基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用

摘要：目的 探討\"基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本\"在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房中的應(yīng)用效果。方法 建立并使用\"基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本\"，比較使用前后護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度情況。結(jié)果 使用前后護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。結(jié)論 使用\"基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本\"可提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提升患者滿意度。

關(guān)鍵詞：持續(xù)改進(jìn)；基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院經(jīng)營策略的核心和關(guān)鍵，且應(yīng)以\"持續(xù)的顧客滿意\"作為標(biāo)準(zhǔn)[1]?；A(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量不僅反映了醫(yī)院護(hù)理水平的高低。而且反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣[2]。我科自2013年7月建立并使用《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》，使護(hù)士服務(wù)方式變被動為主動，增加了工作的系統(tǒng)性和連續(xù)性，減少勞動的重復(fù)性[3]，為患者提供了全方位預(yù)見性的觀察和護(hù)理，從而使護(hù)理質(zhì)量得到提高，提升了患者的滿意度，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我科室是南昌市一所大型綜合性三級甲等醫(yī)院的眼科，擁有床位62張，護(hù)士24人。護(hù)士年齡18～44歲，平均29.8歲。學(xué)歷構(gòu)成：本科4人，大專6人，大專在讀4人。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師8人，護(hù)師10人，護(hù)士5人。工作年限：20年5人，10～15年8人，5～10年6人，5年以下5人。

1.2方法 2013年7月～12月（以下稱\"使用后\"）建立并持續(xù)使用《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》。由上一班的責(zé)任護(hù)士評估并計(jì)劃好下一班次或次日需要實(shí)施的護(hù)理措施，列入《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》進(jìn)行書面交班，并告知患者達(dá)成一致，以避免責(zé)任護(hù)士換班或輪休時，出現(xiàn)護(hù)理工作銜接不上的現(xiàn)象，使基礎(chǔ)護(hù)理工作得以持續(xù)，也減少了接班護(hù)士臨時評估患者的護(hù)理問題花費(fèi)大量時間，為患者直接服務(wù)的時間增加。護(hù)士在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時，更有利于病情觀察，這需要深厚的專業(yè)知識。通過做基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)了與患者的交流，能更全面地了解病情，改善護(hù)患關(guān)系[4]。責(zé)任護(hù)士能及時了解患者所需解決的護(hù)理問題，做到心中有數(shù)，合理安排[5]。及時解決患者現(xiàn)存的護(hù)理問題。增加了患者對護(hù)士的信任感及對治療護(hù)理的依從性，有利于患者身心健康的恢復(fù)[6]。護(hù)士們還利用實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的機(jī)會反復(fù)進(jìn)行健康知識的宣教，真正做到了責(zé)任護(hù)士為“自己的患者”提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)[7]，做到患者滿意，家屬放心。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

表1結(jié)果顯示，使用《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》前后各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05），提示《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》的使用有現(xiàn)實(shí)意義，可提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主題是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施滿意服務(wù)[8]?；颊邼M意度是住院患者對護(hù)理工作最客觀、最公正的評價[9]。實(shí)施是一個不斷計(jì)劃和評價的過程。當(dāng)護(hù)士為實(shí)施某項(xiàng)護(hù)理措施而接觸患者時，護(hù)士就在繼續(xù)的評價患者[10]。使用《基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃本》節(jié)約了評估時間，方便了護(hù)士的工作，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，促進(jìn)護(hù)士更好的觀察病情，使護(hù)理質(zhì)量得到了提高，提升了患者滿意度。

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編輯/張燕