孟魯斯特治療20例小兒哮喘療效觀察

摘要：目的 研究并探討孟魯斯特治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選擇我院2012年2月～2013年2月確診收治的40例小兒哮喘患者，按數(shù)字隨機(jī)分為對照組與觀察組各20例，對照組患者未給予長期激素噴霧治療，觀察組患者采用口服孟魯斯特的方法進(jìn)行治療，治療期間觀察兩組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間、哮喘嚴(yán)重程度以及用藥后的不良反應(yīng)。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，在治療1年后，觀察組患者在哮喘發(fā)作次數(shù)以及咳嗽哮喘持續(xù)時(shí)間方面明顯低于對照組患者，組間相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者急性哮喘的發(fā)作程度輕與對照組患者，兩組患者均為出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。結(jié)論 孟魯斯特在小兒哮喘的快速緩解以及長期預(yù)防等方面具有較好的療效，患者對用藥的依從性高。

關(guān)鍵詞：小兒哮喘；孟魯斯特；療效觀察

臨床研究顯示，小兒哮喘患者采用輔助面罩吸入少劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的依從性較差，少部分患者病情往往會(huì)逐漸加重，發(fā)展為中度持續(xù)發(fā)作性哮喘 [1]。本組研究，為了探討孟魯斯特治療輕度間歇性發(fā)作小兒哮喘的臨床效果，筆者給予院部分小兒哮喘患者口服孟魯斯特進(jìn)行治療，在1年的治療期內(nèi)取得了較為令人滿意的效果。現(xiàn)將部分研究資料整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究選擇我院2012年2月～2013年2月確診收治的40例小兒哮喘患者作為研究對象，其中27例，女13例，患者年齡2～13歲，平均年齡（4.8±2.7）歲，患者病程6個(gè)月～2年，平均（1.2±0.4）年。所選患者均符合國際輕度間歇性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究在征得患者及其家屬同意的情況下將其隨機(jī)分為對照組與觀察組各20例，對照組患者未給予長期激素噴霧治療，觀察組患者采用口服孟魯斯特的方法進(jìn)行治療，兩組患者在年齡、性別、入院時(shí)間以及病理狀況等方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 所有入選患者均為進(jìn)行正規(guī)的糖皮質(zhì)激素治療。觀察組患者采用口服孟魯斯特的方法進(jìn)行治療，患者于夜間睡前服用一次，藥物用量根據(jù)患者的年齡以及病理狀況而定，治療需持續(xù)6個(gè)月以上。對照組患者未給予長期激素噴霧治療。所有患者在哮喘的急性發(fā)作期間均使用抗炎藥物進(jìn)行抗炎平喘治療，病情嚴(yán)重時(shí)可以給予患者抗感染治療。

1.3觀察指標(biāo) 從治療開始后跟蹤隨訪1年，每月進(jìn)行一次門診或電話隨訪。治療期間觀察兩組患者的哮喘發(fā)作次數(shù)、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間、哮喘嚴(yán)重程度以及用藥后的不良反應(yīng)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究選用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，配對t檢驗(yàn)，P<0.05對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，在治療1年后，觀察組患者在哮喘發(fā)作次數(shù)以及咳嗽哮喘持續(xù)時(shí)間方面明顯低于對照組患者，組間相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。觀察組患者急性哮喘的發(fā)作程度輕與對照組患者，兩組患者均為出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

過敏性呼吸道疾病的發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，防治小兒哮喘成為目前臨床醫(yī)學(xué)上的重點(diǎn)課題。全球哮喘防治創(chuàng)議指出，部分輕度間歇發(fā)作的小兒哮喘患者無需用藥治療，部分患者可以采用輔助面罩吸入少計(jì)量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，但臨床研究顯示，小兒患者對于該方法治療的依從性較差，此外，間歇發(fā)作的患者家屬對于病情的重視程度不夠，進(jìn)而使得少部分患者病情往往會(huì)逐漸加重，發(fā)展為中度持續(xù)發(fā)作性哮喘，給患者的身心健康帶來了較為嚴(yán)重的影響[3-4]。

孟魯斯特是一種強(qiáng)效受體拮抗劑，臨床應(yīng)用能夠選擇性抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，抑制白三烯所引起的血管通透性增加以及支氣管痙攣，降低氣道的炎癥反應(yīng)。本組研究，觀察組患者采用口服孟魯斯特的方法進(jìn)行治療，研究結(jié)果顯示，患者急性哮喘的各項(xiàng)臨床癥狀均有明顯改善。

綜上所述，孟魯斯特在小兒哮喘的快速緩解以及長期預(yù)防等方面具有較好的療效，患者對用藥的依從性高，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡寧琰，王涌波.布地奈德聯(lián)合孟魯斯特治療小兒哮喘的療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，13：96-98.

[2] 王紅宇，陳華友.孟魯司特輔治小兒哮喘療效觀察[J].西部醫(yī)學(xué)，2013，25（05）：713-714.

[3] 李紅蕓.布地奈德霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特咀嚼片口服治療小兒哮喘的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013，32（10）：24，26.

[4] 侯文華.孟魯斯特聯(lián)合布地奈德吸入治療兒童哮喘的療效觀察[J].中國醫(yī)藥，2012，7（05）：641.

編輯/蘇小梅