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    康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍40例臨床觀察

    2014-04-29 00:00:00彭華軍吳小微
    醫(yī)學(xué)信息 2014年25期

    摘要:目的 研究分析康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍的臨床效果。方法 選取我院2012年3月~2013年7月收治的40例難治性消化性潰瘍患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各20例,給予對(duì)照組患者口服奧美拉唑、阿莫西林膠囊、甲硝唑藥物。給予觀察組在此基礎(chǔ)上,服用康復(fù)新液治療,觀察兩組患者的治療情況。結(jié)果 兩組患者通過治療后,對(duì)照組中治療顯效的有9例,占45.0%,有效的有6例,占30.0%,總有效率為75.0%;觀察組中顯效的有11例,占55.0%,有效的有8例,占40.0%,總有效率為95.0%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者的治療效果差異顯著(<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 使用康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍,其治療效果較好,能夠更好的預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā),治愈率較高,值得臨床推廣使用。

    關(guān)鍵詞:康復(fù)新液;難治性;消化性潰瘍;臨床觀察

    消化性潰瘍主要指的是周期性發(fā)作的上腹部疼痛、反酸、惡心嘔吐等胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其中難治性消化性潰瘍指的是經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)劑量H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑治療一定時(shí)間后,使用胃鏡檢查確定未愈的胃潰瘍和愈合比較緩慢、復(fù)發(fā)率較高的胃潰瘍。消化性潰瘍是一種比較常見、多發(fā)的慢性疾病,在臨床上具有病程時(shí)間長、易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)[1]。本研究通過對(duì)我院2012年3月~2013年7月收治的40例難治性消化性潰瘍患者,分別給予常規(guī)治療和康復(fù)新液治療,觀察康復(fù)新液的治療效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取我院2012年3月~2013年7月收治的40例難治性消化性潰瘍患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各20例,其中對(duì)照組中男性14例,女性6例,年齡為28~65歲,平均年齡為(43.15±2.14)歲;病程為2~16年,平均病程為(7.58±1.32)年;其中胃潰瘍9例,十二指腸潰瘍7例,復(fù)合潰瘍4例。觀察組中男性15例,女性5例,年齡為27~67歲,平均年齡為(45.24±2.74)歲;病程為1~17年,平均病程為(8.17±1.24)年;其中胃潰瘍10例,十二指腸潰瘍8例,復(fù)合潰瘍2例。所有患者均符合難治性消化性潰瘍疾病的標(biāo)準(zhǔn),均出現(xiàn)上腹痛、惡心嘔吐、反酸、燒心等癥狀。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異不明顯,具有可比性。

    1.2方法 給予對(duì)照組口服奧美拉唑,劑量為20mg/次,2次/d,同時(shí)口服阿莫新林膠囊,2次/d,10mg/次,口服甲硝唑2次/d,20mg/次。給予觀察組患者在此基礎(chǔ)上,服用康復(fù)新液,劑量為10ml/次,3次/d。兩組療程均為4w,4w之后給予兩組患者經(jīng)胃鏡檢查,觀察其治療效果。

    1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者的癥狀完全消失,胃鏡檢查后潰瘍和周圍組織的炎癥完全消失,各項(xiàng)功能恢復(fù)正常。有效:患者的癥狀得到明顯的改善,胃鏡檢查潰瘍和炎癥現(xiàn)象減少。無效:患者的癥狀沒有改善,胃鏡檢查下潰瘍和炎癥均未發(fā)生變化或縮小??傆行蕿轱@效率與有效率的和。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)局采用(x±s)表示,組間比較采用組間單因素方差表示,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

    2 結(jié)果

    兩組患者通過治療后,對(duì)照組中治療顯效的有9例,占45.0%,有效的有6例,占30.0%,總有效率為75.0%;觀察組中顯效的有11例,占55.0%,有效的有8例,占40.0%,總有效率為95.0%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者的治療效果差異顯著(<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

    3討論

    消化性潰瘍通常指的是發(fā)生在人體十二指腸或胃部的慢性潰瘍,這種潰瘍可能會(huì)發(fā)生在胃空腸吻合口、食管下段等部位。潰瘍的發(fā)生和胃酸、胃蛋白酶的消化過程有著緊密的聯(lián)系。潰瘍?cè)诙杭竟?jié)的發(fā)病率較高,由于生活、飲食、煙酒等影響,男性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性,潰瘍疾病對(duì)患者的生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的影響。消化性潰瘍的臨床癥狀主要有中上腹部會(huì)伴有周期性和慢性疼痛[3]。其中胃潰瘍的臨床癥狀為:①胃黏膜剝落:主要是胃潰瘍初期癥狀,胃臟受損,胃黏膜被破壞,使得胃黏膜剝落。患者容易饑餓,未到用餐時(shí)間,就會(huì)產(chǎn)生饑餓感。如果感覺到饑餓時(shí),未進(jìn)行及時(shí)的飲食,因餓而產(chǎn)生痛感,進(jìn)而全身無力,四肢發(fā)抖變軟,嚴(yán)重者會(huì)在半夜因餓而醒,醒后難以入眠。②胃部飽脹:由于胃潰瘍引起的胃壁發(fā)炎,使得整個(gè)胃壁腫脹,胃酸分泌過多,胃部膨滿。在用餐時(shí)間,不僅有饑餓感,同時(shí)又有飽脹感。③胃痛胃臟:由于胃潰瘍沒有得到治療或者沒有痊愈,會(huì)逐漸變成慢性潰瘍,導(dǎo)致胃壁糜爛,潰瘍面積不斷擴(kuò)大,胃部出現(xiàn)悶痛感,時(shí)而胸悶,精神比較沉郁。另外,十二指腸潰瘍的臨床癥狀為空腹時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后得到緩解。疼痛感覺為饑餓疼痛、鈍痛和灼痛等[4]。針對(duì)特殊的消化性潰瘍?nèi)缬拈T管、球后潰瘍的患者,疼痛會(huì)出現(xiàn)不典型的現(xiàn)象,有時(shí)會(huì)在夜間出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象,同時(shí)還伴有惡心嘔吐、反酸的現(xiàn)象。

    在治療消化性潰瘍方面,主要使用抑制排酸性藥物,例如H2受體抑制劑或質(zhì)子泵抑制劑等。其中西藥治療主要采用的是阿莫西林膠囊,甲硝唑,奧美拉唑膠囊治療。主要應(yīng)用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等疾病中,是比較常見的藥物治療方法。但單純使用這些藥物治療,臨床效果不夠好,復(fù)發(fā)率較高。通過使用康復(fù)新液治療,具有較好的效果??祻?fù)新液具有短時(shí)間修復(fù)各類潰瘍引起的創(chuàng)面的功能,還具有抗炎、消除水腫,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等功效[5]。通過研究證明康復(fù)新液可以明顯的降低胃液的分泌量、胃部的排酸量和胃蛋白酶的分泌,對(duì)消化性潰瘍具有較好的治療作用,同時(shí)還可以有效的預(yù)防慢性結(jié)腸炎的發(fā)生。

    本研究通過以我院40例難治性消化性潰瘍患者為研究對(duì)象,分別給予常規(guī)治療和康復(fù)新液治療,通過治療后,對(duì)照組中治療顯效的有9例,占45.0%,有效的有6例,占30.0%,總有效率為75.0%;觀察組中顯效的有11例,占55.0%,有效的有8例,占40.0%,總有效率為95.0%。表明觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的數(shù)據(jù)相吻合。因此,我們認(rèn)為康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍具有較高的臨床效果。

    綜上所述,使用康復(fù)新液治療難治性消化性胃潰瘍,其治療效果較好,能夠更好的預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā),治愈率較高,值得臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]胡夏恩,侯小鵬.康復(fù)新液治療難治性消化性18例分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(30):263-264.

    [2]鐘毅齡,周紅梅,鐘靈心,等.康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍50例臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,14(06):333-336.

    [3]肖俊祥,黃國美.康復(fù)新液治療72例十二指腸巨大潰瘍患者的療效觀察[J].華西藥學(xué)雜志,2011,26(14):399-400.

    [4]李紅菁,李雪梅,劉洪洋.康復(fù)新液聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍36例[J].華西藥學(xué)雜志,2010,23(01):122-122.

    [5]趙榮萊,劉建寧.難治性消化性潰瘍的治療[J].中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志,2012,16(06):125-126.

    編輯/許言

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