特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液治療緩慢性心律失常的臨床觀察

摘要：目的 探討特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液治療緩慢性心律失常的治療效果。方法 96例緩慢性心律失常患者隨機(jī)分為兩組，治療組給予特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液治療，觀察4w，并進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查分析，兩組均給予常規(guī)改善循環(huán)及心肌代謝等治療。結(jié)果 特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液可明顯提高緩慢性心律失?；颊叩?4h平均心率、小時最低心率及小時最高心率。結(jié)論 特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液是較好的治療緩慢性心律失常的方法。

關(guān)鍵詞：緩慢性心律失常；特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液；治療

緩慢性心律失常是心血管內(nèi)科常見的心律失常之一，目前尚沒有有效治療方案，嚴(yán)重者需植入永久起搏器治療，在心理和經(jīng)濟(jì)方面都給患者帶來巨大負(fù)擔(dān)。我院采用特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液聯(lián)合治療緩慢性心律失常取得很好療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2012年1月～2013年11月住院的心動過緩患者共98例，平均心率40～60次/min，符合緩慢心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；隨機(jī)分為治療組48例，常規(guī)改善循環(huán)及心肌代謝等治療基礎(chǔ)上加用特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液治療，對照組50例，予常規(guī)治療。

1.2 治療方案 治療組入院后予特布他林2.5mg，3次/d口服，參仙升脈口服液20ml，2次/d口服，余改善循環(huán)及心肌代謝等治療同對照組。

1.3 觀察指標(biāo) 所有患者于入院時及4w后行24h動態(tài)心電圖檢查，對比24h平均心率、小時最低心率及小時最高心率變化。

1.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，數(shù)據(jù)以x±s表示，兩組比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基線資料 入選患者基線資料：性別構(gòu)成、年齡、合并疾病、心功能分級等均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2.2心率變化 治療組患者治療4w后，24h平均心率、小時最低心率及小時最高心率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

緩慢心律失?？梢痤^暈、黑矇，乏力，嚴(yán)重者可暈厥，抽搐等危及生命，是臨床常見并且較為嚴(yán)重的心律失常之一，中醫(yī)認(rèn)為其病因?yàn)樾哪I陽虛[2]，參仙升脈口服液的主要成分為紅參、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、枸杞子、細(xì)辛、麻黃、水蛭及丹參等中草藥，其功效為溫補(bǔ)心腎、活血化瘀[3]。腎主周身陰陽，是人先天之本。而心陽源于腎陽，腎陽虛則心陽不勝，心陽虛則氣血不足，血瘀痰勝。參仙升脈口服液可以有效平衡患者心腎陰陽，改善氣血運(yùn)行[4]。特布他林是一種腎上腺素能激動劑，心臟β受體興奮時，使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，改善患者心血管系統(tǒng)功能[5]，并且特布他林作用相對溫和，不致出現(xiàn)心悸、胸悶及氣短等副作用。特布他林聯(lián)合參仙升脈口服液治療緩慢性心律失常，可以較好提高患者24h平均心率、小時最低心率及小時最高心率，明顯改善心動過緩引起的臨床癥狀，避免或顯著延后患者植入永久起搏器時間，節(jié)省有限醫(yī)療資源，為經(jīng)濟(jì)條件有限的緩慢心律失?；颊咛峁┝诵碌闹委熗緩?。

參考文獻(xiàn)：

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