摘要:隨著我國醫(yī)療改革不斷深化,對醫(yī)療服務(wù)水平的要求不斷提高,人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用越來越得到重視,本文主要討論人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的實際應(yīng)用,為患者提供不同的人性化護(hù)理,增強(qiáng)患者應(yīng)對壓力的適應(yīng)能力,使患者在整個手術(shù)過程中都處于最佳的心理和生理狀態(tài),提高治愈疾病的信心,提高患者手術(shù)的成功率。
關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理;手術(shù);應(yīng)用
人性化護(hù)理服務(wù)以尊重患者的生命價值、人格、個人隱私為核心,是一種個體的、整體的、有效的、創(chuàng)新的護(hù)理模式,應(yīng)用目的是為患者提供一個舒適的醫(yī)療環(huán)境,滿足患者的生理、心理、社會需求,使患者在此環(huán)境中感到舒適、滿意、放心的護(hù)理方法[1],包括從設(shè)施、心理、語言、溫度等方面不斷挖掘人性化護(hù)理的新方法、新絲路,使患者能夠得到最佳的療效。
1改善硬件設(shè)施
1.1改善醫(yī)療設(shè)備 手術(shù)時受到儀器的聲音、指示燈的干擾,患者會產(chǎn)生生理損傷和一定程度的心理影響。醫(yī)院在保障患者手術(shù)正常操作的同時,可以采取一些措施,減少醫(yī)療儀器對患者的干擾,比如購買性能優(yōu)越噪音較輕的醫(yī)療設(shè)備,采用中心供應(yīng)系統(tǒng),除此之外醫(yī)生護(hù)士在日常工作時,應(yīng)該盡量減輕機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)聲、醫(yī)療設(shè)備的報警聲,盡量減少患者的刺激。
1.2改善手術(shù)室環(huán)境 手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。手術(shù)室應(yīng)與手術(shù)科室相接連,還要與血庫、臨護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室等相鄰,抓好手術(shù)環(huán)境因素的管理是確保手術(shù)成功率,較好的無菌環(huán)境是提高患者就醫(yī)滿意度、促進(jìn)患者早日康復(fù)的前提和保障。醫(yī)院應(yīng)該購置半自動清洗機(jī),制定清洗流程,注重清洗管理細(xì)節(jié),著重改善手術(shù)室的清洗環(huán)境,配備清洗所需的刷子、高壓水槍等設(shè)備,保證手術(shù)室里的醫(yī)療設(shè)備達(dá)到徹底清洗的效果,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染[2]。
1.3完善醫(yī)護(hù)人員的配套設(shè)施 醫(yī)院對患者實施人性化護(hù)理的同時,對醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該實施人性化管理:①在手術(shù)室旁配有休息室、就餐室、吸煙室,供應(yīng)食品和水,醫(yī)護(hù)人員可在休息間隙補(bǔ)充身體能量。②為醫(yī)護(hù)人員提供各種型號的醫(yī)療所需用具。③洗手間提供各種快速免刷洗手液,保證了醫(yī)護(hù)人員手及手臂消毒有效,保護(hù)手術(shù)人員免受損傷。
2注重人文關(guān)懷
2.1術(shù)前探訪 巡回護(hù)士探訪患者時,應(yīng)了解患者的心理狀態(tài),掌握患者的心理需要,解決患者存在的心理問題。護(hù)士在了解患者的基本狀況后,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)目的、手術(shù)流程、麻醉的情況、術(shù)中配合、術(shù)后恢復(fù)、進(jìn)行手術(shù)的必要性以及手術(shù)前后需要注意的事項,提高患者對手術(shù)操作的認(rèn)知,使患者在最佳心理狀態(tài)下手術(shù),更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)。
2.2術(shù)中關(guān)懷
2.2.1當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后,對手術(shù)的恐懼導(dǎo)致其精神緊張,巡回護(hù)士主動與患者打招呼,配合舒緩、親切、溫馨的語調(diào),緩解患者的緊張情緒,對手術(shù)進(jìn)行簡單的解釋工作,在良好溝通的基礎(chǔ)上做好術(shù)前準(zhǔn)備工作
2.2.2當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時,護(hù)士應(yīng)給予周到的關(guān)懷,注意患者的溫度、體位等生理狀況, 護(hù)士認(rèn)真細(xì)致的配合是醫(yī)生成功完成手術(shù)的保障,一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)特殊情況,應(yīng)及時報告醫(yī)生, 并獨立快速解決手術(shù)過程中發(fā)生的一切護(hù)理問題同時在護(hù)理記錄表中填寫
2.2.3保持手術(shù)間的物品和儀器擺放整齊、排列有序,手術(shù)間溫度的不同對患者體溫產(chǎn)生很大影響,手術(shù)間溫度應(yīng)該保持恒溫,確保醫(yī)療安全,手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持的空氣溫度:冬季為24℃~26℃,夏季23℃~26℃,全年的相對濕度為55%~60%,使患者感覺舒適、安靜,從而增加安全心態(tài)[3]。
2.2.4手術(shù)結(jié)束后,患者身上沾有消毒液和血跡,護(hù)士應(yīng)用溫鹽水耐心將其擦凈,為患者穿好病服,蓋好被單,注意保暖
2.2.5當(dāng)患者進(jìn)入麻醉蘇醒期時,護(hù)士應(yīng)站在患者的頭旁,親切呼喚患者的名字,促使患者早日清醒,待患者完全清醒后,詢問患者有無身體不適,傷口疼痛情況,應(yīng)及時用肢體語言來安慰、鼓勵患者。
3保持患者的舒適度
手術(shù)中操作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,盡量讓患者在手術(shù)臺上感到舒適,比如允許患者暫時用一下枕頭,讓患者獲得精神上的舒適感,用簡單的語言告知患者正在進(jìn)行的流程及原因。巡回護(hù)士在患者手術(shù)完成后留意患者身體以及病服是否需要清潔,在患者患處包扎好敷料后,立刻將患者蓋住以尊重患者。
4術(shù)后回訪
術(shù)后回訪由巡回護(hù)士完成,回訪時間根據(jù)手術(shù)情況來確定,必要時巡回護(hù)士應(yīng)該多次回訪,了解患者術(shù)后的體溫、排氣、飲食、大小便、切口愈合等情況,觀察體味固定處有無引起神經(jīng)、循環(huán)障礙,有無細(xì)菌感染狀況,為患者的康復(fù)提出一些可行性的建議,比如鼓勵患者早日翻身和下床。手術(shù)后的心理護(hù)理以其特殊的療效越來越得到醫(yī)護(hù)人員的重視,甚至直接影響患者手術(shù)后的愈合?;颊叩弥t(yī)護(hù)人員手術(shù)后依然關(guān)心自己的身體狀況,可以增強(qiáng)患者康復(fù)的信息和戰(zhàn)勝病魔的決心,奠定患者良好的心理基礎(chǔ)。
5結(jié)論
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,傳統(tǒng)的護(hù)理模式不能滿足患者的各方面需求,因此人性化護(hù)理越來越得到人們的重視。人性化護(hù)理是一種真正以患者為中心開展的新式護(hù)理模式,人性化護(hù)理能體現(xiàn)出護(hù)士對患者的真情實感,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量和更舒適的醫(yī)療環(huán)境,使患者提高了對手術(shù)的信任感和認(rèn)知度,減少了患者由手術(shù)帶來的心理壓力,更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù),整體上提高了患者對手術(shù)和護(hù)理的滿意度。
參考文獻(xiàn):
[1]吳志娟.手術(shù)室舒適護(hù)理的體會[J].中國基層醫(yī)藥,2003,7(10):701.
[2]徐俊冕.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].上海上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1990:20-25.
[3]傅麗麗.人性化管理模式在護(hù)理管理中的實踐[J].護(hù)理研究,2007,1(202):165-167.
編輯/肖慧