中醫(yī)類學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)經(jīng)典的閱讀情況調(diào)查分析

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一塊瑰寶，有著幾千年悠久的歷史，學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典能較好地了解到我國(guó)的中醫(yī)發(fā)展﹑成就和中醫(yī)在治療疾病方面的基本方劑﹑成效。歷代醫(yī)學(xué)著作，汗牛充棟，記載著前人與疾病作斗爭(zhēng)的豐富經(jīng)驗(yàn)與智慧，許多經(jīng)典著作已經(jīng)成為如今中醫(yī)類學(xué)生的必修課，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等等。中醫(yī)類學(xué)生負(fù)有繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的光榮使命，課外閱讀已成為了解傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要途徑[1，2]。本文對(duì)本校部分中醫(yī)類學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，以便了解學(xué)生的閱讀情況，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)修養(yǎng)。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為隨機(jī)抽取本學(xué)校內(nèi)大二、大三、大四的279位同學(xué)，其中男196，女83，年齡21～27歲，平均年齡（22.8±3.8）歲，主要包括中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)的學(xué)生。

1.2 方法 采用自制的調(diào)查表，對(duì)279位同學(xué)閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典的情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的主要內(nèi)容包括閱讀時(shí)間、內(nèi)容、途徑、學(xué)生對(duì)閱讀中醫(yī)經(jīng)典的看法及感受等，運(yùn)用數(shù)據(jù)分析軟件及人工結(jié)合分析的方法，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理、分析。本次研究共發(fā)放342份調(diào)查問(wèn)卷，回收279份，有效回收率為81.6%。

2結(jié)果

2.1閱讀時(shí)間 不同的醫(yī)學(xué)類學(xué)生花在中醫(yī)經(jīng)典上的時(shí)間差異比較大，其中21人每天用于閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在3h以上（包括3h），46人閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在2～3h（包括2h），62人閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在1～2h（包括1h），105人閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在0.5～1h（包括0.5h），45人閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在0.5h以下。37.6%（105/279）的學(xué)生閱讀中醫(yī)經(jīng)典的時(shí)間在0.5～1h（包括0.5h）。

2.2 閱讀內(nèi)容 此次調(diào)查涉及的醫(yī)學(xué)經(jīng)典主要包括黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、溫病條辨、神農(nóng)本草、醫(yī)宗金鑒、景岳全書(shū)、醫(yī)學(xué)忠中參西錄、四小經(jīng)典等，其中52.3%（146/279）的學(xué)生首選四大經(jīng)典，29.0%（81/279）的學(xué)生選擇閱讀四小經(jīng)典，13.6%（38/279）的學(xué)生選擇閱讀神農(nóng)本草及景岳全書(shū)，5.0%（14/279）的學(xué)生選擇閱讀其它經(jīng)典。

2.3重要性考察 對(duì)參與調(diào)查學(xué)生對(duì)閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典的重要性進(jìn)行了考察，其中82.8%（231/279）的學(xué)生認(rèn)為閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典非常重要，12.5%（35/279）的學(xué)生認(rèn)為閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典重要，2.9%（8/279）的學(xué)生認(rèn)為閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典一般，另有1.8%（5/279）的學(xué)生對(duì)閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典的重要性未標(biāo)明態(tài)度。

2.4閱讀途徑 參與調(diào)查的中醫(yī)類學(xué)生獲取中醫(yī)經(jīng)典的途徑相對(duì)比較多，通過(guò)對(duì)參與調(diào)查的中醫(yī)類學(xué)生的調(diào)查資料分析可知，其中56.6%（158/279）的學(xué)生通過(guò)借閱圖書(shū)館的中醫(yī)經(jīng)典書(shū)籍獲取中醫(yī)知識(shí)，34.4%（96/279）的學(xué)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)閱讀中醫(yī)經(jīng)典，6.5%（18/279）的學(xué)生通過(guò)購(gòu)買中醫(yī)經(jīng)典書(shū)籍獲取相關(guān)知識(shí)，2.5%（7/279）的學(xué)生通過(guò)其它途徑獲取中醫(yī)經(jīng)典信息。由此可見(jiàn)，大部分中醫(yī)類學(xué)生均通過(guò)借閱圖書(shū)館的中醫(yī)經(jīng)典而獲取中醫(yī)相關(guān)知識(shí)。

2.5閱讀感受 參與調(diào)查的中醫(yī)類學(xué)生中，大部分學(xué)生普遍喜歡經(jīng)典原文和歷代注家的注解，閱讀中醫(yī)經(jīng)典的主要目的是為了將來(lái)能夠更好的為臨床患者服務(wù)，提高自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的積累，閱讀中醫(yī)經(jīng)典的過(guò)程中，亦會(huì)遇到比較多的問(wèn)題，如不知道理論的根本來(lái)源、文言文、繁體字等，解決的途徑比較多，如咨詢師長(zhǎng)、上網(wǎng)查詢、自己猜測(cè)及查注解等等。

3討論

3.1中醫(yī)經(jīng)典有著很強(qiáng)的理論性和實(shí)用性，它們構(gòu)建了中醫(yī)的基本理論框架，涵蓋了中醫(yī)基本理論的核心內(nèi)容，是中醫(yī)理論之根基所在。尤其是傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)是在內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ)上，對(duì)中醫(yī)理論作了進(jìn)一步的完善，建立了外感和內(nèi)傷雜病辨證論治的理論體系，從而完善了整個(gè)中醫(yī)學(xué)的理論構(gòu)架。中醫(yī)經(jīng)典著作創(chuàng)立了與西方醫(yī)學(xué)迥然異趣的、獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，使中國(guó)一躍成為世界東方無(wú)可爭(zhēng)議的醫(yī)學(xué)中心，諸多記載甚至超越了同一時(shí)期以蓋侖為代表的西方醫(yī)學(xué)。時(shí)至今日，中醫(yī)學(xué)仍以其頑強(qiáng)的生命力神話般地延續(xù)著自身的發(fā)展，其獨(dú)特的醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)方法及診療技術(shù)日益引起全球關(guān)注。從這一角度看，學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作對(duì)于激發(fā)當(dāng)前的習(xí)醫(yī)者，尤其中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的專業(yè)自豪感與興趣、鞏固專業(yè)思想也有著重要的教育意義。

3.2 重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)是避免過(guò)度詮釋的需要，中醫(yī)經(jīng)典著作，其作者的本義具有唯一性。但是，由于詮釋者\(yùn)"對(duì)同樣的文字之理解，又會(huì)受到文化水平、臨床經(jīng)驗(yàn)、閱歷、判斷力和想象力等種種因素的影響。因此，要還原到作者所需要用文字表達(dá)的實(shí)際情況，其準(zhǔn)確性就比較差。我們根本不可能走到已經(jīng)作古的前輩名家面前，由他們通過(guò)實(shí)際病例講解總結(jié)成文字的東西。正如《難經(jīng)？十六難》所云：\"離圣久遠(yuǎn)，各自是其法，何以別之？\"所以，歷代醫(yī)家結(jié)合自身的臨床實(shí)踐對(duì)中醫(yī)經(jīng)典著作所作的理解與闡發(fā)，一方面豐富、發(fā)展了中醫(yī)經(jīng)典著作所奠定的中醫(yī)學(xué)理論體系。同時(shí)，又不可避免地存在著誤解、曲解、重塑經(jīng)旨的\"過(guò)度詮釋\"現(xiàn)象。

3.3 通過(guò)對(duì)中醫(yī)類學(xué)生閱讀中醫(yī)經(jīng)典著作的情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分中醫(yī)類學(xué)生注重中醫(yī)傳統(tǒng)理論知識(shí)的積累，期望通過(guò)閱讀足夠的經(jīng)典中醫(yī)理論，提升自己的中醫(yī)技能，調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學(xué)生閱讀的中醫(yī)經(jīng)典為黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、溫病條辨、神農(nóng)本草等經(jīng)典著作，可讓學(xué)生更好的掌握中醫(yī)的核心，整體的運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典，增長(zhǎng)新的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)于中醫(yī)類學(xué)生具有十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹，楊倩，文陽(yáng).西部某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生課外閱讀情況調(diào)查和分析[J].科教導(dǎo)刊，2012，12（上）：132-133.

[2]邢玉瑞.中醫(yī)經(jīng)典研究的思路與方法[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，34（8）：523-526.

編輯/孫杰