摘要:醫(yī)院藥品管理是其內(nèi)部管理工作中的重要組成部分,對醫(yī)院的整體管理水平、經(jīng)濟效益、社會效益的影響巨大,加強醫(yī)院的藥品管理是醫(yī)院必須做好的一項工作。藥品的安全問題也是當(dāng)前醫(yī)療事故中非常重要的一類,藥品是醫(yī)院進行醫(yī)療的過程中非常必不可少的參與環(huán)節(jié),影響著醫(yī)療的效果和醫(yī)院的正常運行,需要對其加以嚴(yán)格管理,確保藥品的安全性。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;藥品管理;安全性
藥品作為醫(yī)療過程中必須的參與內(nèi)容,是促進患者身體康復(fù)和健康的重要前提與保障,與人們的切身利益有著巨大聯(lián)系。藥品作為醫(yī)院的特殊商品,是醫(yī)院內(nèi)部收入的重要部分,對醫(yī)院的經(jīng)濟效益與各項工作的開展影響巨大,需要做好藥品的管理工作[1]。同時,藥品的安全性是醫(yī)院必須加以重視的問題,醫(yī)院從管理人員到醫(yī)護人員都應(yīng)充分認識藥品安全的重要性,對患者的用藥有針對性且適量服用才能起到治療疾病的效果,否則就會出現(xiàn)藥品安全事故,對患者造成巨大的身心創(chuàng)傷,嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)生命危險,對醫(yī)院和患者家庭都會造成極大的損失及傷害,因此,醫(yī)院必須要對藥品加強管理,確保藥品使用的安全性。
1 醫(yī)院藥品的管理及其安全性的現(xiàn)狀
1.1醫(yī)院藥品的賬目混亂 當(dāng)前一些醫(yī)院對藥品的管理流于形式,管理者對藥品管理缺乏實質(zhì)性的措施,加上監(jiān)督力度不夠,致使醫(yī)院藥品賬目混亂、資產(chǎn)不實[2]。藥品管理中一項基本的工作就是做好藥品數(shù)量的統(tǒng)計清查,有些醫(yī)院對藥品庫存缺乏細致的管理,對藥品的收入和發(fā)出沒有進行詳細的登記,致使藥品的賬目混亂。
1.2醫(yī)院缺乏有效的內(nèi)部控制措施和制度 為強化對醫(yī)院內(nèi)部管理工作的監(jiān)督,改善醫(yī)院經(jīng)營管理狀況,醫(yī)院有必要建立科學(xué)有效的內(nèi)部控制制度。但在許多醫(yī)院,尤其是基層醫(yī)院,缺乏針對性的內(nèi)部控制制度,導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置不完整、沒有明確劃分和落實各項職權(quán)、對藥品的存儲和保管不夠、倉庫管理人員對藥品不能進行嚴(yán)格的質(zhì)量把關(guān)等問題。
1.3對藥品的盤點缺乏重視 醫(yī)院財務(wù)管理中最基礎(chǔ)的一項內(nèi)容就是對藥品進行盤點,進行藥品盤點一方面可以準(zhǔn)確核實藥品的數(shù)量,另一方面還能審查監(jiān)督藥品的有效期等質(zhì)量問題。如果對藥品盤點缺乏足夠的重視和管理,藥品數(shù)量不夠或藥品過期等現(xiàn)象得不到有效的處理,不僅會給醫(yī)院造成一定的經(jīng)濟損失,還可能威脅到患者的生命安全。
1.4醫(yī)護人員缺乏藥品安全知識 一些醫(yī)護人員雖有一定的藥品或醫(yī)護理論知識,但對藥品的安全知識卻掌握不夠,沒有全面了解藥品的藥理作用,對患者的病情無法做到有效的對癥下藥,容易引起藥品安全事故。
1.5醫(yī)護人員缺乏良好的責(zé)任感 當(dāng)前一些醫(yī)院的部分醫(yī)護人缺乏良好的醫(yī)護責(zé)任感,出現(xiàn)醫(yī)生開錯處方藥單、藥師抓錯藥、沒有定期對藥品有效期進行檢查、藥品發(fā)放錯誤以及患者用錯藥等情況,容易造成醫(yī)療安全事故。
2 醫(yī)院藥品管理和安全隱患的優(yōu)化措施
2.1強化醫(yī)院藥品管理信息化水平 先進的藥品管理模式對提升醫(yī)院藥品的現(xiàn)代化管理水平具有巨大的推動作用,面對當(dāng)前醫(yī)院中存在的賬目核算登記不實等現(xiàn)象,應(yīng)積極利用先進的信息技術(shù)進行管理,運用計算機將醫(yī)院內(nèi)部的各種藥品、資金等數(shù)據(jù)信息加以登記管理,能夠有效避免藥品賬目信息不實的情況[3]。同時,利用信息化管理,還能夠快速發(fā)現(xiàn)藥品管理中的漏洞,提高藥品管理工作質(zhì)量和效率。
2.2建立和完善有效的內(nèi)部控制制度 針對藥品管理內(nèi)部控制不夠的情況,首先醫(yī)院管理者應(yīng)對藥品的管理工作加強認識和重視,聯(lián)系醫(yī)院藥品管理實際情況,強化藥品管理的風(fēng)險意識,規(guī)范藥品的采購、保存與支出等各個環(huán)節(jié),明確內(nèi)部各部門機構(gòu)的職責(zé),逐步建立和完善醫(yī)院內(nèi)部的控制制度。同時,還應(yīng)有針對性的建立醫(yī)院內(nèi)部的審計部門,對內(nèi)部各項管理控制工作加強審計,實現(xiàn)藥品管理的最優(yōu)化和醫(yī)院效益的最大化。
2.3進行藥品盤點清查管理 嚴(yán)格控制藥品成本,預(yù)測、規(guī)劃和控制藥品管理中的各項活動,強化對藥品的盤點和清查,對每一次的藥品采購均應(yīng)進行細致的盤點清查工作,確保藥品的數(shù)量和質(zhì)量的符合要求,在藥品的入庫和出庫環(huán)節(jié)也應(yīng)做好清查登記工作[4]。
2.4不斷提升醫(yī)護人員的藥品安全意識 醫(yī)院應(yīng)不斷強化對醫(yī)護人員的藥品安全意識的強化,加強藥品安全的宣傳教育工作,對醫(yī)護人員開展定期的藥品安全知識和職業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn),使醫(yī)護人員能夠充分認識到藥品安全的重要性,做到對癥下藥、處方對應(yīng)到具體的患者,準(zhǔn)確掌握藥物的劑量與用藥時間等細節(jié),對可能出現(xiàn)的用藥過敏或不良反應(yīng)等狀況應(yīng)做好提前預(yù)防,形成良好的藥品安全體系。
3 結(jié)語
醫(yī)院藥品管理及藥品的安全性是醫(yī)院內(nèi)部管理工作的重要內(nèi)容,強化對藥品的管理和其安全性的認識,是提升醫(yī)院醫(yī)護水平,促進醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益提高的重要途徑,能夠有效保證患者的身心健康和醫(yī)院的正常運營。
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