泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血130例

摘要：目的 分析泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院2013年1月～2014年1月收治的130例消化道出血患者，根據(jù)患者就診時(shí)間將患者分為治療組（65例）和對照組（65例），對照組采取泮托拉唑鈉治療，治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用木糖醇注射液，分析兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組總有效率為97.3%，對照組總有效率為96%，兩組間對比（P>0.05）。兩組患者用藥時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療期間未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血療效顯著，臨床價(jià)值高，值得肯定和使用。

關(guān)鍵詞：泮托拉唑鈉；木糖醇注射液；消化道出血

消化道出血是臨床常見嚴(yán)重病癥，若未得到及時(shí)合理治療，會危及患者生命健康。目前臨床治療消化道出血多是采用藥物治療，有效抑制胃酸分泌。在此次研究中，筆者以130例消化道出血患者作為研究對象，分析泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2013年1月～2014年1月收治的130例消化道出血患者，經(jīng)診斷，與消化道出血診斷標(biāo)準(zhǔn)相符；男74例，女56例；年齡20～74歲，平均年齡（48.5±3.4）歲；根據(jù)患者就診時(shí)間將患者分為治療組（65例）和對照組（65例），兩組患者的年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可參與研究進(jìn)行對比（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 患者均符合消化道出血；無藥物禁忌證患者；排除妊娠期及哺乳期婦女；無肝、腎等功能障礙患者；排除精神功能及認(rèn)知功能障礙患者；患者簽署知情同意書。

1.3方法 對照組采取泮托拉唑鈉治療。給予患者80mg泮托拉唑鈉（湖北荷普藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20067451）加入250mL的0.9%氯化鈉注射液靜脈注滴，1次/d，共3d。治療組在對照組基礎(chǔ)上使用木糖醇注射液治療。給予患者80mg泮托拉唑鈉加入250mL木糖醇注射液（山東潔晶藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20059849）配伍后靜脈注滴，1次/d，共3d。

1.4效果評定標(biāo)準(zhǔn)[1] 顯效：患者治療24～48h內(nèi)消化道出血停止；有效：患者治療72h內(nèi)消化道出血停止；無效：患者治療72h后消化道出血未停止?？傆行?（顯效+有效）÷總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究中所得出來的數(shù)據(jù)在處理分析時(shí)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料表示時(shí)可采用（x±s），以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料可采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對比 治療組總有效率為97.3%，對照組總有效率為96%，兩組間對比（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者用藥時(shí)間對比 治療組用藥時(shí)間為（6.2±2.0）d，對照組用藥時(shí)間為（6.5±2.1）d；兩組間對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.3不良反應(yīng) 兩組患者治療期間未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，治療組出現(xiàn)1例頭暈，對照組出現(xiàn)1例惡心，停藥后癥狀消失。

3 討論

消化道出血會由于消化道本身的炎癥、血管病變、腫瘤等因素導(dǎo)致出血，同時(shí)鄰近器官病變及全身性疾病累及消化道導(dǎo)致消化道出血。泮托拉唑鈉是新一代質(zhì)子泵抑制劑，當(dāng)處在pH值小于2的酸性環(huán)境中，會作用于H+，并產(chǎn)生離子化作用，并且在具有高強(qiáng)度的酸性環(huán)境中，泮托拉唑會轉(zhuǎn)化成亞磺酰胺，顯著抑制胃酸分泌的H+-K+-ATP酶活性，因此，泮托拉唑鈉在治療消化道出血方面，具有良好的治療效果，可有效抑制胃酸分泌，起到良好的止血效果。木糖醇是多元糖，作為人體內(nèi)糖類代謝的中間體，會刺激患者體內(nèi)胰島素，使其少量分泌，并會通過細(xì)胞膜提供人體必要營養(yǎng)。同時(shí)會對脂肪酸的合成產(chǎn)生抑制作用，降低血液中的脂肪酸，并減少脂肪酸，起到顯著的解毒作用[2]。在此次研究中，治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用木糖醇注射液，治療組總有效率為97.3%，用藥時(shí)間為（6.2±2.0）d，與對照組對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?？梢?，泮托拉唑鈉聯(lián)合木糖醇注射液可有效治療消化道出血，而木糖醇不會對泮托拉唑鈉治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。

綜上所述，泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血療效顯著，臨床價(jià)值高，值得肯定和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐莉.泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血療效分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（11）：4625-4626.

[2]肖明權(quán).泮托拉唑鈉和木糖醇注射液配伍后治療消化道出血的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（11）：4614.編輯/哈濤