計劃生育手術(shù)對象焦慮的護(hù)理對策

摘要：目的 主要分析和研究計劃生育手術(shù)對象焦慮程度的評估方法和護(hù)理對策。方法 對2011年3月～2012年10月我站收治的74例育齡婦女的臨床資料進(jìn)行分析和研究，將其分成觀察組37例和對照組37例，觀察組術(shù)前和術(shù)后采取相應(yīng)的護(hù)理措施，而對照組未采取任何護(hù)理措施。結(jié)果 經(jīng)過本院嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，手術(shù)前，觀察組患者的焦慮程度平均分為25.7，對照組為24.5，無統(tǒng)計學(xué)意義；而手術(shù)后，觀察組的焦慮程度平均分為11.5，對照組為19.8，具有統(tǒng)計學(xué)意義。較之對照組，術(shù)后觀察組患者的焦慮程度偏低，減輕了患者的精神壓力。結(jié)論 對手術(shù)對象的焦慮程度進(jìn)行評分，并采取及時有效的護(hù)理措施，可以減輕手術(shù)對象緊張、焦慮的情緒，保證手術(shù)對象的身體健康。

關(guān)鍵詞：計劃生育；焦慮；護(hù)理

對計劃生育手術(shù)對象的焦慮程度進(jìn)行評估，并采取及時有效的護(hù)理對策，可以大大提高手術(shù)的整體質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，具有極其重要的作用[1]。本文對2011年3月～2012年10月我站收治的74例育齡婦女的臨床資料進(jìn)行分析和研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年3月～2012年10月我站共收治74例育齡婦女，年齡分布在20～41歲，平均30.5歲；孕期為36～72d，平均孕周為54d；所有孕婦均無其他病史，將其分成觀察組37例和對照組37例，觀察組手術(shù)前、后采取相應(yīng)的護(hù)理措施，而對照組未采取任何護(hù)理措施。兩組手術(shù)對象在性別、年齡、經(jīng)濟(jì)條件等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法 對照組對于術(shù)前和術(shù)后精神焦慮患者未采取相應(yīng)的護(hù)理措施，而觀察組在術(shù)前和術(shù)后對患者的給予了相關(guān)的護(hù)理，主要表現(xiàn)為：術(shù)前和術(shù)后，護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行溝通，并耐心地向患者介紹手術(shù)相關(guān)的問題，增強(qiáng)手術(shù)對象的信心。同時，護(hù)理人員應(yīng)和手術(shù)對象家屬達(dá)成一致，對手術(shù)對象進(jìn)行安慰，時刻關(guān)注手術(shù)對象心理的變化情況，關(guān)心、體貼她們，給予精神上的支持。

1.3 觀察內(nèi)容 使用漢密頓焦慮量表對兩組手術(shù)對象的術(shù)前和術(shù)后4d后的焦慮程度進(jìn)行評估，并分析他們焦慮的原因。觀察內(nèi)容主要是：手術(shù)對象對術(shù)后性功能的擔(dān)心程度；是否擔(dān)心正常的性生活；對身體有無傷害性；是否會影響正常的生活；是否會引發(fā)其他疾?。皇中g(shù)是否安全；是否可以再次妊娠等諸多問題。護(hù)理人員需要將這些問題詳細(xì)地記錄下來，并進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 評估方法 使用漢密頓焦慮量表對手術(shù)對象在術(shù)前和術(shù)后的焦慮程度進(jìn)行評估。焦慮程度可分成以下5種評定標(biāo)準(zhǔn)：①0分：沒有任何焦慮現(xiàn)象；②1分：有輕微焦慮現(xiàn)象；③2分：有中等焦慮現(xiàn)象；④3分：有較重的焦慮現(xiàn)象；⑤4分：有嚴(yán)重性的焦慮現(xiàn)象。評估內(nèi)容可從軀體和精神兩大方面進(jìn)行，其中軀體焦慮表現(xiàn)為肌肉、感覺、心血管、呼吸、胃腸道、生殖沁尿系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，精神焦慮表現(xiàn)為焦慮、緊張情緒、害怕、失眠、抑郁、交談行為表現(xiàn)[2]。按照以上評定標(biāo)準(zhǔn)對以上內(nèi)容進(jìn)行評分。當(dāng)總分高于29分時，為嚴(yán)重性焦慮；當(dāng)總分高于21分時，為明顯性焦慮；當(dāng)總分高于14分時，有焦慮癥狀；當(dāng)總分高于7分時，可能有焦慮癥狀；當(dāng)總分低于7分時，無焦慮癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，采用t檢驗，P<0.05象征著差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 引起焦慮的內(nèi)容 在74例患者中，進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù)的患者有45例，進(jìn)行稽留流產(chǎn)手術(shù)的患者的有29例。2組手術(shù)對象的焦慮原因大體相同，其中擔(dān)心影響性生活者36例，擔(dān)心身體健康者24例，擔(dān)心影響正常生活者35例，擔(dān)心術(shù)后美觀者51例，擔(dān)心手術(shù)質(zhì)量者26例，擔(dān)心誘發(fā)其他疾病者19例。

2.2 手術(shù)前后2組患者的焦慮程度比較 經(jīng)過本院嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，手術(shù)前，觀察組患者的焦慮程度平均分為25.7，對照組為24.5，無統(tǒng)計學(xué)意義；而手術(shù)后觀察組的焦慮程度平均分為11.5，對照組為19.8，具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，較之對照組，術(shù)后觀察組患者的焦慮程度偏低，減輕了患者的精神壓力。

3 討論

因為計劃生育的這項手術(shù)具有特殊性，它所產(chǎn)生的后遺癥可能會延續(xù)很長時間，從而影響到手術(shù)對象的正常生活和工作，降低她們的生活質(zhì)量[4]。由此可見，一定要高度重視計劃生育手術(shù)的質(zhì)量，但是，對于計劃生育的手術(shù)對象而言，由于缺少正確的醫(yī)學(xué)認(rèn)識，會產(chǎn)生較長時間的焦慮反應(yīng)，因此對她們采取及時有效的護(hù)理措施顯得勢在必行。

當(dāng)手術(shù)對象入院時，護(hù)理人員就要對她們進(jìn)行細(xì)致認(rèn)真的交流與溝通，取得手術(shù)對象的信任，并且耐心地對她們進(jìn)行計劃生育等方面的講解，告知手術(shù)的整個過程、手術(shù)方法和手術(shù)時間等方面，減輕她們的精神壓力和緊張、焦慮的心理狀態(tài)。特別是對于進(jìn)行稽留流產(chǎn)手術(shù)的對象，護(hù)理人員要高度重視，給予合理的健康指導(dǎo)，指導(dǎo)手術(shù)對象進(jìn)行準(zhǔn)確的產(chǎn)前篩查，第二次妊娠時盡早地來到醫(yī)院進(jìn)行檢查，保證胎兒和孕婦的健康[5]。

綜上所述，對計劃生育手術(shù)對象進(jìn)行焦慮程度的評估，并采取及時有效的護(hù)理措施，可以減輕緊張、焦慮的情緒，保證手術(shù)對象的身體健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚建益.心理護(hù)理對計劃生育手術(shù)患者焦慮程度的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2013，18（7）：152-153.

[2]朱淑君.計劃生育手術(shù)患者焦慮程度評估及護(hù)理方法研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（4）：805-807.

[3]尤彩瓊.計劃生育手術(shù)對象焦慮程度評估與護(hù)理對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（9）：128-129.

[4]王瑜玲，王健平.心理干預(yù)對計劃生育患者的心理影響[J].中外醫(yī)療，2012，31（12）：12-12.

[5]邱鳳芳.心理干預(yù)在計劃生育門診焦慮對象手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，（28）：63-64.

編輯/蘇小梅