炎琥寧治療小兒支氣管肺炎的療效觀察

摘要：目的 探討炎琥寧治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 對我院收取的110例支氣管肺炎患兒采用炎琥寧和常規(guī)治療進(jìn)行對比，分為研究組和對照組，兩組分別為55例。研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上施以炎琥寧治療，對照組采用常規(guī)治療。治療后觀察兩組患兒病情恢復(fù)情況以及治療的不良反應(yīng)，對比兩組患兒的臨床效果。結(jié)果 經(jīng)過治療發(fā)現(xiàn)，兩組患兒治療7d后，研究組患兒中有34例痊愈，20例有效，1例無效，總體有效率為98.2%；對照組患兒有15例痊愈，19例有效，23例無效，總體有效率為61.2%。1w治療后，兩組臨床癥狀情況：對照組患兒經(jīng)過1w治療后患兒發(fā)熱和咳嗽、呼吸急促及肺部濕啰音消失時間要高于研究組。結(jié)論 炎琥寧治療小兒支氣管肺炎能夠有效緩解患兒癥狀，患兒治療期間住院時間和好轉(zhuǎn)時間明顯縮短，患兒恢復(fù)較好，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：炎琥寧；小兒支氣管肺炎；臨床療效

支氣管肺炎多見于嬰幼兒中，是由于細(xì)菌和病毒導(dǎo)致的疾病[1]。由于嬰幼兒的身體防御能力較低，其肺臟發(fā)育不成熟，2歲以下的嬰幼兒患有的幾率較大。支氣管肺炎對于嬰幼兒的生命健康有嚴(yán)重的威脅，患兒經(jīng)常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促等癥狀。為了有效緩解患兒癥狀，減少支氣管肺炎對患兒的危害，采用炎琥寧對其進(jìn)行治療，探討臨床療效。炎琥寧有清熱解毒的功效，在治療小兒支氣管肺炎疾病中效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院收取的110例支氣管肺炎患兒采用炎琥寧和常規(guī)治療進(jìn)行對比，分為研究組和對照組，兩組分別為55例。研究組患兒有男患兒29例，女患兒26例，患兒年齡在1～3歲，入院時間1～4d。其中有21例患兒咳嗽現(xiàn)象嚴(yán)重，有19例患兒呼吸急促，有9例患兒有嚴(yán)重發(fā)熱現(xiàn)象，其余11例患兒出現(xiàn)肺部濕啰音；對照組中有男患兒25例，女患兒30例，患兒年齡在6個月～3歲，入院時間1.5～3d。其中有23例患兒咳嗽嚴(yán)重，有14例患兒呼吸急促，發(fā)熱現(xiàn)象嚴(yán)重患兒有12例，有6例患兒出現(xiàn)肺部濕啰音。兩組患兒的年齡、性別以及住院時間等無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組：對照組患兒采用常規(guī)治療，對其進(jìn)行常規(guī)的退熱、化痰止咳以及支氣管痙攣解除等綜合性治療。

研究組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對研究組患兒加用炎琥寧5～10mg/kg加入5%的葡萄糖150ml進(jìn)行靜脈滴注，滴注1次/d，連續(xù)治療7d為1個療程[2]。兩組患兒經(jīng)過1個療程后，對比兩組患兒的治愈情況。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒濕啰音消失時間，發(fā)熱退燒天數(shù)以及住院時間，對兩組治療的不良反應(yīng)情況進(jìn)行比較。

1.4療效判定 根據(jù)患兒各項觀察指標(biāo)對患兒治療情況分為痊愈，有效和無效。痊愈：患兒用藥3～5d明顯好轉(zhuǎn)，7d內(nèi)體溫正常，無咳嗽和發(fā)熱現(xiàn)象，肺部濕啰音消失；有效：患兒3～5d內(nèi)體溫有所下降，咳嗽、呼吸急促等現(xiàn)象有所減輕，肺部啰音消失；無效：患兒治療7d后各項臨床癥狀無好轉(zhuǎn)。治愈率為痊愈率和有效率的總和。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表述，計量數(shù)據(jù)采用例數(shù)/百分率（n/%）的形式表述，分別采用χ2和t方法進(jìn)行檢驗，設(shè)定顯著學(xué)水準(zhǔn)為a=0.05，當(dāng)所得P值<0.05時為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒治療7d后，研究組患兒中有34例痊愈，20例有效，1例無效，總體有效率為98.2%；對照組患兒有15例痊愈，19例有效，23例無效，總體有效率為61.2%。見表1。

1w治療后，兩組臨床癥狀情況：對照組患兒經(jīng)過1w治療后患兒發(fā)熱和咳嗽、呼吸急促及肺部濕啰音消失時間要高于研究組，患兒住院時間：研究組患兒治療期間住院時間要比對照組明顯縮短。見表2。

不良反應(yīng)情況：對照組中有3例患兒出現(xiàn)皮疹，2例患兒治療期間腹瀉和腹痛癥狀，研究組有1例患兒出現(xiàn)皮疹，經(jīng)過對癥處理后均有好轉(zhuǎn)。

3 結(jié)論

小兒支氣管肺炎是兒童中常見的一種疾病，在嬰幼兒期多發(fā)，主要是因為患兒呼吸道生理特點引起的。例如，嬰幼兒氣管過于狹窄，纖毛運動差以及肺部組織發(fā)育差等等。在這個年齡中，嬰幼兒的防御能力沒有建立，而且容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等現(xiàn)象，這些內(nèi)在的因素都是促使幼兒發(fā)生肺炎的主要原因。支氣管肺炎疾病對于嬰幼兒產(chǎn)生的影響較為嚴(yán)重， 可導(dǎo)致患兒心力衰竭，甚至出現(xiàn)全身微循環(huán)障礙。因此，及時對小兒支氣管肺炎患兒進(jìn)行治療干預(yù)十分重要。

炎琥寧的主要成分是脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽，此類藥物具有清熱解毒、消炎抗菌的功效，而且還能夠促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能，促進(jìn)人體中性粒細(xì)胞的巨噬能力，提高人體免疫能力，對于流感病毒以及呼吸道病毒等都具有滅活的作用[3]。在調(diào)節(jié)熱敏神經(jīng)的敏感中，使用炎琥寧還能夠增強其散熱功能，同臨床上的頭孢類藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，能夠達(dá)到降低耐藥發(fā)生率和提高療效的作用。

以往治療小兒支氣管肺炎多是使用抗生素進(jìn)行治療，根據(jù)患兒的疾病的程度、患兒年齡以及患兒X線胸片情況選擇相應(yīng)的藥物。然而，病原菌的抗藥性十分嚴(yán)重，尤其是多重耐藥性細(xì)菌的出現(xiàn)給臨床治療帶來了巨大的困難。加上社會和市場因素的影響，對于小兒支氣管肺炎的治療上很多醫(yī)院使用的抗生素以及抗病毒治療的費用較高，給患兒的家屬帶來了一定的經(jīng)濟(jì)傷害，而且還會給患兒的身體帶來一定的傷害。為了減輕患兒家屬經(jīng)濟(jì)費用，提高對小兒支氣管肺炎的治療效果，臨床上在常規(guī)基礎(chǔ)上采用炎琥寧進(jìn)行治療。使用炎琥寧治療小兒支氣管肺炎在臨床研究中也已經(jīng)取得了一定的成就。炎琥寧治療小兒支氣管肺炎是在控制支氣管壁血管通透性增加和水腫的基礎(chǔ)上，避免局部的細(xì)胞壞死，減輕黏膜水腫和粘黏液分泌，進(jìn)而來減輕患兒支氣管狹窄現(xiàn)象[4]。本次研究中，對于用炎琥寧治療小兒支氣管肺炎，通過和常規(guī)治療對比發(fā)現(xiàn)，炎琥寧治療組患兒退熱和肺部濕啰音消失的時間都較短，而且患兒經(jīng)過治療恢復(fù)較快，患兒在治療期間各項臨床癥狀都有明顯的好轉(zhuǎn)，可見，炎琥寧治療小兒支氣管肺炎能夠有效緩解患兒癥狀，患兒恢復(fù)較好，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬欣. 阿奇霉素聯(lián)合炎琥寧治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，02：177-178.

[2]劉亞東，伍茵.注射用炎琥寧治療小兒支氣管肺炎58例療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2009，10：239-240.

[3]葉雪波，陳國全，羅雯，等. 炎琥寧輔助治療小兒支氣管肺炎64例療效觀察[J]. 中醫(yī)藥臨床雜志，2008，06：595-596.

[4]鄭方芳，黃凱風(fēng). 炎琥寧針靜脈滴注治療小兒支氣管肺炎78例臨床觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2009，18：115-116.

編輯/哈濤