急診醫(yī)生需要具備的素質(zhì)探討

摘要：隨著人類社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和完善，醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)醫(yī)生的要求越來(lái)越高，而急診醫(yī)生作為醫(yī)院最前沿的先鋒隊(duì)，需要比其他?？漆t(yī)生具備更多的素質(zhì)才能滿足人們的要求。本文將從一個(gè)急診醫(yī)生的角度來(lái)探討急診醫(yī)生需要具備的素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：急診；急診醫(yī)生；素質(zhì)

成為一名急診內(nèi)科醫(yī)生已經(jīng)有5年多了，臨床工作中接觸到的急診患者涉及的病種多且雜，病情常突然發(fā)生、變化迅速，時(shí)刻危及生命，我們不僅要迅速地做出正確判斷和有效處置，還要能跟患者及家屬進(jìn)行有效的溝通得到他們的配合與支持。做好這些不是簡(jiǎn)單的事，需要我們具備急診醫(yī)生必備的素質(zhì)。我認(rèn)為，一個(gè)好的急診醫(yī)生需要具備的素質(zhì)，需包括業(yè)務(wù)知識(shí)素質(zhì)與道德情感素質(zhì)兩方面。

1業(yè)務(wù)知識(shí)素質(zhì)

1.1扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和過(guò)硬的操作技能 臨床是由一系列可操作性活動(dòng)組成，一個(gè)醫(yī)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且需要熟練的操作技能。急診科疾病具有其特殊性，從學(xué)科上它范圍極廣可涉及內(nèi)、外、婦、兒多個(gè)學(xué)科，一個(gè)患者常涉及多系統(tǒng)的疾??；從病情上急診患者常急、重、危，一旦就診，需要能通過(guò)簡(jiǎn)要的病史和體檢立即對(duì)病因和病情做出較為準(zhǔn)確的判斷和鑒別診斷，迅速采取措施進(jìn)行搶救。因此，掌握全面的基礎(chǔ)理論和基本技能是急診醫(yī)生工作的基礎(chǔ)。

1.2科學(xué)的急診臨床思維 急診醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)性取決于其有疾病的突發(fā)性和不可預(yù)測(cè)性，急診工作充滿了危險(xiǎn)和轉(zhuǎn)機(jī)，每一個(gè)急癥患者都是危險(xiǎn)的，但又是可救治的，甚至有些已經(jīng)停止心跳的患者，只要急診醫(yī)生思維清晰、處理得當(dāng)，都可轉(zhuǎn)危為安?？梢?jiàn)，科學(xué)的急診臨床診斷思維對(duì)急診醫(yī)生極為重要?？茖W(xué)的急診臨床思維要求急診醫(yī)生在尋找證據(jù)時(shí)要專注、仔細(xì)，重視患者生命體征及其變化，重要病情刨根問(wèn)底，正確合理利用輔助檢查手段，對(duì)急診檢測(cè)結(jié)果危急值進(jìn)行正確的的判讀，并在危險(xiǎn)時(shí)刻進(jìn)行積極干預(yù)。

1.3用心收集資料總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極參與臨床科研?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)是各學(xué)科醫(yī)生提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要方法和途徑，因急診科通常在患者病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到其他?？?，故缺乏對(duì)一些疾病全部臨床診療過(guò)程的了解和遠(yuǎn)期預(yù)后的評(píng)估，所以，急診科醫(yī)師需要付出更多的時(shí)間和精力，盡可能跟蹤自己所搶救的患者的診療全過(guò)程，總結(jié)和吸取經(jīng)驗(yàn)。參與臨床科研也是急診醫(yī)生提高自身知識(shí)層次的一個(gè)途徑，基礎(chǔ)的對(duì)相關(guān)的資料進(jìn)行匯總寫(xiě)出綜述，對(duì)遇到的罕見(jiàn)病例做出個(gè)案報(bào)道；更進(jìn)一步可積極參與臨床科研，撰寫(xiě)標(biāo)書(shū)、書(shū)寫(xiě)論著等，在提高專業(yè)水平的同時(shí)又可為日后獨(dú)立開(kāi)展科研工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[1]。

1.4不斷更新知識(shí)，掌握新理論和新技術(shù) 現(xiàn)代社會(huì)，國(guó)內(nèi)外新的臨床問(wèn)題層出不窮，各種急診醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，許多急診疾病的診療措施不斷更新，急診醫(yī)學(xué)作為一門(mén)年輕的學(xué)科正在迅猛的發(fā)展著。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，知識(shí)的半衰期為五年左右[2]。為了更好的開(kāi)展急診診療工作，及時(shí)進(jìn)行知識(shí)更新是必須的，急診醫(yī)生可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢或閱讀醫(yī)學(xué)期刊，參加定期學(xué)術(shù)會(huì)議、專題講座，開(kāi)展疑難病例分析、討論，接受繼續(xù)教育培訓(xùn)或進(jìn)修等方式不斷更新自身知識(shí)。

1.5應(yīng)熟知相關(guān)法律知識(shí) 隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變、人們自我保健意識(shí)的提高和法律制度的日益完善，急診醫(yī)生要提高對(duì)相關(guān)法律知識(shí)的了解，在治病救人的同時(shí)注重對(duì)自身的保護(hù)。有時(shí)發(fā)生\"無(wú)意\"的違法行為，形成重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的潛在隱患，因此急診科醫(yī)師一定要了解《醫(yī)師法》[3]，不可忽視依法行醫(yī)?，F(xiàn)在的醫(yī)療糾紛是舉證倒置，急診醫(yī)生需要詳細(xì)記錄病程記錄，及時(shí)溝通，尊重病人及家屬的知情同意權(quán)。

2道德情感素質(zhì)

2.1充滿愛(ài)心，同情心 愛(ài)心能讓急診醫(yī)生以更好的心態(tài)面對(duì)患者，能深入的了解患者的病情，作出正確的診斷，提出最合理的治療措施，有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)生應(yīng)體會(huì)患者希望消除病痛的迫切心情，對(duì)他們的痛苦表示同情，這有助于增加醫(yī)生與患者之間的信任，更利于與患者的交流。

2.2高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度 正如醫(yī)學(xué)生誓言所說(shuō)，健康所系、性命相托，可見(jiàn)患者對(duì)醫(yī)生是抱有何等的希望與信任，我們?cè)跄芄钾?fù)呢？醫(yī)生是個(gè)崇高的職業(yè)，面對(duì)的是對(duì)每個(gè)人都只有一次的世間最寶貴的生命，我們應(yīng)有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

2.3良好的心理素質(zhì)、極強(qiáng)的應(yīng)變能力 急診醫(yī)生面對(duì)的經(jīng)常是急、重、危的患者，病情復(fù)雜、變化迅速，再加上急診雜亂的環(huán)境，需要急診醫(yī)生在極其惡劣的條件下必須保持冷靜、處變不驚、有條不紊，要有這些良好的心態(tài)和極強(qiáng)的應(yīng)變能力才能很好的應(yīng)對(duì)每一次搶救工作。

2.4善于與人交流溝通的能力 醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，善于與患者溝通的醫(yī)生可獲得更多有價(jià)值的病史、取得患者對(duì)治療的理解與配合。急診醫(yī)生在緊急搶救患者的同時(shí)應(yīng)與患者和家屬進(jìn)行良好的溝通，可解除或減輕患者和家屬巨大的精神負(fù)擔(dān)和恐懼心理，獲得患者和家屬的合作以及對(duì)醫(yī)務(wù)人員所盡職責(zé)工作的理解。

2.5注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神 現(xiàn)在已經(jīng)不是單靠一個(gè)醫(yī)生就能解決患者全部問(wèn)題的時(shí)代了，急診醫(yī)生的工作是團(tuán)隊(duì)工作，每一個(gè)患者的診治往往需要全體醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等不同崗位的工作人員共同工作、密切配合才能攻克難關(guān)。尊敬自己的上級(jí)醫(yī)師，虛心向老師學(xué)習(xí)，與護(hù)理、醫(yī)技人員平等交流，能聽(tīng)取不同的意見(jiàn)，這樣才能在一個(gè)積極、和諧融洽的環(huán)境里更好的開(kāi)展急診工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳鴻浩.急診醫(yī)學(xué)新概念對(duì)學(xué)科發(fā)展的影響[J].世界急危重病醫(yī)學(xué)雜志，2007，4（6）：2116-2118.

[2]孟群，曾誠(chéng).我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的展望[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2011，10（1）：6-9.

[3]陳穎.發(fā)揮醫(yī)患維權(quán)協(xié)會(huì)調(diào)處作用[J].中國(guó)衛(wèi)生，2008（6）：86.

編輯/王海靜