農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦合并貧血早期護理干預(yù)的方法

摘要：目的 探討妊娠期合并貧血進行早期干預(yù)，促進孕產(chǎn)婦的健康提供依據(jù)。方法 選擇124例妊娠合并貧血的孕婦，隨機分為護理干預(yù)組62例和對照組62例，觀察并比較兩組的生活質(zhì)量，重點給與護理干預(yù)，指導(dǎo)患者飲食。結(jié)果 干預(yù)組患者在給與護理干預(yù)后生活質(zhì)量明顯高于對照組，兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 妊娠期給與護理干預(yù)有助于改善孕婦的心理狀態(tài)，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；妊娠期合并貧血；生活質(zhì)量

Abstract：Objective To explore the merger anemia during pregnancy early intervention， and provide a basis for maternal health.Methods Choose 124 cases of pregnancy with anemia pregnant women， were randomly divided into the nursing intervention group and control group in 62， 62 people， observe and compare the two groups of quality of life， the key given nursing intervention， patients diet. Results In the intervention group patients give the quality of life is significantly higher than the control group after nursing intervention， differences between the two groups have statistical significance. Conclusion Pregnancy give nursing intervention is helpful to improve the psychological status of pregnant women， strengthen nutrition， enhance physical fitness， reduce the incidence of complications.

Key words：Nursing intervention； Anemia in pregnancy merge； Quality of life

妊娠期合并貧血是常見的缺鐵性貧血原因之一，據(jù)統(tǒng)計，妊娠3個月以上婦女為66.7%育齡婦女為43.3%。多因為妊娠或哺乳、需鐵量的增加，而由于飲食不當(dāng)、胃酸分泌不足長期食物缺鐵，使鐵吸收障礙，容易造成缺鐵性貧血。同時也存在月經(jīng)過多、失調(diào)而造成鐵丟失過多，從而嚴重影響了孕產(chǎn)期的生活質(zhì)量。對筆者所在的醫(yī)院的門診自2011年2月～2012年2月。124例妊娠合并貧血孕婦實施護理干預(yù)進行對照研究，發(fā)現(xiàn)護理干預(yù)組取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 124例孕婦均來自所在醫(yī)院的產(chǎn)科門診，其中哈族56例，維族34例，漢族34例，平均年齡23歲，護理干預(yù)組：哈族23例，維族17例，漢族17例。對照組：哈族23例，維族17例，漢族17例，兩組孕婦在孕周，職業(yè)，文化程度等方面，均無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組具有可比性。

1.2方法 對照組給與常規(guī)治療，干預(yù)組除了給與常規(guī)治療，重點給與護理干預(yù)指導(dǎo)患者飲食活動，掌握孕婦生活質(zhì)量。

1.2.1護理干預(yù)方法分為集體與個體進行，集體干預(yù)由經(jīng)過專門培訓(xùn)學(xué)習(xí)的護理人員進行集體指導(dǎo)講解，觀看幻燈片、專題片發(fā)放小冊子等2次/w，30～60min/次。個別干預(yù)由專職人員每天定時與不定時指導(dǎo)，講解10～20min/次。加強孕產(chǎn)婦貧血防治知識的宣傳 利用講座、小冊子、保健宣傳欄等干預(yù)措施，了解貧血對孕產(chǎn)婦及胎兒的危害，使孕產(chǎn)婦主動尋找自我保健及預(yù)防貧血的知識，加大對優(yōu)生優(yōu)育知識。

1.2.2認知干預(yù)，向孕婦講解貧血的病因，發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，治療方法，注意事項等，讓孕婦對貧血防治知識的了解程度及血紅蛋白測定的重視程度與孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血的患病率息息相關(guān)，對自己的疾病有個正確認識。

1.2.3飲食干預(yù) 據(jù)統(tǒng)計住院分娩孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率為40.3%，農(nóng)牧區(qū)中晚孕期婦女貧血與飲用奶茶的飲食習(xí)慣具有直接的影響因素。鼓勵孕婦進食蛋類、肉類、魚類及新鮮蔬菜水果。應(yīng)注意避免進食谷類、乳類和茶等，會抑制鐵劑的吸收，注意合理吸收營養(yǎng)。

1.2.4社會和家庭干預(yù)，向孕婦家屬講解缺鐵性貧血發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及后果，調(diào)動社會家庭力量，幫助鼓勵孕婦進行有效照顧。

1.2.5觀察指標(biāo)，觀察并比較兩組孕婦生活質(zhì)量見表1。

2 討論

隨著廣大人民群眾生活質(zhì)量的提高，國家對孕產(chǎn)婦管理制度重視，加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。孕期檢查要注重血紅蛋白的測定，妊娠晚期應(yīng)重復(fù)測定，及早發(fā)現(xiàn)貧血傾向及時糾正。可在妊娠期進行預(yù)防，一般從妊娠4個月開始到哺乳期補充鐵劑，劑量、途徑與貧血程度相關(guān)。

針對孕期因飲食不當(dāng)，胃酸分泌不足，長期食物缺鐵而引起缺鐵性貧血，從而導(dǎo)致孕婦頭暈、乏力納差，伴面色蒼白，體力耐力下降，生活質(zhì)量下降，體質(zhì)減弱，伴有并發(fā)癥的發(fā)生，有效的護理干預(yù)，直接影響孕婦的日常生活能力，改善孕婦的營養(yǎng)狀況，增強體質(zhì)，促進了孕婦正常社交活動。因此正確的飲食指導(dǎo)，適時適度的心理干預(yù)，大大提高了孕婦的生活質(zhì)量，減少了并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。

養(yǎng)成均衡膳食習(xí)慣，增加鐵劑攝入建議設(shè)立膳食營養(yǎng)指導(dǎo)門診，指導(dǎo)孕婦合理膳食，保證母親和胎兒的機體需要，鼓勵進食含鐵豐富的食物，多食新鮮水果和蔬菜，促進鐵的吸收利用，對改善人體的營養(yǎng)狀況有好處，妊娠前半期鐵的需求無明顯增加，可以從食物中攝取。

總之，實施護理干預(yù)能改善孕婦的心理狀態(tài)，加強營養(yǎng)，減少了并發(fā)癥，提高了孕婦的生活質(zhì)量，建立了良好的護患關(guān)系，值得臨床推廣應(yīng)用。

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