妊娠早期合并卵巢良性腫瘤的臨床護(hù)理觀察

摘要：早期妊娠的臨床研究，振動相結(jié)合綜合護(hù)理方法和卵巢良性腫瘤的效果。在本文中，作者將回顧分析研究部門的44例妊娠早期，結(jié)論懷孕初期，振動在婦科和產(chǎn)科并發(fā)癥與卵巢良性腫瘤是嚴(yán)重的疾病，如果能夠采取合理和有效的治療患者的護(hù)理干預(yù)措施，將大大提高臨床療效和安全的母嬰健康的生活。

關(guān)鍵詞：妊振早期；卵巢良性腫瘤；護(hù)理

婦產(chǎn)科的早期妊娠并發(fā)癥周的妊娠合并卵巢良性腫瘤屬于是比較常見的疾病之一，據(jù)有關(guān)臨床調(diào)查報告顯示，0.08%的臨床發(fā)病率0%，年齡階段的疾病都集中在22～34歲，發(fā)病期間巧妙的周妊娠和產(chǎn)褥期，其潛在的妊娠和分娩的孕婦可以造成嚴(yán)重影響。作者將選擇的44例早期妊娠合并卵巢良性腫瘤孕婦為研究案例，通過實施合理的治療和精心護(hù)理，患者治愈出院，現(xiàn)在將研究過程報告如下。

1臨床資料

在本文中，我們選擇的病例研究作者的部門在2010年5月～2012年9月，44例早期妊娠合并卵巢良性腫瘤患者。22歲患者35例；孕齡18 w，9點這組第一次懷孕的31例患者再次妊娠13例，28急性腹痛患者由于合并卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)人醫(yī)院，其余的16例診斷為B超聲和婦科檢查。44例患者保守（15例）和手術(shù)后（29例），治療和精心護(hù)理干預(yù)后治愈和成功，順利懷孕。

2臨床護(hù)理措施

2.1心理護(hù)理 懷孕期間與卵巢腫瘤患者接受時，由于他們?nèi)狈Ρ匾男睦頊?zhǔn)備和相關(guān)知識，再加上但手術(shù)影響胎兒和操作的有效性，因此患者容易有些緊張，焦慮，這將嚴(yán)重影響患者的身心健康和臨床治療。因此，護(hù)理人員需要做好相關(guān)的心理關(guān)懷和真誠的與患者溝通，向患者解釋患者相似的疾病治療技術(shù)治療相關(guān)病例和主治醫(yī)生，以提高患者的醫(yī)療人員的信任，和家庭成員積極配合，保持良好的護(hù)士和患者之間的關(guān)系。護(hù)理人員應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私，盡量照顧患者，尤其是在皮膚和尿道導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備，可以使用屏幕保持形式相對私人的空間，在護(hù)理操作中，是安全的，溫和的；在手術(shù)室護(hù)理患者，需要詳細(xì)交接患者的心理狀態(tài)和條件，最好指定一個病房護(hù)理護(hù)送患者在手術(shù)室，以消除患者的緊張。

2.2密切監(jiān)測患者生命體征 摘要熟練的患者采取保守治療，患者在治療和護(hù)理人員需要密切觀察患者的生命體征，測量血壓、體溫并做詳細(xì)的記錄，蘇倍；注意動態(tài)變化在患者的體溫曲線，如果患者的體溫>38.5℃，是其能否囊腫扭轉(zhuǎn)壞死或合并感染，所以在實施物理冷卻同時通知醫(yī)生對癥治療。

2.3腹痛護(hù)理 由于懷孕，卵巢腫瘤有明顯疼痛，所以護(hù)理人員應(yīng)該遵守自然，對疼痛的位置和持續(xù)時間、疼痛來準(zhǔn)確確定子宮收縮引起的疼痛是囊腫扭轉(zhuǎn)。盡可能為患者提供一個舒適、安靜的環(huán)境，并指導(dǎo)患者緩解疼痛的方法，如：聽音樂，深呼吸，或看到可愛的寶貝圖片，等。指導(dǎo)患者臥床休息，保持大便暢通，可有效減少刺激子宮收縮；不規(guī)則的子宮收縮的患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議給鎂抑制宮縮。

2.4用藥護(hù)理 在早期妊娠合并卵巢良性腫瘤患者，保守治療與硫酸鎂和止痛藥物，抗生素，如果采取手術(shù)治療也可以使用藥物，等。由于患者及家屬知道毒品的使用在懷孕期間可能會影響胎兒或造成流產(chǎn)。因此，護(hù)理人員應(yīng)告知患者和他們的家庭，可能會根據(jù)孕婦在懷孕期間臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，不使用藥物影響胎兒和安撫患者和家庭藥物治療；護(hù)理的過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議的順序?qū)股睾脱a(bǔ)液，和注意速度和濃度的藥物，在使用硫酸鎂，需要嚴(yán)格控制輸液泵的下降速度，并密切觀察患者呼吸、腿膝反射、尿量等，可以盡早發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒的征兆，并采取及時的措施。

2.5手術(shù)護(hù)理 臨床妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤治療計劃制定、如果不能排除物理黃體囊腫外科治療容易引起流產(chǎn)，可以觀察到腫瘤生長以及有無并發(fā)癥，可以暫停操作，如果腫瘤迅速增長和并發(fā)癥的患者，超聲顯示惡性的跡象，需要及時手術(shù)。在本文中29例患者手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療。①術(shù)前常規(guī)檢查：患者在手術(shù)之前，護(hù)理人員應(yīng)常規(guī)檢查，具體內(nèi)容：血尿常規(guī)，肝、腎功能，心電圖、腹部皮膚準(zhǔn)備、血液、等等。②密切監(jiān)測生命體征：術(shù)后護(hù)理人員需要密切監(jiān)測患者生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸測量，30 min/次，待患者生命體征穩(wěn)定后可2次d/；患者術(shù)后需去枕平臥，必要時可給予吸人氧氣，置導(dǎo)尿并保持引流的通暢，動態(tài)觀察顏色及尿量情況；密切觀察患者是否出現(xiàn)陰道出血或?qū)m縮等情況；③飲食護(hù)理：術(shù)后，根據(jù)患者的身體狀況給少量的液體食物，盡量在飲食富含高熱量，高維生素，蛋白質(zhì)，輕便，容易消化食物。

2.6出院指導(dǎo) 患者治愈當(dāng)我離開醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)該告訴患者需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，保持腹部的傷口和外陰清潔；保守治療患者，應(yīng)特別注意超級和定期的產(chǎn)前檢查，同時避免劇烈的旋轉(zhuǎn)位置或劇烈活動，等等，降低并發(fā)癥的發(fā)生率；如果陰道或腹部出血，患者應(yīng)該及時的去醫(yī)院接受治療。

3討論

早期妊娠合并卵巢良性腫瘤，它可能是一個嚴(yán)重影響孕婦的妊娠和分娩時，其對患者的影響比懷孕更嚴(yán)重，尤其是在懷孕的周巧容易發(fā)生各種并發(fā)癥（如蒂扭轉(zhuǎn)），因此，盡快采取合理的治療和精心護(hù)理干預(yù)變得愈加重要。

合并卵巢良性腫瘤的診斷在懷孕早期，主要依靠超聲波或婦科檢查。但一些患者不愿接受婦科檢查，主要是擔(dān)心引起流產(chǎn)，擔(dān)心B超聲檢查可導(dǎo)致胎兒畸形。護(hù)理人員需要耐心向患者和家庭，鼓吹讓我們知道必要的臨床檢查可以診斷疾病盡快，所以方便盡快治療。在治療的過程中，護(hù)理人員需要做好患者的心理護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理，密切觀察患者的同時發(fā)展情況，特別是密切觀察腹部癥狀，為了準(zhǔn)確地判斷條件；對患者需要手術(shù)治療，需要加強(qiáng)術(shù)前和術(shù)后護(hù)理，尤其是疼痛、活動和飲食護(hù)理，不僅有利于臨床治療，改善孕產(chǎn)婦和兒童健康水平的同時也有非常重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖云琴，鄒敏蕓.妊娠合并卵巢腫瘤29例臨床分析陰[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2006，7（12）：117.

編輯/肖慧