靜脈血與末梢血對血常規(guī)檢查的影響探究

摘要：目的 探究靜脈血與末梢血對血常規(guī)檢查結(jié)果的影響。方法 選擇2013年6月～2014年3月在我院進行血常規(guī)檢驗的100例患者，根據(jù)患者采血要求同時采集靜脈血和末梢血并進行常規(guī)血液化驗，對比分析兩種采血方法得到的樣品檢測結(jié)果。結(jié)果 本次研究所有患者靜脈血及末梢血血液檢查各項檢查指標(biāo)中白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、紅細(xì)胞壓積（HCT）及血紅蛋白（Hb）四項指標(biāo)記錄數(shù)據(jù)比較有顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；然而血小板（PLT）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）四項指標(biāo)記錄數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血常規(guī)檢查采用靜脈血相對于末梢血對檢查結(jié)果的影響更小，采用靜脈血進行血常規(guī)檢查能使檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確。

關(guān)鍵詞：靜脈血；末梢血；血常規(guī)檢查；影響探究

血常規(guī)是指對血液中的細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）及相關(guān)數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分檢，它不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其它系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息，是臨床醫(yī)學(xué)檢驗中最常見的檢測方法之一，在臨床檢測中具有重要意義。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們身體健康意識也在不斷提高，血液常規(guī)檢查已經(jīng)越來越多的應(yīng)用到臨床當(dāng)中[1]。目前，醫(yī)院常規(guī)檢驗以末梢血進行血常規(guī)檢查，近年來越來越多精密的檢驗設(shè)備已應(yīng)用到臨床，致使靜脈血進行血常規(guī)檢查應(yīng)用也越來越廣泛[2]。本次研究就兩種血液在血常規(guī)檢查結(jié)果上的差異進行深入探討?，F(xiàn)總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年6月～2014年3月在我院進行血常規(guī)檢驗的100例患者，其采血目的均為常規(guī)體檢或醫(yī)囑進行采血檢查。其中男63例，女37例，年齡均8～82歲，平均年齡在40歲左右。

1.2 方法

1.2.1儀器與設(shè)備 采用邁瑞B(yǎng)C-3000型全自動血細(xì)胞分析儀。

1.2.2采集方法 本次研究所有患者采血時間均為早6點前后，采血前空腹8h?；颊哽o脈血取自肘靜脈，末梢血取自左手食指。將每位患者采集的靜脈血與末梢血分別置于兩只專用抗凝管中，及時顛倒混勻并做好標(biāo)號。血細(xì)胞計數(shù)操作由專人進行計數(shù)并檢驗，操作規(guī)程嚴(yán)格按照儀器操作說明進行。

1.3檢查指標(biāo) 本次采用血細(xì)胞自動分析儀對末梢血及靜脈血進行血細(xì)胞檢測，檢測指標(biāo)有白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、紅細(xì)胞壓積（HCT）、血小板（PLT）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）、血紅蛋白（Hb）及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）共8項檢測指標(biāo)[3]，對比兩組血液中各項檢查指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上研究數(shù)據(jù)進行分析處理，其中計數(shù)采用t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

將本次研究選擇的100例患者的靜脈血與末梢血檢查情況進行統(tǒng)計，按照靜脈血與末梢血檢查結(jié)果為兩個組別記錄數(shù)據(jù)，見表1。

根據(jù)上表中數(shù)據(jù)所示，本次研究所有患者靜脈血及末梢血血液檢查各項檢查指標(biāo)中白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、紅細(xì)胞壓積（HCT）及血紅蛋白（Hb）四項指標(biāo)記錄數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），然而血小板（PLT）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）四項指標(biāo)記錄數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

血常規(guī)檢查是最基本的血液檢查手段，其主要是檢查血液中一定范圍內(nèi)觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板及血紅蛋白的數(shù)量及分布，根據(jù)血細(xì)胞的數(shù)目變化及形態(tài)分布進行判斷是否患病[4]。本次研究對比靜脈血與末梢血不同身體部位對血常規(guī)檢查的影響，驗證出不同采血部位確實對血常規(guī)檢查產(chǎn)生影響[5]。筆者認(rèn)為，末梢血采血易受外界環(huán)境溫度、皮膚以及情緒等不確定因素的影響，如采血不順，常會反復(fù)擠壓手指來獲取足夠的血樣，從而易造成更多組織液進入所采集的血樣，使所采集的血樣濃度不夠，給檢驗結(jié)果帶來影響。而靜脈血采集及直接來源于靜脈，不含其它組織液，受外界環(huán)境影響較小，而且可以一次采集較多的血樣進行反復(fù)測定，使檢測結(jié)果更為精準(zhǔn)。

綜上所述，臨床中血常規(guī)檢查采用靜脈血相對于末梢血對檢查結(jié)果的影響更小，采用靜脈血進行血常規(guī)檢查能使檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確。

參考文獻：

[1]吳惠芬.靜脈血與末梢血對血常規(guī)檢查的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè).2012，14（31）：23.

[2]陳渝，王穎，黃程勇.靜脈血與末梢血對血常規(guī)檢查的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè).2012，14（31）：23.

[3]王偉靜.靜脈血與末梢血對血常規(guī)的影響[J].求醫(yī)問藥下半月刊.2011，9（7）：204.

[4]曾淼.血常規(guī)檢查的影響因素研究[J].大家健康.2013，7（7）：43.

[5]高瑤.不同途徑采血對血常規(guī)結(jié)果的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息.2011，24（2）：913～914.

編輯/孫杰