安順市學(xué)齡前兒童齲病與口腔衛(wèi)生相關(guān)性調(diào)查分析

摘要：目的 了解安順市學(xué)齡前兒童患齲現(xiàn)狀及口腔衛(wèi)生習(xí)慣，了解家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉情況，以期通過(guò)健康教育使兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，降低齲齒發(fā)病率。方法 從2013年8月～10月，對(duì)我市17家幼兒園4383名1～6歲兒童進(jìn)行口腔檢查，同時(shí)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 安順市17家幼兒園齲齒患病率為19.80%，5～6歲為齲齒發(fā)病高峰期；兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差，家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)的知曉率低，保護(hù)口腔衛(wèi)生行為不足。結(jié)論 學(xué)齡前兒童齲齒發(fā)病率較高，應(yīng)定期做口腔檢查監(jiān)測(cè)兒童口腔發(fā)育；家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)對(duì)兒童口腔保護(hù)的衛(wèi)生知識(shí)；衛(wèi)生保健部門、教育部門應(yīng)大力宣傳兒童口腔保健。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡前兒童；齲齒；口腔衛(wèi)生習(xí)慣；口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉率

世界衛(wèi)生組織（WHO）將齲齒列為對(duì)人類健康造成危害的三大常見病，齲病不僅引起疼痛乳牙早失影響咀嚼效率，導(dǎo)致乳牙牙列缺損恒牙異位萌出，造成頜面部發(fā)育異常，而且影響情緒和食欲，破壞消化吸收功能，甚至引起牙源性感染，誘發(fā)腎炎、心內(nèi)膜炎、虹膜睫狀體炎等全身疾病[1]。為了解安順市學(xué)齡前兒童患齲情況，對(duì)我市17家幼兒園在園兒童進(jìn)行口腔檢查，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，為完善兒童保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)提供資料。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)安順市17所幼兒園3～6歲4383名學(xué)齡前兒童進(jìn)行口腔檢查，對(duì)同行家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共收回有效答卷4383份。

1.2方法

1.2.1口腔檢查 由兒?？漆t(yī)師按照《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案》[2]進(jìn)行。室外自然光線下，利用口鏡及探針通過(guò)視診結(jié)合探診的方式進(jìn)行乳切牙、乳磨牙全面的檢查和分析。齲病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：牙窩溝間隙或光滑面有明顯齲洞或明顯釉質(zhì)下破壞，或明確的可探及軟化洞底或洞壁的破損，已填充的齲齒按齲齒記錄缺損不記，檢查結(jié)果登記在兒童保健本口腔專欄中。

1.2.2調(diào)查問(wèn)卷 由兒?？漆t(yī)師對(duì)每個(gè)受檢兒童分發(fā)問(wèn)卷，隨行家長(zhǎng)填寫，內(nèi)容包括兒童姓名、性別、年齡、住址、與看護(hù)人關(guān)系、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉率等情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 搜集整理相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)入整理及分析，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1不同性別兒童齲齒發(fā)病率的情況 此次調(diào)查的患齲兒童共870例（占19.80%），其中男童2357例（占53.78%），患齲人數(shù)為471例，患齲率為19.98%；女童2026例（占46.22%），患齲人數(shù)為399例，患齲率為19.69%。不同性別兒童齲齒發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2年齡對(duì)兒童齲齒發(fā)病率的影響 3～4歲兒童齲齒發(fā)生人數(shù)為75例（占7.43%），4～5歲兒童齲齒發(fā)生人數(shù)為181例（占14.90%），5～6歲兒童齲齒發(fā)生人數(shù)為282例（占25.47%），6歲以上兒童齲齒發(fā)生人數(shù)為332例（占31.56%）。可見5～6歲齲齒發(fā)病率達(dá)到高峰，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ），見表1。

2.3看護(hù)人對(duì)兒童齲齒發(fā)病率的影響 看護(hù)人為父母的兒童患齲人數(shù)為453例（占15.91%），看護(hù)人為老人或其他的兒童患齲人數(shù)為417例（占27.19%）。由父母帶養(yǎng)的兒童患齲率明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ），見表1。

2.4居住地對(duì)兒童齲齒發(fā)病率的影響 居住于城市中兒童患齲人數(shù)為252例（占13.58%），居住于城中村兒童患齲人數(shù)為273例（占20.28%），居住于農(nóng)村兒童患齲人數(shù)為345例（占29.21%）。城市兒童患齲率明顯低于城中村，城中村兒童患齲率明顯低于農(nóng)村，三者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ），見表1。

3 討論

安順市17所幼兒園齲齒調(diào)查現(xiàn)狀 安順市學(xué)齡前兒童齲齒患病率為19.8%，低于全國(guó)調(diào)查城市乳牙患齲率79.53%[3]。兒童乳牙齲齒發(fā)病率與性別關(guān)系不大；兒童齲齒發(fā)病率地區(qū)差異存在，城市低于城中村，城中村又低于農(nóng)村，這與當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣、帶養(yǎng)方式等相關(guān)；兒童齲齒患病率3歲組最低，6歲組最高與報(bào)道一致，這與兒童此階段開始喜食零食甜食飲料、挑食偏食、不能有效刷牙等相關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

[1]全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案[C].2005：26-34.

[2]齊小秋.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008，5（26）：60-112.

編輯/王敏