尖銳濕疣48例臨床治療方法探析

摘要：目的 分析尖銳濕疣的臨床治療方法和治療效果。方法 選取我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，總結(jié)治療方法和治療效果。結(jié)果 本組患者中有21例患者采用咪喹莫特乳膏治療（對照組），有15例患者治愈，治愈率為71.43%；另外27例患者采用二氧化碳激光聯(lián)合干擾素治療（觀察組），其中有27例治愈，治愈率為96.30%，兩組患者治愈率比較具有明顯差異（P<0.05）；對患者實施為期3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，對照組中有3例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為20.0%；觀察組中有2例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.69%，兩組患者復(fù)發(fā)率比較具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 尖銳濕疣的臨床治療方法中，二氧化碳激光聯(lián)合干擾素是一種非常行之有效的方式，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

關(guān)鍵詞：尖銳濕疣；治療方法；咪喹莫特乳膏；二氧化碳激光

尖銳濕疣是一種性傳播疾病，它主要是由人乳頭瘤病毒引起[1]，發(fā)病部位主要為生殖器、肛門、外陰等等，臨床研究表明，該病與生殖器癌有著密切的關(guān)系，同時，這種病還具有復(fù)發(fā)性高、亞臨床感染增多等特點，對人們的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。隨著尖銳濕疣患者的不斷增多和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，各種治療該病的方式也越來越多，常見的比如免疫抑制劑、物理療法、抗病毒藥物等等[2]，且各具優(yōu)勢與弊端。為了進(jìn)一步分析尖銳濕疣的臨床治療方法和治療效果，本文選取我院2011年12月～2012年12月收治的48名尖銳濕疣患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者，所有患者均經(jīng)臨床檢驗證實，本組患者年齡為16～69歲，平均年齡（34.56±3.11）歲，病程為25 d～3個月，平均病程58 d，患者的發(fā)病部位主要是包皮系帶、陰道口、大陰唇、龜頭、陰莖冠狀溝、包皮系帶、肛周等等，另外一部分患者也在陰道、陰蒂、尿道口、陰莖體等處發(fā)現(xiàn)病癥，所有患者均排除腫瘤、糖尿病以及自身免疫疾病等特殊疾病。按照患者的治療方式將患者分為觀察組與對照組，兩組患者年齡、性別、病情、病程等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用咪喹莫特乳膏治療，具體步驟為：采用濃度為5%的咪喹莫特乳膏對尖銳濕疣進(jìn)行外涂，涂抹6～10 h后用肥皂水清洗干凈，3次/w，最長治療時間為16 w[3]；觀察組患者采用二氧化碳激光聯(lián)合干擾素治療：具體步驟為：先采用二氧化碳激光術(shù)將尖銳濕疣祛除，然后采用100 IU干擾素局部封閉，1次/2 d，15次為1個療程[4]。兩組患者在治療期間均不采取其他藥物或治療方案治療。對患者實施為期3個月的隨訪。統(tǒng)計患者的治療效果和復(fù)發(fā)率。

1.3效果判定指標(biāo) 治愈：患者的尖銳濕疣完全消失。復(fù)發(fā)：對原有疣體清除者治療3個月后隨訪，排除再感染后出現(xiàn)新疣體。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組中有15例患者治愈，治愈率為71.43%；觀察組中有26例治愈，治愈率為96.30%，兩組患者治愈率比較具有明顯差異（P<0.05）；對患者實施為期3個月的隨訪發(fā)現(xiàn)，對照組中有3例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為20.0%；觀察組中有2例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.69%，兩組患者復(fù)發(fā)率比較具有明顯差異（P<0.05），見表1。

3討論

尖銳濕疣是一種常見的生殖系統(tǒng)疾病，對于該病的治療主要是祛除疣體。大多數(shù)的治療方案對于祛除疣體都具有較好的效果，但治療后復(fù)發(fā)率很高，對患者造成了嚴(yán)重的苦惱。臨床研究表明，①尖銳濕疣復(fù)發(fā)的主要原因是患者對人乳頭瘤病毒的免疫力低下，②則認(rèn)為尖銳濕疣的疣體中的血供比較豐富。二氧化碳激光是隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高而研究出的一種新型治療方法，它可以一次性治愈任何部位的尖銳濕疣，并且這種治療方式操作簡單，樂于被患者接受。但大量的臨床案例表明，單純的采用二氧化碳激光依然具有較高的復(fù)發(fā)率，主要是由于二氧化碳激光無法準(zhǔn)確的掌握病變組織的深度和廣度；另一方面，由于尖銳濕疣的疣體中的血供比較豐富，而二氧化碳激光在治療過程中容易出血，因此對治療效果造成了一定的影響。干擾素是由病毒、其他種類的干擾素誘導(dǎo)劑刺激所產(chǎn)生的一種分泌性糖蛋白，對于抗病毒和腫瘤以及調(diào)節(jié)機(jī)體免疫有著良好的效果，本次研究采用回顧性的方式，對我院2011年12月～2012年12月收治的48例尖銳濕疣患者進(jìn)行回顧性分析。通過數(shù)據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用二氧化碳激光聯(lián)合干擾素的觀察組患者治愈率明顯高于對照組，而復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。由此說明二氧化碳激光聯(lián)合干擾素治療尖銳濕疣具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]顧德倫，李記有.異維A酸聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療復(fù)發(fā)性尖銳濕疣（附48例分析）[J].航空航天醫(yī)藥，2009，09：75-76.

[3]尚華.CO_2激光聯(lián)合咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣48例臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（皮膚科學(xué)），2009，06：348-349.

[4]許萍萍.微波加干擾素α2b軟膏治療女性生殖道尖銳濕疣48例療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，02：179.編輯/張燕