。將采取高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)的患者的治療效果和采取傳統(tǒng)微波治療方式治療的患者的治療效果做對(duì)比。發(fā)現(xiàn)高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)治療重度宮頸糜爛的有效率是97%,而采取傳統(tǒng)微波治療方法治療的有效率是80%。采取高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)的患者的治療效果明顯高于采取傳統(tǒng)微波治療方法治療的治療效果。

    2.4高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌瘤 子宮腺肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行性加重的不孕和痛經(jīng)為主要表現(xiàn),嚴(yán)重影響著患者的生活治療。常規(guī)的藥物治療不能達(dá)到很好的治療效果,手術(shù)切除后會(huì)很容易復(fù)發(fā)。一些患者迫切想要保留生育功能,所以很難接受全子宮切除術(shù)。高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)是近幾年來發(fā)現(xiàn)的新型治療方法,主要針對(duì)子宮腺肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥的有效無創(chuàng)治療。如果患者病情復(fù)發(fā),還可以進(jìn)行高強(qiáng)度聚焦超聲治療方法來治療。核磁共振定位下讓異位的內(nèi)膜組織凝固壞死,不會(huì)影響到周圍的組織。對(duì)某院的子宮腺肌瘤和子宮內(nèi)膜患者治療的研究表明:運(yùn)用高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮腺肌瘤的患者,治療之后,月經(jīng)期和經(jīng)量明顯減少一半左右,子宮腺肌瘤血液的供應(yīng)量明顯的減少約60%,體積縮小明顯,患者的痛經(jīng)癥狀明顯得到緩解[2]。所以,高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮腺肌瘤和子宮肌瘤,治療效果顯著,沒有明顯的副作用和并發(fā)癥。

    2.5高強(qiáng)度聚焦超聲治療婦產(chǎn)科其他疾病 異位妊娠也是一種發(fā)生在女性群體的一種常見的婦科疾病,并且隨著社會(huì)的發(fā)展異位妊娠的發(fā)生率在不斷的升高。放射免疫方法測(cè)定人絨毛膜促性腺激素敏感性的進(jìn)步和陰道超聲的廣泛應(yīng)用[3]。讓異位妊娠可以及早的被發(fā)現(xiàn)和診斷。這樣就使異位妊娠患者得到更多的保障,也提供給患者更多的治療時(shí)間。經(jīng)過對(duì)某醫(yī)院患有慢性宮頸炎的患者的調(diào)查表明:高強(qiáng)度聚焦超聲治療異位妊娠主要優(yōu)點(diǎn)是住院時(shí)間短、無藥物治療的副作用、血β-HCG下降迅速。高強(qiáng)度聚焦超聲治療手術(shù)后患側(cè)輸卵管通暢率比MTX好,高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)是治療異位妊娠一種全新的治療途徑,可以很好的保障有生育要求異位妊娠女性的生育功能。

    3結(jié)論

    高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)已經(jīng)被廣泛使用在婦科疾病的治療當(dāng)中,學(xué)者正在探索新的應(yīng)用領(lǐng)域,在原有的基礎(chǔ)上更加創(chuàng)新和改進(jìn)。經(jīng)過研究表明,高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)可以增強(qiáng)卵巢癌的化療效果,盡可能的減少化療藥物產(chǎn)生的副反應(yīng)和并發(fā)癥。高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)是一種新型的治療技術(shù),還有很多方面需要改進(jìn)。比如說治療中的影像實(shí)時(shí)監(jiān)控及治療后的影像學(xué)檢查和焦域溫度的實(shí)時(shí)測(cè)量都存在一定的缺陷[4]。針對(duì)不一樣的疾病高強(qiáng)度聚焦的相關(guān)超聲劑量和治療機(jī)理的選擇、照射的范圍和照射的定位都需要進(jìn)步不的探索和創(chuàng)新。

    綜上所述,相關(guān)學(xué)科的不斷發(fā)展和進(jìn)步,高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)的有效性和安全性得到了有效的提高。特別是在婦科疾病的治療領(lǐng)域,高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)發(fā)揮了很好的效用,在以后會(huì)占據(jù)婦科病臨床治療效果中的主要地位。

    參考文獻(xiàn):

    [1]尹格平,提松梅,楊樹君,等.探討高強(qiáng)度聚焦超聲治療女性外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變的方法及療效[J]. 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2010,10(04):574-580.

    [2]梁振,王新梅.高強(qiáng)度聚焦超聲與化療藥物保守治療異位妊娠的療效比較[J].中國(guó)校醫(yī),2011,5(11):478-480.

    [3]徐亞玲,李士紅,魏民.高強(qiáng)度聚焦超聲治療晚期胰腺癌21例效果觀察及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,6(13):567-569.

    [4]陳衡,黃耀,張衛(wèi)星,李淑杏,等.高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤對(duì)卵巢功能的影響[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2012,10(04):418-422.編輯/許言

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