優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對預(yù)防泌尿外科術(shù)后并發(fā)癥的影響研究

摘要：目的 探究分析對泌尿外科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的效果。方法 選自我院2011年～2013年收治的進行泌尿外科手術(shù)患者共80例，以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者40例。對照組患者接受常規(guī)護理方法，觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。對比兩組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)狀況。結(jié)果 觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥例數(shù)相對于對照組患者明顯少很多，兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對泌尿外科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠有效預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的狀況，并促進醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；泌尿外科；并發(fā)癥

隨著社會的不斷發(fā)展還有人們生活水平的不斷提高，對于各種服務(wù)的要求也不斷的變得更加嚴苛，越來越多的護患糾紛使得我們必須要正確的對待眼前護理形勢，傳統(tǒng)的護理已經(jīng)開始跟不上人們的要求，因此優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的出現(xiàn)是順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種必然趨勢[1]。對于泌尿外科而言，患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況并不少見，因此引發(fā)許多醫(yī)療糾紛，不僅影響原發(fā)病治療，而且增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，影響患者的生活質(zhì)量。我院自2011年對泌尿外科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得了良好的效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自我院2011年～2013年收治的進行泌尿外科手術(shù)患者共80例。其中男性患者53例，女性患者27例；患者年齡18歲～65歲，平均年齡（42.4±4.2）歲?；颊呙谀蚣膊【唧w如下：20例患者為腎結(jié)石、43例患者為前列腺增生、14例患者為輸卵管結(jié)石、3例患者為疝氣。以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者40例。兩組患者的年齡、性別以及疾病種類等一般資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者接受我院的常規(guī)護理方法，而觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。具體如下：

1.2.1常規(guī)護理 對患者的排尿狀況進行仔細觀察，特別是術(shù)后患者每次排尿的尿量以及24h內(nèi)排尿的總尿量。了解患者是否有出現(xiàn)尿潴留、排尿困難或者是排尿延遲等狀況，了解其動態(tài)變化并對癥治療。如果患者出現(xiàn)排尿疼痛的癥狀，要全面了解患者出現(xiàn)疼痛的位置以及目前為止出現(xiàn)的時間。對患者術(shù)后是否存在尿失禁狀況進行觀察并了解導(dǎo)致尿失禁的原因?；颊咝g(shù)后如果有留置導(dǎo)尿管或者是造瘺管，需要保證置管的固定以及通暢，對引流情況密切觀察，對其進行定時沖洗。另還需要保持患者的床單干燥以免出現(xiàn)褥瘡。

1.2.2心理護理 患者在入院進行治療時，即對患者進行心理健康教育的護理項目，因為大多數(shù)患者對本身疾病沒有太多的了解，因此容易產(chǎn)生恐懼焦慮等心理，如果不及時消除，患者不主動配合治療，導(dǎo)致臨床療效受到影響，因而導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥概率增高。針對患者本身疾病進行詳細的講解以消除患者因未知而出現(xiàn)的恐懼情緒，讓患者了解手術(shù)的進程還有內(nèi)容。通過語言溝通交流的方式，讓患者放松心情，與護理人員建立良好的護患關(guān)系，了解患者對于此類疾病所存在的錯誤觀點并進行糾正。手術(shù)之后對患者進行各種心理指導(dǎo)，從身體狀態(tài)以及心理狀態(tài)等方面入手，使用放松治療方法或者培養(yǎng)興趣的方式，讓患者在術(shù)后能夠保持良好樂觀的情緒。

1.2.3腹腔鏡術(shù)后護理 在進行了腹腔鏡手術(shù)后要對患者的生命體征變化有嚴密的觀察，手術(shù)之后保障患者的膀胱沖洗管通暢，對于洗液顏色進行觀察，如果有活動性出血則應(yīng)該立即報告醫(yī)生并及時采取措施進行處理。一般情況下在完成手術(shù)之后（3～6）h不會沒有紅色液體出現(xiàn)，如果依然表現(xiàn)出鮮紅色的則說明出血狀況沒有得到停止。在術(shù)后（24～48）h之內(nèi)拔管并自行排尿。手術(shù)之后1d患者即可進食，3d之后能夠下床進行活動。對比兩組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)狀況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥例數(shù)相對于對照組患者明顯少很多，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為5.0%（2/40），對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率為17.5%（8/40），兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

泌尿外科手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的概率極高，也因為這樣泌尿外科的護患糾紛呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，如何有效的預(yù)防泌尿外科術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，這是我們急需解決的問題。對患者全面仔細的護理能夠有效的降低并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥例數(shù)相對于對照組患者明顯少很多，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為5.0%（2/40），對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率為17.5%（8/40），兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明優(yōu)質(zhì)護理能夠顯著降低泌尿外科術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護理緩解患者因疾病產(chǎn)生的焦慮消極情緒，同時密切關(guān)注病情，做常規(guī)護理和腹腔鏡術(shù)后護理，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

總之，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠降低泌尿外科并發(fā)癥的發(fā)生率，有效促進醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 杜坤俊.個性化護理模式應(yīng)用于泌尿外科手術(shù)患者護理觀察[J]. 齊魯護理雜志. 2010，16（10）：84-85.

編輯/許言