復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的臨床觀察

摘要：目的 對(duì)復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的臨床效果進(jìn)行分析。方法 資料隨機(jī)選自我院2012年9月～2013年9月收治的前牙美觀缺陷患者68例，共計(jì)136顆患牙，將其作為研究對(duì)象，對(duì)其前牙進(jìn)行美容修復(fù)治療，并從一般資料、治療方法及其治療療效進(jìn)行分析。結(jié)果 本次68例前牙缺陷患者經(jīng)復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無(wú)效。結(jié)論 對(duì)前牙缺陷患者采用復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療的療效較為明顯，且不會(huì)對(duì)患者的正常飲食帶來(lái)不便，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：復(fù)合樹(shù)脂；前牙美容；修復(fù)

隨著人們對(duì)自身的形象要求也越來(lái)越趨向于完美。在口腔就診的患者中，尤其是年輕患者，不管是從事什么行業(yè)，對(duì)于前牙的完美程度的要求也是越來(lái)越高[1]。從上世紀(jì)開(kāi)始，一種新技術(shù)新材料就被應(yīng)用在口腔醫(yī)學(xué)方面，如復(fù)合樹(shù)脂材料、納米粘接劑等的出現(xiàn)，推動(dòng)了牙科技術(shù)的前進(jìn)。除此之外，復(fù)合樹(shù)脂的出現(xiàn)，彌補(bǔ)以往前牙修復(fù)在材料方面的不足，而且其費(fèi)用較為便宜，容易被人們接受。本文主要就復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的臨床應(yīng)用作詳細(xì)的研究分析，并作報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機(jī)選自我院2012年9月～2013年9月收治的前牙美觀缺陷患者68例，將其作為研究對(duì)象，其中，男性患者24例，女性患者44例；患者年齡為16～65歲，平均年齡為（38±3.78）歲。所選患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為先天因素以及后天因素造成前牙缺陷，每一位患者修復(fù)1顆或者更多顆牙齒，本次治療女性患者居多。

1.2方法 在前牙修復(fù)治療的過(guò)程中，首先側(cè)切1/3作為參考對(duì)其進(jìn)行比色，然后選擇干凈的齲壞組織且感染不能礦化的牙本質(zhì)，并對(duì)其進(jìn)行表層色素的去凈，在洞邊緣制備2mm厚的斜面，使得天然釉質(zhì)能夠與樹(shù)脂相接比較自然，之后用酸蝕劑酸蝕粘結(jié)牙面，并將其清洗干凈，將其光照20s。最后應(yīng)用復(fù)合樹(shù)脂對(duì)其進(jìn)行分立方分層次的填充，在這個(gè)過(guò)程中一定要要注意樹(shù)脂固化的厚底，一定不可以超過(guò)2mm，減少牙齒的收縮聚合，增加牙間的邊緣密度。在整個(gè)治療過(guò)程中，醫(yī)師應(yīng)該選擇輕度的光照或者間斷性的光照，減少治療過(guò)程中的微滲漏的概率。還有就是在對(duì)前牙缺陷患者進(jìn)行修補(bǔ)牙齒拋光表面時(shí)，應(yīng)選擇修復(fù)宜略充填，將其填充10min，確保水分充足的情況下，應(yīng)用細(xì)粒度的金剛砂對(duì)牙齒便面進(jìn)行修整，1d后，應(yīng)用由粗到細(xì)的拋光碟對(duì)其進(jìn)行再次填充，一定要確保其質(zhì)地的柔軟性，按順序的進(jìn)行粗磨到細(xì)磨，直至順利的完成拋光修復(fù)。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄患者手術(shù)的時(shí)間、術(shù)中的表現(xiàn)以及術(shù)后前牙患者牙齒的改變情況等；同時(shí)，從治愈、有效以及無(wú)效等三個(gè)方面評(píng)定本次所選患者前牙缺陷的療效，其中，治愈：患者對(duì)治療效果，表示非常滿意；有效：患者牙齒修復(fù)顏色自然、形態(tài)美觀、邊緣密合；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)變化，甚至有牙齒脫落的現(xiàn)象。治療后的總有效率=（痊愈+有效）/組例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

本次68例前牙缺陷患者經(jīng)復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無(wú)效，其中1例切角缺損，1例繼發(fā)齲。同時(shí)，對(duì)有效的66例患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪，隨訪結(jié)果中，患者對(duì)治療后牙齒非常滿意、無(wú)脫落現(xiàn)象，且個(gè)人形象得到提升，變得自信；失敗的案例，也都是由于患者沒(méi)有注重后期的飲食，如嗑瓜子、食硬物等，進(jìn)而導(dǎo)致牙間隙以及切斷的修復(fù)沒(méi)有得到預(yù)期的效果。

3 討論

隨著臨床技術(shù)的逐步前進(jìn)和改進(jìn)，縫合樹(shù)脂美容修復(fù)憑借其治療后的美觀性、牢固性以及廉價(jià)性等優(yōu)勢(shì)，在前牙缺陷患者的治療中取得前所未有的成就，其不僅在很大程度上滿足了患者對(duì)牙齒美觀的要求，而且還對(duì)口腔醫(yī)師提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持[2]。

臨床中，復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療，是較為常見(jiàn)的一種治療手段，它通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂對(duì)其直接粘黏修復(fù)，保證對(duì)患者的牙體以及牙髓的損壞程度最小，并對(duì)其進(jìn)行加固修復(fù)。在前牙美容修復(fù)治療中，牙體預(yù)備的情況直接影響到牙齒修復(fù)體的牢固程度，所以在美容修復(fù)治療中，醫(yī)師應(yīng)采用合理有效的治療方法，以實(shí)現(xiàn)患者牙齒美觀和牢固的目的[3]。

治療后牙齒顏色的美觀性是美容修復(fù)治療成功非常重要的環(huán)節(jié)，其光源條件、色彩的識(shí)別能力以及患者所處的環(huán)境都是影響比色板色素的因素。熟練掌握復(fù)合樹(shù)脂的使用技術(shù)，盡可能的做到牙齒的顏色能夠達(dá)到患者對(duì)其的要求以及期待[4]。

此外，在臨床治療中，醫(yī)師所采用的治療材料、對(duì)材料的使用方法以及治療技術(shù)等都會(huì)影響到復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療的成功率[5]。

研究表明，本次68例前牙缺陷患者經(jīng)復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療后，66例有效，總有效率為97.10%；2例無(wú)效，其中1例切角缺損，1例繼發(fā)齲。同時(shí)，對(duì)有效的66例患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪，隨訪結(jié)果中，患者對(duì)治療后牙齒非常滿意、無(wú)脫落，且個(gè)人形象得到提升，變得自信；失敗的案例，也都是由于患者沒(méi)有注重后期的飲食，如嗑瓜子、食硬物等，進(jìn)而導(dǎo)致牙間隙以及切斷的修復(fù)沒(méi)有得到預(yù)期的效果。

綜上所述，對(duì)前牙缺陷患者采用復(fù)合樹(shù)脂美容修復(fù)治療的療效較為明顯，且不會(huì)對(duì)患者的正常飲食帶來(lái)不便，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]董素閣.復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的臨床體會(huì)[J].口腔醫(yī)學(xué)，2011，10（31）：639-640.

[2]王立妍，陳一.光固化樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的臨床觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，11（02）：112-113.

[3]王鵬來(lái)，劉宗響.光固化復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)中的應(yīng)用[J].徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，33（12）：78.

[4]劉寶娟，畢鵬，張紅.Z350納米樹(shù)脂前牙美容修復(fù)的療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（07）：656-658.

[5]段紅艷.復(fù)合樹(shù)脂在前牙美容修復(fù)術(shù)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，35（12）：31-32.

編輯/哈濤