《健康評(píng)估》教學(xué)中電子標(biāo)準(zhǔn)化患者的應(yīng)用探析

摘要：目的對(duì)《健康評(píng)估》教學(xué)中電子標(biāo)準(zhǔn)化患者的應(yīng)用以及效果進(jìn)行分析。方法選取我校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生，一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)組，一個(gè)班作為對(duì)照組，每班都有50人。實(shí)驗(yàn)組對(duì)電子標(biāo)準(zhǔn)化患者以及傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行運(yùn)用，對(duì)照組對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行運(yùn)用，通過(guò)操作以及理論考試，對(duì)兩組的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行分析。結(jié)果在考試結(jié)束之后，將兩個(gè)組的操作以及理論成績(jī)、優(yōu)良情況以及平均成績(jī)進(jìn)行比較，P<0.01具有顯著性差異，實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)要比對(duì)照組高。結(jié)論在《健康評(píng)估》的教學(xué)活動(dòng)中，對(duì)電子標(biāo)準(zhǔn)化患者的教學(xué)方法進(jìn)行運(yùn)用，其效果明顯比傳統(tǒng)的教學(xué)方法要好，非常值得在廣大護(hù)理學(xué)校中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：健康評(píng)估；電子標(biāo)準(zhǔn)化患者；應(yīng)用

《健康評(píng)估》將醫(yī)學(xué)臨床課以及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行聯(lián)系，它具有的基本原則在所有的護(hù)理學(xué)科中都比較適用。在教學(xué)過(guò)程中健康評(píng)估的作用非常重要，其在護(hù)理專業(yè)中是一門主要的課程[1]。在對(duì)健康評(píng)估進(jìn)行教學(xué)時(shí)，一般采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，就是對(duì)理論進(jìn)行講授，然后用多媒體對(duì)其進(jìn)行輔助。實(shí)訓(xùn)課主要是運(yùn)用學(xué)生互相練習(xí)的方法，但是學(xué)生對(duì)于一些知識(shí)很難理解和掌握。為了使教學(xué)效果得到提高，現(xiàn)選取我校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)其教學(xué)效果進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生，共100名作為研究的對(duì)象，一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)組，另一個(gè)班作為對(duì)照組，各有50人。都是女生，年齡在19~21歲，平均年齡是20歲。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用的教學(xué)方法是電子標(biāo)準(zhǔn)化患者和傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合的方法；對(duì)照組對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行運(yùn)用，即學(xué)生互相練習(xí)、講授法以及運(yùn)用多媒體教學(xué)的方法。兩組學(xué)生入校后各學(xué)科成績(jī)以及學(xué)習(xí)能力方面相比較P>0.05，沒(méi)有顯著的差異、有可比性。均使用同一種教材，并且由同一個(gè)老師進(jìn)行授課，教學(xué)進(jìn)度也相同。

1.2方法可以對(duì)電子模擬腹部觸診以及心肺聽(tīng)診等考核成績(jī)進(jìn)行運(yùn)用，對(duì)臨床的綜合評(píng)估以及考核體系進(jìn)行建立，在教學(xué)過(guò)程中引入實(shí)踐考核，實(shí)踐考核的內(nèi)容主要包括：電子模擬異常體征、心肺聽(tīng)診、電子模擬心電圖閱圖以及腹部觸診，并將其作為期末成績(jī)[2]。學(xué)生可以運(yùn)用該系統(tǒng)對(duì)自己知識(shí)的掌握情況進(jìn)行了解，運(yùn)用測(cè)試題來(lái)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和考核。在教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生應(yīng)該積極的進(jìn)行參與，老師可以對(duì)個(gè)別的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)、對(duì)話、討論以及解答疑問(wèn)，或者是進(jìn)行測(cè)驗(yàn)或者是練習(xí)。學(xué)生之間也可以針對(duì)不懂的問(wèn)題進(jìn)行討論，對(duì)觸診手法以及聽(tīng)診方法進(jìn)行研究。對(duì)體格進(jìn)行系統(tǒng)、有序并且全面的檢查，從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到提升。老師可以對(duì)模擬人的體征、心電圖或者是問(wèn)診方面設(shè)立成獨(dú)立的模塊，并對(duì)其進(jìn)行考察，利用電子標(biāo)準(zhǔn)化患者為學(xué)生提供比較系統(tǒng)的病例和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]。從而對(duì)學(xué)生的相關(guān)臨床技能進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握情況以及實(shí)踐操作有所了解，使得期末考試的可靠性以及有效性得到提升。運(yùn)用這種方法，可以對(duì)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的弱點(diǎn)以及遺漏的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，從而及時(shí)的進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，使得教學(xué)水平得到提高。對(duì)電子化標(biāo)準(zhǔn)患者進(jìn)行運(yùn)用，成為了現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中一個(gè)較為重要的輔助手段，可以使老師以及學(xué)生之間更好的進(jìn)行互動(dòng)，使人機(jī)之間的交互性得到實(shí)現(xiàn)，使學(xué)生的臨床診治思維以及綜合技能的培訓(xùn)有所加強(qiáng)[4]。這樣做不僅可以使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)方法以及課程建設(shè)得到進(jìn)步，也使實(shí)踐教學(xué)獲得了質(zhì)的飛躍。

實(shí)驗(yàn)組對(duì)電子標(biāo)準(zhǔn)化患者以及傳統(tǒng)教學(xué)法結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)，在運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，在教學(xué)中運(yùn)用電子標(biāo)準(zhǔn)化患者。對(duì)照組對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行運(yùn)用，就是對(duì)理論課程進(jìn)行講解時(shí)，用多媒體設(shè)備進(jìn)行輔助，在身體評(píng)估實(shí)訓(xùn)課程上，老師進(jìn)行示范，讓學(xué)生互相進(jìn)行配合，然后針對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行練習(xí)。

1.3對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)在期末考試時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行統(tǒng)一的命題，統(tǒng)一的考試并且進(jìn)行統(tǒng)一閱卷。理論考試的總分?jǐn)?shù)是70分，操作考試的總分?jǐn)?shù)是30分，總和分?jǐn)?shù)是100分。讓對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生一同考試，并對(duì)其成績(jī)進(jìn)行比較和分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法一般運(yùn)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法是SPSS16.0，計(jì)量資料表示為x±s，運(yùn)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，技術(shù)資料運(yùn)用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，差異具有顯著性的特點(diǎn)（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1將兩組學(xué)生的期末成績(jī)進(jìn)行比較，見(jiàn)表1。

表1顯示，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用電子標(biāo)準(zhǔn)化患者以及傳統(tǒng)教學(xué)法結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)，產(chǎn)生的效果非常明顯。實(shí)驗(yàn)組的理論考試分?jǐn)?shù)、操作考試分?jǐn)?shù)、總分?jǐn)?shù)以及優(yōu)良率等方面都比對(duì)照組要高很多，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)電子標(biāo)準(zhǔn)化患者的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，見(jiàn)表2。

表2顯示，在對(duì)教學(xué)效果的相關(guān)調(diào)查中，每一項(xiàng)都存在顯著性差異（P<0.05）。對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生都認(rèn)為電子標(biāo)準(zhǔn)化患者的實(shí)施效果非常明顯，有90%的學(xué)生對(duì)電子標(biāo)準(zhǔn)化患者非?？隙?，有8.0%的學(xué)生保持中立的態(tài)度，只有2.0%的學(xué)生給予否定意見(jiàn)。對(duì)其進(jìn)行運(yùn)用，不僅可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到提升，使愛(ài)患意識(shí)有所增強(qiáng)，使學(xué)習(xí)主動(dòng)性提高，使臨床思維能力得到鍛煉，使知識(shí)的記憶和理解加深，還有利于診斷技能的訓(xùn)練以及操作技能的提高，對(duì)模擬陽(yáng)性體征的滿意度也有所提升。

3討論

本研究表明，在《健康評(píng)估》中將電子標(biāo)準(zhǔn)化患者與傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行配合，這樣能使教學(xué)效果得到明顯的提高。電子標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)方法主要是多媒體教學(xué)設(shè)備與仿真人體模型組成，通過(guò)相應(yīng)的軟件對(duì)控制程序進(jìn)行編寫，使仿真人體的智能化操作得到控制[5]。相關(guān)的設(shè)備包括學(xué)生實(shí)驗(yàn)臺(tái)以及教師控制臺(tái)，老師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容對(duì)多種教學(xué)方式進(jìn)行運(yùn)用，主要包括：個(gè)別輔導(dǎo)教學(xué)法、分組教學(xué)法以及全體教學(xué)法[6]?？梢宰寣W(xué)生針對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，從而使教學(xué)資源不充足的情況得到改善和彌補(bǔ)。

電子化標(biāo)準(zhǔn)化患者具有非常高的可控性以及仿真性，其應(yīng)用具有很大的優(yōu)勢(shì)，這是傳統(tǒng)教學(xué)方法沒(méi)有辦法超越的。電子標(biāo)準(zhǔn)化患者可以在任何時(shí)候調(diào)取相應(yīng)的病癥讓學(xué)生對(duì)觸診和聽(tīng)診進(jìn)行練習(xí)，并可以進(jìn)行反復(fù)操作。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，學(xué)生很多方面的練習(xí)是沒(méi)有辦法做到的。相關(guān)軟件中心音以及呼吸音系列的采集都是通過(guò)較為先進(jìn)的音頻裝置，從典型患者身上收集到的，這樣就一定程度上使教學(xué)過(guò)程模擬音的失真問(wèn)題得到解決，讓學(xué)生的臨床操作更加貼合實(shí)際。不可否認(rèn)的是，電子標(biāo)準(zhǔn)化患者也具有一定的缺陷，比如其手感與真實(shí)的人體比較還存在很大差別。所以在教學(xué)過(guò)程中，仍要將電子標(biāo)準(zhǔn)化患者與傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行結(jié)合，這樣才能揚(yáng)長(zhǎng)避短，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)以及教學(xué)效果的增強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛勝.案例教學(xué)法聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化患者在健康評(píng)估教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2013，35(05):205-207.

[2]郭大英.電子標(biāo)準(zhǔn)化患者在《健康評(píng)估》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)校外教育，2013，27(22):79.

[3]申麗靜，任凱.學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化患者在護(hù)理專科《健康評(píng)估》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2012，61(26):2488-2489.

[4]吳覺(jué)敏，徐云，傅麗娟，等.\"標(biāo)準(zhǔn)化患者\(yùn)"在護(hù)理本科《健康評(píng)估》教學(xué)中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理，2009，21(04):85-87.

[5]汪勤，黃躍芬，王麗紅，等.標(biāo)準(zhǔn)化患者在《健康評(píng)估》體檢培訓(xùn)中的應(yīng)用初探[J]. 井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào)，2009，14(06):30-31，39.

[6]劉春斌，謝曉鏗，梁惠萍.\"標(biāo)準(zhǔn)化患者\(yùn)"在高職護(hù)理健康評(píng)估教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2009，28(09):913-916.編輯/申磊