呂梁市醫(yī)院圖書館發(fā)展策略研究

根據(jù)\"呂梁市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報\"，全市常住人口為3727057人，同第五次全國人口普查2000年11月1日零時的3381630人相比，10年共增加345427人，增長10.21%，年平均增長率為0.98%。近年來我市的醫(yī)療水平有很大的提高，但與全市人口的增長還相對滯后，醫(yī)護人員的數(shù)量和水平越發(fā)顯得不足。醫(yī)護人員素質的全面提高又是醫(yī)院發(fā)展的基礎。醫(yī)院圖書館作為醫(yī)學信息的集散地，它的發(fā)展速度與好壞對醫(yī)院的全面發(fā)展起著不可缺少的作用。為了掌握山西省呂梁市二甲以上醫(yī)院圖書館的人員、經費、文獻資源、設備狀況、服務等現(xiàn)狀，達到客觀準確的反映醫(yī)院圖書館的實際發(fā)展狀況，本研究通過調查研究為該市衛(wèi)生行政主管部門提供醫(yī)院圖書館的發(fā)展策略提供參考依據(jù)。

1調查方式與圖書館現(xiàn)狀

通過對全市13個縣市二甲以上醫(yī)院圖書館采取問卷方式與實地考查相結合進行調查，內容包括各個圖書館的總體情況、文獻資源、設備、年度投入情況、信息資源利用、數(shù)字化建設、人員素質等方面得出我市醫(yī)院圖書館發(fā)展極其滯后。除山西省汾陽醫(yī)院、呂梁市人民醫(yī)院圖書館這兩所三甲醫(yī)院在一定程度上能滿足醫(yī)務人員獲得相關文獻資源的需求外，其余二甲醫(yī)院圖書館（室）規(guī)模很小，館藏資源嚴重匱乏，館員素質不高，有的二甲醫(yī)院的圖書館（室）沒有服務功能，形同虛設。

2 醫(yī)院圖書館調查結果

在調查的兩所三甲醫(yī)院中，山西省汾陽醫(yī)院圖書館與呂梁市人民醫(yī)院圖書館的規(guī)模、館藏、電子文獻資源及配備的電子設備基本達到了三甲醫(yī)院的評審標準，醫(yī)院圖書館館舍面積達到了300m2以上。其余大部分二甲醫(yī)院的館舍面積在40～200m2以內。

2.1館員人數(shù)方面 山西省汾陽醫(yī)院圖書館人員5人，呂梁市人民醫(yī)院圖書館4人，6所二甲醫(yī)院圖書館（室）均為1人。其余的醫(yī)院圖書館（室）與信息科均合并為一個科室人員管理很不明確。

2.2人員素質方面 山西省汾陽醫(yī)院4人本科學歷，1人大專學歷。其中取得副研究館員資格2人，館員1人，助理館員2人。呂梁市人民醫(yī)院大專學歷2人，副研究館員1人， 館員1人。其余二甲醫(yī)院圖書館（室）人員學歷參差不齊，大部分館員沒有取得圖書管理方面的職稱。

2.3設備情況方面 只有兩所三甲醫(yī)院圖書館具有的服務器與多臺電腦，有少數(shù)幾家醫(yī)院有1臺電腦進行圖書管理，其他均沒有電腦。山西省汾陽醫(yī)院與呂梁市人民醫(yī)院具有多個期刊數(shù)據(jù)庫，如：中國醫(yī)院知識倉庫、萬方醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、讀秀學術搜素、大醫(yī)醫(yī)學搜索、超星電子圖書館等電子數(shù)據(jù)庫，其他醫(yī)院均沒有任何電子資源。文獻資源累積量除兩所三甲醫(yī)院圖書館達到標準外，其他圖書館差距較大且不能滿足醫(yī)務人員的需求。

2.4經費投入方面 經費投入情況嚴重不足，由于醫(yī)院圖書館沒有任何經濟效益，在很大程度上領導不重視其發(fā)展，所以投入經費很少。所有的醫(yī)院近幾年圖書幾乎不購買。專業(yè)期刊種類除兩所三甲醫(yī)院圖書館較多外，大部分縣級醫(yī)院圖書館種類很少甚至沒有。近幾年主要購買電子期刊數(shù)據(jù)庫及電子圖書成為新的發(fā)展方向。聲像類資料也占很大比重。但大多數(shù)縣級醫(yī)院也不具備購買能力。

3醫(yī)院圖書館調查分析

本市的兩所三甲醫(yī)院具有比較完善的圖書館。基本可以滿足醫(yī)院醫(yī)教方面的需求。但是二級醫(yī)院及以下的圖書館（室）大部分由于經費投入不足造成醫(yī)學資源匱乏，書刊雜志、電子醫(yī)學資源、閱覽環(huán)境、醫(yī)學信息采集均不能滿足醫(yī)患的臨床需求。醫(yī)務人員獲得醫(yī)學信息的途徑要靠自己尋求。造成這種結果的原因主要有以下幾個方面。

3.1醫(yī)院領導不重視 首先醫(yī)院圖書館在當今市場經濟條件下地位比較尷尬，醫(yī)院為謀求發(fā)展在醫(yī)院建筑、醫(yī)療設備等硬件方面投入巨大，對沒有直接經濟效益的科室則關注較少。本市兩所三甲醫(yī)院相對比較完善也只是基本滿足醫(yī)院評審中對三甲醫(yī)院圖書館的基本要求。對其經費投入十分有限，迫使醫(yī)院圖書館近幾年基本不采購紙質資源?；蛘卟扇∩儋彆Ｆ诳淖龇?。

3.2人員配置不專業(yè) 本市醫(yī)院圖書館（室）的人員很少是科班畢業(yè)的專業(yè)人員，基本上可以說是從各個行業(yè)轉行而來。雖然近幾年來參與的相關職業(yè)教育比較多，但是從基礎上還是相當薄弱，對醫(yī)學信息收集方面不專業(yè)、不敏感。同時醫(yī)院對圖書館在醫(yī)、教、研建設方面所起的作用認識不足，缺乏深層次的支持與參與，沒有調動起館員的積極性，從而制約醫(yī)院圖書館的服務質量。

3.3醫(yī)院圖書館管理不科學 本市的絕大多數(shù)圖書館（室）沒有具體的管理規(guī)章制度，工作的方式方法一直沿用形成的傳統(tǒng)。造成圖書館員墨守成規(guī)、沒有創(chuàng)新精神。對深層次的醫(yī)學信息服務如參考咨詢服務、參考輔導、定題跟蹤等方面有很大差距。

3.4館際之間聯(lián)系不密切 本市的醫(yī)院圖書館（室）基本處于各自為戰(zhàn)的狀態(tài)，相互之間聯(lián)系不密切，沒有形成良好的資源共享。在現(xiàn)今的互聯(lián)網時代，沒有充分利用起互聯(lián)網這一十分有效的工具。歸根結底還是與人員素質與領導重視程度上有很大的關系。

4結論與對策 我市地處呂梁市老區(qū)，經濟不發(fā)達。

近幾年來雖然具有較大的發(fā)展和潛力。但是醫(yī)療服務方面與其他較發(fā)達市縣仍處于奮力追趕的狀態(tài)。經濟收入最少的縣級醫(yī)院只能靠有限的政府撥款維持醫(yī)護人員的工資，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的情況更是不容樂觀，經濟收入的參差不齊，使得大多數(shù)的醫(yī)院尤其是二甲以下醫(yī)院的院長現(xiàn)在處在為吃飯而整天奔波，那里有基金注入看不到有直接經濟效益的醫(yī)院圖書館。面對這一事實建議與對策：

4.1積極宣傳、爭取各級領導的重視與支持 只有領導重視了，加大對醫(yī)院圖書館的投入，配置合理的人員加強醫(yī)院圖書情報隊伍建設，制定科學的發(fā)展策略。才能從根本上改善醫(yī)院圖書館的現(xiàn)狀，調動起圖書館員的積極性和創(chuàng)新性，提高醫(yī)院圖書館服務效率與質量。

4.2重視建立優(yōu)良的數(shù)字化資源 現(xiàn)今提供優(yōu)質的數(shù)字化醫(yī)學資源的公司很多。在投入較少的情況下可以獲得許多物美價廉的的優(yōu)質醫(yī)學資源。滿足醫(yī)護人員的醫(yī)學信息需求。

4.3加強館際協(xié)作，實現(xiàn)資源共享 充分利用起互聯(lián)網這個現(xiàn)代化的手段，我市兩所三甲醫(yī)院圖書館應充分發(fā)揮作用，為其他條件較差的醫(yī)院圖書館提供開放的資源，使其他醫(yī)院的醫(yī)務人員也能方便快捷的獲取自己所需要的醫(yī)學信息，從而帶動起全市整體醫(yī)院醫(yī)務人員的業(yè)務水平。

4.4醫(yī)院圖書館員應具備危機意識 現(xiàn)今我們處于信息時代，作為醫(yī)院圖書館員必須與時俱進，不斷學習，充實自身的專業(yè)知識和業(yè)務素質。了解現(xiàn)代化的應用工具，掌握一定的計算機知識，提高自身對信息采集和獲取信息的敏感度。才能全面的為本院的醫(yī)務人員提供優(yōu)質的醫(yī)學信息服務。充分發(fā)揮醫(yī)院圖書館在醫(yī)、教、研的作用。

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編輯/康潔