中醫(yī)綜合方案治療慢性盆腔炎效果觀察

摘要：目的 探析中醫(yī)綜合方案在慢性盆腔炎臨床治療中的應(yīng)用及療效。方法 選擇我院收治的86例慢性盆腔炎患者作為研究對象進(jìn)行研究，分為觀察組和對照組。對照組使用替硝唑以及左氧氟沙星進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用穴位敷貼、針刺以及中藥保留灌腸的綜合治療方案，比較兩組患者的治療有效率并進(jìn)行3個月的隨訪，比較兩組的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為97.67%，隨訪期間僅1例患者復(fù)發(fā)，對照組治療有效率為86.05%，13例患者復(fù)發(fā)，觀察組治療有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組，比較有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用中醫(yī)綜合方案治療慢性盆腔炎可以有效天高治療有效率并減少復(fù)發(fā)，可以有效減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量并確保女性身心健康，效果顯著，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合方案；慢性盆腔炎；穴位；子宮

盆腔炎是臨床婦科常見病癥，多發(fā)在女性的育齡階段，指的是女性盆腔生殖器以及周圍組織所發(fā)生的炎癥，具體包括慢性盆腔炎、急性盆腔炎、子宮炎、附件炎、盆腔結(jié)締組織炎以及盆腔腹膜炎這幾種類型。容易復(fù)發(fā)以及病情頑固是該病的一大特點，并且患者會出現(xiàn)下腹脹痛或刺痛、月經(jīng)不調(diào)、腰痛以及帶下異常等癥狀，嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致不孕，致使女性的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1，2]。西醫(yī)治療由于不良反應(yīng)發(fā)生率較高，因此逐漸被中醫(yī)治療方法所取代。本文選擇我院2012年7月～2014年2月收治的86例慢性盆腔炎患者作為研究對象進(jìn)行研究，將中醫(yī)綜合治療方案與西醫(yī)治療進(jìn)行對比，以此探析中醫(yī)綜合方案在慢性盆腔炎臨床治療中的應(yīng)用及療效，現(xiàn)將詳細(xì)情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇2012年7月～2014年2月的86例慢性盆腔炎患者進(jìn)行研究，所有患者均符合《實用婦科學(xué)》中所制定的盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]并且經(jīng)過B超檢查確診，并且已經(jīng)排除了盆腔結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫以及對治療所用藥物過敏的病例。采用單雙號平均分配的方法將納入研究的患者分為觀察組和對照組，每組43例。觀察組年齡在25～44歲，平均年齡為（33.2±3.4）歲。病程在1～9個月，平均為（5.2±1.0）個月。24例為輕度炎癥，19例為中度炎癥。對照組患者年齡在26～43歲，平均年齡為（34.1±2.4）歲。病程在2～8個月，平均為（4.9±0.8）個月。26例為輕度炎癥，17例為中度炎癥。兩組患者在年齡、病程以及炎癥嚴(yán)重程度等方面的差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組使用甲硝唑以及左氧氟沙星進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，將250ml甲硝唑以及0.5g左氧氟沙星混合進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，治療時間為1w。

觀察組采用穴位敷貼、針刺以及中藥保留灌腸的綜合治療方案，其中中藥保留灌腸于患者每天睡前進(jìn)行，灌腸湯藥由30g蒲公英、25g赤芍、25g魚腥草、20g紅藤、15g黃柏、12g澤瀉、12g蒼術(shù)、12g蒲當(dāng)歸以及6g甘草煎煮而成，每次的用量為100ml，溫度控制在39℃～41℃。保留灌腸需達(dá)到 15～20cm，并且確保湯藥在15min內(nèi)滴完，治療時間為1w。穴位敷貼指的是將桃仁以及延胡索研粉后制成直徑1cm的圓形藥餅在患者的子宮、中極、次髎穴、陰陵泉、關(guān)元以及三陰交等穴位進(jìn)行敷貼，1次/d，時間為6h/次。針刺治療是取40～50mm的毫針刺患者的三陰交、陰陵泉、氣海、血海、中極以及足三里等穴位，進(jìn)針后保留30min，進(jìn)行1次/d。治療時間需要叮囑避開患者經(jīng)期并禁止性生活，禁食生冷、辛辣食物。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的治療有效率并進(jìn)行3個月的隨訪，比較兩組的復(fù)發(fā)率。判定標(biāo)準(zhǔn)如下：患者的體征以及臨床癥狀得到明顯緩解，并且婦科理化檢查結(jié)果正常，為顯效；患者體征以及臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，婦科理化檢查結(jié)果有所改善，為有效；患者體征、臨床癥狀以及理化檢查結(jié)果均無明顯變化，為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將以上研究數(shù)據(jù)匯總并整理后使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析與處理，治療有效率以及復(fù)發(fā)率采用百分率（%）表示，進(jìn)行檢驗，P<0.05時代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率為97.67%，隨訪期間僅1例患者復(fù)發(fā)，對照組治療有效率為86.05%，13例患者復(fù)發(fā)，觀察組治療有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組，比較有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

甲硝唑以及左氧氟沙星均具有殺菌作用，可有效抑制炎癥，但是長期使用患者會產(chǎn)生耐藥性，因此一旦停藥，極容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。這也是慢性盆腔炎臨床治療中中醫(yī)治療方法日益受到重視的原因。

在中醫(yī)中，盆腔炎屬于癥瘕、熱入血室以及帶下病的范疇[4]，實際治療過程中需要從病根入手。本次研究中，采用中醫(yī)綜合治療方案的觀察組治療有效率達(dá)到97.67%，隨訪3個月時間內(nèi)，僅1例患者復(fù)發(fā)性，結(jié)果明顯優(yōu)于西醫(yī)治療方法，提示中醫(yī)治療與西醫(yī)治療方法相比更加徹底，可以有效降低復(fù)發(fā)率，原因在于機體腸壁半透膜的滲透性較好，因此采用中藥保留灌腸療法可確保湯藥順利進(jìn)入腸道并經(jīng)過局部吸收之后利用血液循環(huán)作用于盆腔。藥物進(jìn)入盆腔后，其中所含的澤瀉、當(dāng)歸、赤芍、黃柏、魚腥草、蒼術(shù)、甘草以及紅藤的藥材就可以發(fā)揮其活血化瘀、暖宮散寒、軟堅散結(jié)以及清熱解毒等作用[5]。中藥貼敷療法可以利用其溫?zé)嵝?yīng)來加速敷貼部位的血液循環(huán)，提高藥物的吸收率。再配合針刺治療，可有效起到調(diào)理氣血、平衡陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)以及止痛的功效，強化消炎作用，進(jìn)而抑制炎癥[7]。

終上所述，采用中醫(yī)綜合方案治療慢性盆腔炎可以有效天高治療有效率并減少復(fù)發(fā)，可以有效減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量并確保女性身心健康，效果顯著，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]莫慧芝，曾潤清.中醫(yī)綜合療法治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，03（05）：283-284.

[4]陳歡星.中醫(yī)分型論治加保留灌腸結(jié)合中藥塌漬綜合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[D].武漢：湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2012.38-39.

[5]凌娜.婦炎寧湯調(diào)節(jié)慢性盆腔炎模型大鼠細(xì)胞因子的實驗研究[D].遼寧：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2013.18-19.

[6]謝孜，黃杏珍.中醫(yī)綜合治療慢性盆腔炎的效果觀察[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，04（02）：517+520.

編輯/許言