摘要:目的 對婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理進行分析和探討。方法 此次臨床研究主要以我院在2012年1月~2013年1月收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為研究對象,采用隨機分配的原則,將所有患者分成對照組和實驗組,每個組別各50例。對照組實施常規(guī)護理,實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理。對兩組患者的干預(yù)效果進行觀察和比較。結(jié)果 經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示,實驗組患者的平均住院時間明顯短于對照組,滿意度明顯高于對照組,感染率明顯少于對照組,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 經(jīng)臨床研究結(jié)果表明,對婦產(chǎn)科患者實施圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理,能夠有效改善患者的預(yù)后,縮短患者的住院時間,值得推廣和普及。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;圍手術(shù)期;感染;預(yù)防;護理
圍手術(shù)期主要是指患者手術(shù)治療前、中、后三段時間,這些時間段,患者容易因一些因素的影響,導(dǎo)致出現(xiàn)感染,從而使患者的病情治療受到影響,延長患者的住院時間。婦產(chǎn)科涉及了產(chǎn)婦以及新生兒等易感人群,因此對感染更加需要加強預(yù)防和護理,從而改善患者的預(yù)后[1]。在此次臨床研究中,我院對收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者進行分組研究,實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理,效果顯著。詳細臨床報道如下所示。
1 資料與方法
1.1一般資料 此次臨床研究主要以我院在2012年1月~2013年1月收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為研究對象?;颊吣挲g為24~48歲,平均年齡為33歲。其中有34例患者實施全子宮切除術(shù),有23例患者實施剖宮產(chǎn),有22例患者實施陰式子宮切除術(shù),有21例患者實施子宮肌瘤剔除術(shù)。采用隨機分配的原則,將所有患者分成對照組和實驗組,每個組別各50例。兩組患者在年齡等一般資料的比較上,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 對照組患者在臨床上主要實施常規(guī)護理,實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防和護理,詳細內(nèi)容如下所示。
1.2.1術(shù)前宣教 患者剛?cè)朐簳r,護理人員需要對病房以及相關(guān)規(guī)定進行介紹和說明,并對患者的病情進行咨詢,了解患者的心理情況,對患者存在的疑惑耐心解答,從而拉近護患之間的關(guān)系。護理人員需要對患者說明疾病的相關(guān)的知識以及術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥以及感染,從而提高患者的認知以及依從性。
1.2.2抗生素應(yīng)用 在正常的情況下,婦女陰道內(nèi)部存在較多的微生物,包括了需氧菌以及厭氧菌,大多數(shù)均為條件致病菌?;颊哧幍牢h(huán)境如果出現(xiàn)變化,則會導(dǎo)致菌落失調(diào),從而發(fā)生內(nèi)源性感染。
1.2.3術(shù)后感染預(yù)防 對于存在營養(yǎng)障礙的患者,比如貧血、惡病質(zhì)以及低蛋白血癥等疾病,則需要在術(shù)前進行糾正,并對術(shù)后感染加以預(yù)防。在手術(shù)過程中需要實施無菌操作的原則,并采取人工合成可吸收縫合線進行縫合,做好止血的工作,降低外源性感染的發(fā)生率。患者病房需要保持通風良好以及衛(wèi)生干凈,并加強對患者生命體征的監(jiān)測,觀察患者是否存在切口滲血以及陰道流血的情況。術(shù)后需要盡早將引流管、胃管、氧氣管以及導(dǎo)尿管等拔除,防止患者出現(xiàn)細菌感染,患者盡早進行下床活動,有利于提高患者的機體免疫力。
1.2.4術(shù)后并發(fā)癥處理 婦產(chǎn)科患者在經(jīng)過手術(shù)治療后,術(shù)后的護理工作對患者的預(yù)后起到了十分重要的作用,護理人員需要保持以患者為中心,并實施人性化的護理服務(wù),從而使手術(shù)治療的效果得到提高。在感染預(yù)防的過程中,需要保持病房環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,從而使患者在舒適的環(huán)境中保持良好的心理狀態(tài)。術(shù)后存在腹脹的患者,護理人員需要指導(dǎo)其進行床上活動,并經(jīng)常翻身或者起坐,并讓患者逐漸下床進行活動,從而使患者盡早下床活動,改善患者的胃腸蠕動。術(shù)后存在咳嗽的患者,對切口疼痛存在恐懼心理,因此不愿意咳嗽,導(dǎo)致痰液無法排除,這會導(dǎo)致肺炎的出現(xiàn)。護理人員可以使用雙手壓住患者切口的兩側(cè),從而使痰液排出[2]。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的護理干預(yù),臨床效果見表1。
由上述表格可以看出,實驗組的滿意度明顯高于對照組,感染率明顯低于對照組,平均住院時間明顯短于對照組。差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
圍手術(shù)期主要包括了手術(shù)治療前、手術(shù)過程以及手術(shù)治療后整個時間段,在這個時間段過程中,患者出現(xiàn)感染的機率較大[3]。婦產(chǎn)科涉及了產(chǎn)婦以及新生兒等易感人群,感染以及并發(fā)癥的出現(xiàn)對患者以及新生兒都會造成較大的影響,因此需要采取合理的措施對患者實施感染預(yù)防,并在干預(yù)過程中加強患者的康復(fù)治療,從而提高患者的康復(fù)速度。在此次臨床研究中,我院對收治的100例婦產(chǎn)科患者實施分組研究,實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理,結(jié)果顯示實驗組的干預(yù)效果較為顯著,患者滿意度較高,且平均住院時間短于對照組,感染率較低??梢姡瑢嵤D產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護理,能夠有效改善患者的預(yù)后,降低患者的感染率,值得推廣和普及。
參考文獻:
[1]郭曄.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防護理分析[J].中國性科學(xué),2012,21(9):42-43.
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[3]張霞.探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的治療與護理[J].中外醫(yī)療,2011,30(29):134.
編輯/哈濤