淺談中藥的炮制

摘要：中藥的炮制是提高藥物治療效果，保證用藥安全不可缺少的措施，我們必須以極端負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真搞好中藥的炮制工作，并在傳統(tǒng)理論以及工藝的基礎(chǔ)上，努力探索加以提高。中藥制劑在制劑前由于大都是生藥，在制作成各種劑型前應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、配方制劑的不同要求，并結(jié)合藥物的自身性情進(jìn)行加工處理，才能使之充分發(fā)揮療效，減輕不良反應(yīng)，從而在大程度上符合臨床用藥的目的。充分把握中藥炮制的重要性，提高療效，保證藥品質(zhì)量和患者的用藥安全。取其精華，除其糟粕，重視和提高中藥炮制，保證藥品質(zhì)量滿足臨床需求。本文從藥材的選用及炮制的方法兩方面作一簡述。

關(guān)鍵詞：中藥；炮制

Abstract： Chinese herbal medicine is to improve the therapeutic effects of drugs， to ensure drug safety indispensable measures， we must take the extreme responsible spirit， earnestly do a good job in Chinese medicine processing work， and on the basis of traditional theory and technology， efforts to improve. Traditional Chinese medicine preparation in preparation before because most of crude drug， into various dosage forms should be according to the different requirements of medical， formulations in production， combined with drug's own temperament processing， in order to give full play to efficacy， reduce the adverse reaction， so as to meet the clinic to large extent. To fully grasp the importance of traditional Chinese medicine processing， improve the efficacy， to ensure drug quality and patient safety. Take the essence， in addition to its dregs， and improve the processing， to ensure drug quality and meet the clinical demand. This paper briefly from two aspects of methods and processing of medicinal material.

Key words： Traditional Chinese Medicine；Processing drugs

我國遼闊的大地和海域，具有極其豐富的藥材資源，它們在應(yīng)用或者制成各種藥劑以前必須經(jīng)過加工處理即炮制。中藥必須經(jīng)過炮制之后才能入藥，這是中藥用藥的特點之一。中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。中藥炮制方法的應(yīng)用及發(fā)展，具有悠久的歷史，炮制學(xué)內(nèi)容豐富多樣，在發(fā)揮中藥作用上起到至關(guān)重要的作用。中藥炮制對藥物有以下四個基本影響。

1 清除雜質(zhì)和非藥用部分

中藥炮制首先是去除藥材的雜質(zhì)和非藥用部分，使藥物純凈，才能用量準(zhǔn)確或利于服用。如一般植物的根和根莖升麻，獨活，香附，百合等洗去泥沙，揀去雜質(zhì)；杏仁，桃仁去尖；枇杷葉金櫻子去毛；遠(yuǎn)志去心；蟬蛻去頭足；海藻，肉蓯蓉，昆布，紫河車當(dāng)漂去咸味和腥味，以利于服用。

2 改變藥物的性能，緩和或提高防物的藥效

可通過炮制后改變藥物質(zhì)地，使其質(zhì)地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高藥效。如種子類藥物炒黃；質(zhì)地堅硬的礦物藥、貝殼類煅制。還可借助輔料的作用增強療效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的協(xié)同作用，可增強其潤肺止咳的作用；羊脂炙淫羊藿可增強其治療陽痿的效能；膽汁制南星能增強其鎮(zhèn)驚作用。據(jù)報道，何首烏含卵磷脂和氫甲基蒽醌衍生物。前者是構(gòu)造細(xì)胞膜和神經(jīng)組織，尤其是腦脊髓的主要成分，故可用于神經(jīng)衰弱，促進(jìn)血液新生及發(fā)育，并有強心作用。但卵磷脂不溶于水，而溶于醇，蒸后可使卵磷脂易于溶出，同時糾正后可使結(jié)核性蒽醌被破壞，而消除瀉下作用。

3 降低或消除藥材的毒性、刺激性或副作用

某些藥材具有一定的毒性、烈性和副作用，必須通過炮制予以消除，才能保證用于用藥安全和發(fā)揮治療效果。去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。具有毒性的中藥經(jīng)炮制均可降低毒性。如馬錢子，半夏，巴豆均有劇毒，不炮制不能用，馬錢子去皮，炒燙，半夏清水浸泡后，要去油制霜用；甘遂醋煮，可降低毒性，川烏、草烏、天南星、白附子等有毒，可用清水浸泡，常善用酒炒，可去催吐副作用，黃連苦寒，姜汁或蕪茱萸拌炒反佐其性，可免寒胃傷中。

4 便于制劑、煎服、和貯藏

為了便于制劑、煎服、和貯藏，有些藥物在貯藏錢要進(jìn)行烘焙，炒干等干燥處理，使之不易霉變、腐爛等。質(zhì)地堅硬難以粉碎的礦物以及介殼類藥材，炮制后便于粉碎，如煅磁石和自然銅，鍛爐甘石，瓦楞子，煅龍骨，牡蠣，炒燙山甲等粉碎后與植物藥材切成飲片，能使有效成分易于溶出，或便于支撐各種劑型。一些昆蟲類、動物類藥物經(jīng)過熱處理，如蒸、炒、樿等加熱處理，能終止發(fā)芽，便于貯存而不變質(zhì)，如蘇子、萊菔子等。加熱處理可殺酶保苷，如黃芩、杏仁等。

中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辯證施治用藥的需要和藥物自身的性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)。有的藥材來源于同一種植物，但藥用部分不同，作用不同，必須分開應(yīng)用。炮制工藝是否合理、方法是否恰當(dāng)，也直接影響到臨床療效。因此，中藥的炮制是提高藥物治療效果，保證用藥安全不可缺少的措施，我們必須以極端負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真搞好中藥的炮制工作，并在傳統(tǒng)理論以及工藝的基礎(chǔ)上，努力探索加以提高。

綜上所述，中藥炮制是祖國中醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的組成部分，是中藥的特點之一，它同中醫(yī)臨床相配合，在我國勞動人民防病治病中起了重要作用，因此炮制的目的是為了用藥安全和有效，炮制與否關(guān)系到藥品質(zhì)量問題。要保證藥品質(zhì)量，提高療效，我們要繼承古人具有科學(xué)性的部分，擯棄謬誤和不科學(xué)的部分，尊古炮制，以法炮制，取其精華，除其糟粕，重視和提高中藥炮制，保證藥品質(zhì)量滿足臨床需求。編輯/哈濤