中西醫(yī)結(jié)合治療脛腓骨開放性骨折的臨床分析

摘要：目的 研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療脛腓骨開放性骨折的臨床效果，探討其醫(yī)學價值。方法 回顧2011年2月～2012年6月脛腓骨開放性骨折患者80例，將其分成實驗組（應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法）40例，對照組（應(yīng)用西醫(yī)治療方法）40例，從平均療程與骨折愈合兩方面對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 與對照組相比，實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，從平均療程角度看，實驗組為69 d，對照組為85 d；從骨折愈合角度看，實驗組中有2例延遲愈合，對照組中有7例患者延遲愈合，經(jīng)比較，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異P<0.05存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對于脛腓骨開放性骨折患者，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，患者骨折愈合時間短，臨床療效顯著，值得將該治療方法進一步推廣。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；脛腓骨開放性骨折；臨床效果；分析

隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，交通事故與工業(yè)損傷越來越多，脛腓骨骨折的發(fā)病率呈上升趨勢，為了提高此類患者的生活質(zhì)量，應(yīng)及時采用正確的方法治療，本文將研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療脛腓骨開放性骨折的臨床效果，探討其醫(yī)學價值，詳情報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2011年2月～2012年6月脛腓骨開放性骨折患者80例，將其分成實驗組（應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法）40例，對照組（應(yīng)用西醫(yī)治療方法）40例。實驗組中，男25例，女15例，年齡23～49歲，平均年齡32.7歲，其中，6例為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)損傷，5例為工業(yè)損傷，29例為交通意外損傷；對照組中，男24例，女16例，年齡25～51歲，平均年齡33.5歲，其中，8例為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)損傷，7例為工業(yè)損傷，27例為交通意外損傷。確定全部患者符合脛腓骨開放性骨折疾病診斷標準。

1.2方法 為對照組患者應(yīng)用西醫(yī)的治療方法，在此基礎(chǔ)上為實驗組患者應(yīng)用中醫(yī)治療的方法。西醫(yī)治療：清洗患者骨折創(chuàng)面，為患者進行無菌消毒，將污染物及污垢清除，清創(chuàng)結(jié)束后，縫合，根據(jù)患者的骨折部分選擇合適的固定方式，對于骨折程度較輕的患者，可選擇鋼板螺釘內(nèi)固定的方法，對于無明顯移位的關(guān)節(jié)部位骨折患者，可選擇骨牽引固定或石膏固定的方法[1]。為防止感染，在整個治療過程中應(yīng)注意消炎、殺菌。中醫(yī)治療：選擇12 g當歸、12 g川芎、6 g乳香、5 g紅花、6 g川芎、6 g沒藥、9 g赤芍、5 g陳皮、3 g三七、9 g 紫荊藤、9 g 土鱉蟲、5 g蘇木[2]，為患者消腫止痛、活血化瘀，對于腫脹嚴重的患者，在其中藥中加入12 g茅根，12 g木通，在骨折愈合中期，鼓勵患者服用接骨續(xù)損的中藥，骨折愈合后期，要求患者服用補肝腎、壯筋骨、滋養(yǎng)氣血的中藥。以上中藥均用水煎服，1次/d。

1.3統(tǒng)計學分析 與80例脛腓骨開放性骨折患者有關(guān)的資料，借助SPSS 13.0（Statistical Product and Service Solution）進行統(tǒng)計學錄入、處理，涉及到的計量資料，用正負標準差表示，組間比較借助t檢驗，涉及到的計數(shù)資料，用比率來描述，組間比較借助χ2檢驗，若P<0.05，表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，兩組脛腓骨開放性骨折患者在性別、年齡、骨折原因、骨折部位方面比較，未見明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

治療結(jié)束后，從平均療程角度看，實驗組為69d，對照組為85d；從骨折愈合角度看，實驗組中有2例延遲愈合，對照組中有7例患者延遲愈合，經(jīng)比較，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義，實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，見表1。

3討論

脛腓骨開放性骨折（Open tibiofibula bone fold）在全身骨折中比較常見，治療過程中可出現(xiàn)骨折愈合遲緩、傷口感染、 外傷性骨髓炎[3]等不良現(xiàn)象。因此在創(chuàng)面清洗過程中應(yīng)殺毒消菌，為患者選擇合適的固定方式。相關(guān)研究指出，單純使用西醫(yī)的治療方法，患者骨折的愈合速度較慢，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)治療方法，可活血化瘀、補肝腎、壯筋骨、滋養(yǎng)氣血，進而在一定程度上降低患者感染發(fā)生率，縮短患者骨折愈合時間。

本研究中，與應(yīng)用西醫(yī)治療的對照組相比，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方法的實驗組患者脛腓骨開放性骨折的治療效果更佳，療程更短，延遲愈合發(fā)生率更低。

綜上，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法治療脛腓骨開放性骨折患者，臨床療效顯著，可將其進一步推廣。

參考文獻：

[1]羅海恩，馮帥華，湯英.中西醫(yī)結(jié)合治療脛腓骨開放性骨折35例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，02（23）：57-58.

[2]趙志強.中西醫(yī)結(jié)合治療脛腓骨開放性粉碎性骨折57例[J].中國中醫(yī)急癥，2010，02（23）：322-323.

[3]蘇新平，施榮輝，羅海恩.中西醫(yī)結(jié)合治療脛腓骨開放性骨折36例[J].湖南中醫(yī)雜志，2010，03（03）：48-50.

編輯/張燕