試論胃腸外科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

摘要：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。本文對胃腸外科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行了探討。選取了我院在2013年4月～2014年2月期間接收的50例胃腸患者為研究對象，將其隨機(jī)分成兩組，每組25人，一組為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，另一組為一般護(hù)理組，最后將兩組所得護(hù)理結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組比一般護(hù)理組的效果顯著。

關(guān)鍵詞：胃腸外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；分層管理；基礎(chǔ)護(hù)理；技術(shù)革新

胃腸疾病是比較常見的疾病類型，胃腸外科手術(shù)會對患者造成很大創(chuàng)傷，不僅給患者帶來較大的身體痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力，在長時間的恢復(fù)過程也給患者造成巨大的精神壓力。所以優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理，既可以幫助縮短患者康復(fù)的時間，又可以減輕其身體上的痛苦，幫其消除理顧慮，進(jìn)而提高患者的治愈率[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在50例研究對象中，年齡為22～50歲，平均年齡在（34.2±5.4）歲，其中有32例為男性患者，18例為女性患者。胃腸疾病類型主要包括：直腸癌、胃部腫瘤、胃穿孔、十二指腸穿孔等，均采取相應(yīng)的手術(shù)治療方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，一般護(hù)理服務(wù)小組采用一般護(hù)理服務(wù)。

1.2方法

1.2.1加強(qiáng)分層管理與培訓(xùn) 隨著我院責(zé)任護(hù)理模式的改進(jìn)，護(hù)理規(guī)章制度也得到進(jìn)一步完善。近來分層管理模式正為醫(yī)院各部門廣泛關(guān)注和運(yùn)用，使醫(yī)院的管理水平有了很大的提高，同時也為護(hù)理服務(wù)的優(yōu)化提供了條件。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分層管理與培訓(xùn)[2]。首先要使每個崗位的工作人員明確自身的職責(zé)和具體的服務(wù)內(nèi)容；重新建立分層培訓(xùn)管理機(jī)制，結(jié)合護(hù)理人員的能力和級別的不同對其培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和計劃做適當(dāng)?shù)陌才?，?yán)格把關(guān)，確保培訓(xùn)工作能順利完成并達(dá)到預(yù)期的效果。同時還要建立健全相關(guān)的績效考核制度，對護(hù)理人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行定時的檢查、考核和評估，對表現(xiàn)突出的護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)谋碚煤酮剟?，對有欠缺的工作人員進(jìn)行批評指正，調(diào)動護(hù)理人員的積極性，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理主要包括為患者提供的最基本的護(hù)理服務(wù)如舒適的休息環(huán)境、嚴(yán)格衛(wèi)生的治療器械、與患者適當(dāng)?shù)臏贤ǖ鹊?。對于入住到醫(yī)院的胃腸患者，首先要為其提供一個安靜、舒適、衛(wèi)生的病房，向其宣傳和普及護(hù)理知識以得到患者的良好配合；在患者的床邊，尤其是剛剛做完手術(shù)的患者，建立流動式的護(hù)理工作站，加強(qiáng)護(hù)理流動車的巡邏檢查工作，可以使護(hù)理人員的工作效率得到有效提高；在原來的基礎(chǔ)上增加多個流動輸液架，方便手術(shù)后的患者早期的下床活動；護(hù)理人員要與患者進(jìn)行定期的溝通和交流，幫其緩解心理上的顧慮，幫助患者及其家屬建立信心，促使其能夠積極配合治療等等。

1.2.3加強(qiáng)技術(shù)革新 由于胃腸疾病和容易導(dǎo)致患者及其周圍的人產(chǎn)生不良情緒，因此，加強(qiáng)胃腸護(hù)理技術(shù)的革新是十分必要的[3]。如對于結(jié)腸癌患者來說，手術(shù)后使用的人工肛門會給其帶來嚴(yán)重的身體上和心理上的不適，糞便很容易污染到造口周圍的皮膚，發(fā)出異味，并容易產(chǎn)生由于感染導(dǎo)致的并發(fā)癥。此外，由于惡劣的氣味和不忍直視的畫面，讓患者很容易產(chǎn)生自卑、抑郁的情緒，害怕被家人和朋友嫌棄、厭惡，有些患者還對癌癥和死亡有一定的恐懼心理。因此，護(hù)理人員要掌握良好、完善的護(hù)理技術(shù)，并加強(qiáng)及時更新，利用先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)盡量為患者建立一個良好的治療環(huán)境，減少患者的消極情緒，幫助患者保持良好的狀態(tài)，以增大痊愈的速度。

2 結(jié)果

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組中，有18例患者取得顯著效果，5例患者效果較明顯，2例患者的效果一般；在一般護(hù)理服務(wù)小組中，有8例患者的效果顯著，12例患者效果較明顯，5例患者得到的護(hù)理效果一般。可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組比一般護(hù)理組的效果顯著。

3 討論

筆者認(rèn)為，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為新型的護(hù)理模式，具有明顯的整體性特點。平等對待健康人、殘疾人和疾病患者，將其作為一個整體進(jìn)行服務(wù)；將護(hù)理、生理和心理護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容作為一個整體；把護(hù)理服務(wù)的科研、管理、對策、環(huán)境和效果作為一個整體；將治療前、治療時、治療后的護(hù)理服務(wù)作為一個時間上的整體。

在我院腸胃外科實行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅使患者的醫(yī)療環(huán)境得到了大程度的改善，硬件設(shè)施的舒適度也有所增強(qiáng)。臨床護(hù)理需要對患者的身體和心理健康進(jìn)行同時的促進(jìn)與維護(hù)。除了要幫助患者消除身體上的痛苦外，還要對其進(jìn)行心理、精神上的安撫，在條件允許的情況下滿足其社會需要，同時通過與家屬進(jìn)行良好的溝通，爭取獲得患者家屬的積極配合和支持[4]。

本次調(diào)查研究是嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)計劃進(jìn)行的，并根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療條件和患者的實際病情細(xì)化工作環(huán)節(jié)、優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)的革新，使護(hù)理質(zhì)量得到很大的提高，同時提高了患者及其及其家屬的滿意率。

4 結(jié)語

在本次胃腸外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實過程當(dāng)中，筆者獲益匪淺，得到深刻的認(rèn)識。胃腸外科疾病的治療和護(hù)理都是相對復(fù)雜的，無論在技術(shù)上還是素質(zhì)上都對醫(yī)護(hù)人員提出了很高的要求。因此，為了使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)達(dá)良好的效果，護(hù)理人員要在掌握最新護(hù)理技術(shù)和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇委?，幫助患者克服恐懼心理和不良情緒，及時與家屬進(jìn)行溝通已獲得良好配合。醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加上患者及其家屬的良好配合，一定可以幫助患者早日康復(fù)，恢復(fù)正常生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]駱菊英，朱慧琴，羅慶玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃腸外科的應(yīng)用體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，06：419.

[2]嚴(yán)娜萍，任品芬，王品楠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在胃腸外科的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2012，16：77-78.

[3]陳敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在胃腸外科的應(yīng)用效果探析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，29：224-225.

[4]王紅.實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)減少護(hù)患糾紛[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，10：1127-1128.

編輯/蘇小梅