婦產(chǎn)科護(hù)理工作的護(hù)理糾紛分析及防范對策

摘要：目的 分析婦產(chǎn)科護(hù)理工作護(hù)理糾紛發(fā)生的原因及相應(yīng)的防范對策。方法 收集我院婦產(chǎn)科2010年1月～2013年12月4年發(fā)生的護(hù)理糾紛事件40例進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理糾紛發(fā)生的原因及相應(yīng)的防范對策。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致護(hù)理糾紛的原因主要是由于護(hù)理人員的態(tài)度問題，共計16例，占總數(shù)的40.0%；技術(shù)不合格所致共12例，占30.0%；護(hù)理人員工作的失職和不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致共計5例，占總數(shù)的12.5%；另外還包括護(hù)理過程中由于各種原因?qū)е掠涗洉鴮懓l(fā)生差錯而引起護(hù)理糾紛，共計5例，最后是環(huán)境因素2例。結(jié)論 導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理工作中發(fā)生護(hù)理糾紛的原因主要是由于護(hù)理人員的態(tài)度，因此在預(yù)防對策上主要是對護(hù)理人員的工作態(tài)度進(jìn)行有效防范，提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平，從而改善護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理；護(hù)理糾紛；原因；防范對策

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料表明，近年來由于各種原因?qū)е箩t(yī)患關(guān)系更加緊張，尤其是護(hù)理人員與患者頻繁接觸，護(hù)患糾紛發(fā)生率不斷上升[1]。護(hù)患糾紛不僅對患者的的治療效果造成一定的影響，對醫(yī)院工作的開展也帶來了很大的影響。因此，了解護(hù)患糾紛發(fā)生的原因并采取有效的防范對策具有非常重要的意義。為了進(jìn)一步分析婦產(chǎn)科護(hù)理工作護(hù)理糾紛發(fā)生的原因及相應(yīng)的防范對策，本文收集我院婦產(chǎn)科2010年1月～2013年12月發(fā)生的40例護(hù)理糾紛事件進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院婦產(chǎn)科2010年1月～2013年12月發(fā)生的40例護(hù)理糾紛作為研究對象，年齡19～38歲，平均（28.4±3.7）歲。文化程度，小學(xué)10例，中學(xué)24例，高中及以上6例。排除精神疾病患者、嚴(yán)重外傷患者。

1.2方法 對40例護(hù)理糾紛事件的相關(guān)資料進(jìn)行收集和整理，分析發(fā)生護(hù)患糾紛的原因，并根據(jù)發(fā)生原因總結(jié)相應(yīng)的防范對策。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 將不同原因引起的糾紛案例進(jìn)行比較，并將本次研究的試驗數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

導(dǎo)致護(hù)理糾紛的原因主要是由于護(hù)理人員的態(tài)度問題16例（占40%），因護(hù)理人員技術(shù)不合格而導(dǎo)致的護(hù)理糾紛發(fā)生12例（占30%），由于護(hù)理人員工作的失職和不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致共計5例（占12.5%），另外還包括護(hù)理過程中由于各種原因?qū)е掠涗洉鴮懓l(fā)生差錯而引起護(hù)理糾紛5例，最后是環(huán)境因素2例。從分析中發(fā)現(xiàn)，因護(hù)理人員的態(tài)度差以及由于護(hù)理人員工作的失職和不負(fù)責(zé)任而導(dǎo)致糾紛發(fā)生率與其他原因比較具有顯著差異（P<0.05），見表1。將40例患者分為不同時間段，對各環(huán)節(jié)的護(hù)理糾紛發(fā)生情況進(jìn)行對比。接診患者是護(hù)理糾紛高發(fā)環(huán)節(jié)，隨后是就診環(huán)節(jié)、文書環(huán)節(jié)（見表2）。

3 討論

3.1護(hù)理糾紛的發(fā)生原因 本次研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生最主要的原因就是護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，由于患者遭受疾病的折磨、對病情治療的擔(dān)心及其他方面的顧慮，本身就存在焦慮、煩躁等不良心理，加上如今人們的法律意識提高，在護(hù)理工作中一旦發(fā)生差錯就很容易引起患者不滿，而如果護(hù)理人員態(tài)度欠佳更會激化矛盾，最終就可能引起護(hù)患糾紛[2]。

3.2護(hù)理糾紛的防范對策 加強管理機(jī)制：護(hù)理人員需要注重自身形象，注重微笑服務(wù)，給患者留下良好的第一印象，從醫(yī)療糾紛發(fā)生環(huán)節(jié)了解中可知，第一印象對護(hù)患關(guān)系有重要意義。護(hù)理人員需要衣著得體，并保持\"微笑\"服務(wù)方式，與患者溝通中，注意語氣和禮貌，給患者親切感，從而為患者住院后建立良好的護(hù)患基礎(chǔ)。加強與患者之間的交流，可有效促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

重視護(hù)患溝通：在護(hù)理過程中，應(yīng)該對患者傾訴善于聆聽，從每個細(xì)微之處，對患者病情進(jìn)行觀察，并增強自身的業(yè)務(wù)能力，增加疾病預(yù)見性，及時針對問題進(jìn)行處理，避免產(chǎn)生護(hù)患沖突。

加強細(xì)節(jié)管理：細(xì)節(jié)也是醫(yī)院管理的關(guān)鍵，臨床護(hù)理過程中，應(yīng)該及時告知患者相關(guān)制度，并及時向患者接受醫(yī)院環(huán)境、陪護(hù)方式、安全制度等，讓患者在告知書中簽字，提高法律意識。

護(hù)士規(guī)范護(hù)理操作：以提升護(hù)理質(zhì)量為主，對護(hù)理人員加強管理，并對護(hù)理工作加強檢查與監(jiān)督。護(hù)理操作與文件書寫必須規(guī)范化，確保護(hù)理安全性。制定嚴(yán)格規(guī)章制度，并嚴(yán)格落實，加強監(jiān)督力度，使得護(hù)理人員能夠明白自身職責(zé)，改變思維。將已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題記錄在案，并及時反饋，集中討論后，給出整改意見。

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平提高和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，對臨床護(hù)理提出了更高要求。而護(hù)理工作的繁雜性本身就容易出現(xiàn)差錯，種種因素都使得護(hù)患糾紛不斷發(fā)生，護(hù)患糾紛也成為了全社會共同關(guān)注的話題。本研究發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理工作中發(fā)生護(hù)理糾紛的原因包括護(hù)理人員的態(tài)度等多方面因素，因此在預(yù)防對策上主要是對護(hù)理人員的工作態(tài)度進(jìn)行防范，提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平，改善護(hù)患關(guān)系，加強管理，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李敏，胡秀梅，曲方欣.淺析婦產(chǎn)科護(hù)理工作的護(hù)理糾紛及防范對策[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，11：751-752.

[2]周宏，向姣，耿延?xùn)|，張聯(lián)英.淺談護(hù)理糾紛的原因及防范措施[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，01：80-81.

編輯/蘇小梅