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    兒童護(hù)理工作中潛在的危險(xiǎn)因素與治理對(duì)策

    2014-04-29 00:00:00董秀婷
    醫(yī)學(xué)信息 2014年13期

    摘要:兒童的健康成長(zhǎng)直接關(guān)系到祖國(guó)的未來(lái),所以積極提高兒童護(hù)理工作水平具有非常重要的意義。近年來(lái),隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展與進(jìn)步,醫(yī)療事業(yè)發(fā)展水平明顯提高,但仍存在一定不足,尤其是兒童護(hù)理工作方面的不足,嚴(yán)重影響了兒童的健康成長(zhǎng)。本文作者對(duì)兒童護(hù)理工作中存在的潛在文獻(xiàn)因素進(jìn)行了詳細(xì)的分析與總結(jié),并提出了相應(yīng)的治理對(duì)策。

    關(guān)鍵詞:兒童護(hù)理;工作水平;潛在危險(xiǎn);治理對(duì)策

    現(xiàn)階段,我國(guó)的醫(yī)療護(hù)理工作發(fā)展迅速,病人的醫(yī)護(hù)需求越來(lái)越高,所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),還要培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。尤其是在計(jì)劃生育政策的影響下,多數(shù)家庭都是獨(dú)生子女,父母寵愛(ài)有加,一旦生病就希望醫(yī)院能給予孩子最好的照顧,醫(yī)護(hù)人員能夠用心呵護(hù)兒童[1]。兒童護(hù)理人員如果無(wú)法掌握完善的護(hù)理過(guò)程,對(duì)復(fù)雜的護(hù)理過(guò)程存在質(zhì)疑,工作之中稍有不慎就會(huì)引起病患、院方、護(hù)理人員之間的矛盾,導(dǎo)致家屬不滿,誘發(fā)醫(yī)療糾紛,因此必須要堅(jiān)持安全護(hù)理。

    1兒童護(hù)理工作中存在的潛在危險(xiǎn)

    在所有的護(hù)理工作中兒童護(hù)理是其中較難的一種,這主要是因?yàn)閮和挲g較小,身心都不夠成熟,比較脆弱也很容易情緒化,在進(jìn)行護(hù)理工作的過(guò)程中存在很多潛在危險(xiǎn),具體內(nèi)容為:

    1.1護(hù)理記錄中存在的潛在危險(xiǎn) 護(hù)理文書(shū)是兒童護(hù)理工作中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容,可是現(xiàn)階段的多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理文書(shū)都不夠規(guī)范,存在以下幾方面問(wèn)題:①醫(yī)護(hù)記錄不全面,有些兒童可能存在家庭遺傳病史或者是藥物過(guò)敏現(xiàn)象,可是護(hù)理人員卻沒(méi)有進(jìn)行詳細(xì)咨詢,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)記錄不全面;②醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)資料不準(zhǔn)確,有些醫(yī)院的護(hù)理工作記錄與病人的實(shí)際情況不相符;③護(hù)理記錄時(shí)間不準(zhǔn)確。

    1.2靜脈穿刺過(guò)程中存在的潛在危險(xiǎn) 給兒童進(jìn)行靜脈穿刺,是最考驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員水平的過(guò)程,因?yàn)檫@是最危險(xiǎn)的一項(xiàng)工作,一旦出現(xiàn)差錯(cuò)就可能使兒童受到不必要的傷害,具體包括以下幾點(diǎn):①注意觀察、積極溝通,醫(yī)護(hù)人員在對(duì)兒童進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候一定要注意觀察兒童的面部表情與動(dòng)作,以了解他們的情緒波動(dòng),并積極溝通,轉(zhuǎn)移兒童注意力,讓孩子對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生好感,這樣兒童才能夠積極配合治療[2],避免由于過(guò)度緊張與恐懼造成的意外傷害;②醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合兒童的實(shí)際情況進(jìn)行輸液,保持輸液速度。每個(gè)孩子的體質(zhì)都是不同的,在輸液的過(guò)程中一定要充分考慮藥物性質(zhì),注意觀察兒童的身體反應(yīng),針對(duì)那些體制較弱的孩子,應(yīng)該盡量放慢輸液速度,而那些體質(zhì)較好的孩子,則可以適當(dāng)加快輸液速度。

    1.3監(jiān)督管理過(guò)程中存在的潛在危險(xiǎn) 部分醫(yī)院的兒童護(hù)理工作監(jiān)督管理不到位,導(dǎo)致審查與核對(duì)不夠仔細(xì),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)輸液以及藥物混亂等狀況,嚴(yán)重危害到了兒童的生命安全,具體包括以下兩方面內(nèi)容:①由于醫(yī)護(hù)人員的疏忽大意,將兒童的藥物弄錯(cuò),在輸液的過(guò)程中出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),如果沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn),則會(huì)造成不可估計(jì)的嚴(yán)重后果;②沒(méi)能詳細(xì)了解兒童的輸液情況,有些護(hù)士看到孩子的輸液完成就給予拔掉針頭,可是還有藥物需要繼續(xù)輸液,這就需要進(jìn)行再次扎針,給兒童帶來(lái)了不必要的疼痛。

    2有效降低兒童護(hù)理工作中潛在危險(xiǎn)的對(duì)策

    兒童護(hù)理工作是醫(yī)療部門(mén)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,必須要運(yùn)用科學(xué)、有效的方法,積極采取相應(yīng)措施解決護(hù)理過(guò)程中存在的各種危險(xiǎn)因素,才能夠有效保證兒童的健康與生命安全,具體一概做好以下幾方面工作:

    2.1不斷完善兒童護(hù)理記錄 護(hù)理記錄里面詳細(xì)的記錄了孩子的患病以及醫(yī)療情況,是醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)護(hù)的重要依據(jù),所以要不斷完善兒童護(hù)理記錄,保證其全面、準(zhǔn)確,避免影響到兒童病情的真確診治。依法、學(xué)法、懂法、用法,在各項(xiàng)護(hù)理操作中注意證據(jù)的收集。

    2.2耐心觀察兒童的靜脈穿刺過(guò)程 靜脈穿刺是兒童護(hù)理過(guò)程中比較常見(jiàn)的一項(xiàng)內(nèi)容,但同時(shí)也是最容易出錯(cuò)的一項(xiàng)工作,應(yīng)該引起兒童醫(yī)護(hù)人員的注意,首先,在兒童進(jìn)行靜脈穿刺的過(guò)程中不僅要有展業(yè)的知識(shí)基礎(chǔ)與熟練的技巧,還應(yīng)具備良好的耐心,緩解兒童的緊張情緒,保證穿刺過(guò)程的準(zhǔn)確、舒適與穩(wěn)定;其次,就是在輸液的過(guò)程中一定要對(duì)兒童進(jìn)行細(xì)心照顧,避免輸液速度不當(dāng)或者是滾針現(xiàn)象的出現(xiàn),其次還要針對(duì)兒童的年齡與體質(zhì)等進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮斠赫{(diào)整,讓家長(zhǎng)感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)孩子的關(guān)心;在輸入刺激性藥物時(shí),告知家長(zhǎng)存在什么不良后果,盡量不選小血管,輸液過(guò)程中,請(qǐng)家長(zhǎng)配合觀察,發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅,及時(shí)通知護(hù)士,護(hù)士也加強(qiáng)巡視,若有滲出,及時(shí)采取有效補(bǔ)救措施。

    2.3建立健全醫(yī)護(hù)人員的查對(duì)制度 建立健全醫(yī)護(hù)人員的檢查與核對(duì)制度,通過(guò)建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,不斷完善醫(yī)護(hù)人員對(duì)待患者藥物審查的認(rèn)真、負(fù)責(zé)態(tài)度。兒童護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真和仔細(xì)的辨別各種藥物的具體用處與功能[3],了解不同年齡段和性格的兒童的護(hù)理喜好,將自身的護(hù)理技巧與護(hù)理能力做出改進(jìn),不斷優(yōu)化工作細(xì)節(jié),在護(hù)理中做好藥物核對(duì)、對(duì)象核對(duì)、檢查傷情核對(duì)、檢查患者病患核對(duì)、用藥正確性核對(duì)、采血的合理性核對(duì)等。

    3結(jié)論

    綜上所述,兒童護(hù)理工作中存在諸多危險(xiǎn)因素,如果不能進(jìn)行積極地預(yù)防與解決,則會(huì)嚴(yán)重危及到兒童的健康,甚至是生命安全。這就需要從事護(hù)理工作的人員不斷提高自身素質(zhì),用耐心與真心去做好兒童護(hù)理工作,只有本著對(duì)患兒負(fù)責(zé),對(duì)家長(zhǎng)負(fù)責(zé)的態(tài)度,才能認(rèn)真做好護(hù)理工作中的各項(xiàng)內(nèi)容。

    參考文獻(xiàn):

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    [3]何素珍,續(xù)桂俊.兒科護(hù)理不安全因素分析與防范對(duì)策[J].山西醫(yī)藥雜志.2010.03:19-21.

    編輯/王海靜

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