舒適護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理的探討

摘要：目的 探討手術(shù)室進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床措施及效果。方法 選取我院2011年1月～2012年12月進(jìn)行各類手術(shù)的患者72例，依據(jù)護(hù)理方法和模式的不同分為觀察組（新型舒適護(hù)理組）和對(duì)照組（常規(guī)手術(shù)護(hù)理組）各36例，對(duì)比分析兩組臨床差異，指導(dǎo)手術(shù)室的臨床護(hù)理實(shí)踐。結(jié)果 新型舒適護(hù)理組的患者在臨床治愈、并發(fā)癥、滿意度等方面均好于常規(guī)護(hù)理組，兩組比較均有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理有利于手術(shù)完全順利進(jìn)行，保障患者安全，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理探討

手術(shù)室是醫(yī)院重要組成部分，也是臨床重要的治療方式，隨著各種慢性病、交通事故、骨折患者的增多，各類手術(shù)患者日益增多，手術(shù)治療在臨床治療中占有重要地位。手術(shù)作為一種侵入性操作導(dǎo)致患者強(qiáng)烈的生理和心理反應(yīng)，而且手術(shù)患者大多由于對(duì)手術(shù)的陌生存在焦慮、恐懼等心理問題，如何在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下提高手術(shù)室相關(guān)的護(hù)理實(shí)施，保證手術(shù)的順利實(shí)施至關(guān)重要[1]。近年來，舒適護(hù)理服務(wù)這個(gè)概念被廣泛提及并在各大醫(yī)院開始實(shí)施，我院也在部分手術(shù)患者中改變以往常規(guī)的護(hù)理模式，在手術(shù)室開展舒適護(hù)理，使其在生理、心理達(dá)到最愉快的狀態(tài)或，順利度過手術(shù)關(guān)，對(duì)于徹底改善患者的病情，并提高患者的生活質(zhì)量起到了較大的作用。下面就此措施的應(yīng)用及體會(huì)分析報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年1月～2012年12月進(jìn)行各類手術(shù)的患者72例，其中觀察組（新型舒適護(hù)理組）36例，男20例，女16例；年齡36～76歲，平均56歲，包括骨折患者12例，消化道手術(shù)10例，婦科患者8例，腫瘤患者4例，其它2例；對(duì)照組（常規(guī)手術(shù)護(hù)理組）36例，男18例，女18例；年齡34～76歲，平均55歲，包括骨折患者14例，消化道手術(shù)8例，婦科患者6例，腫瘤患者4例，其它4例；兩組從年齡、性別、手術(shù)類型等方面比較差異不大（P>0.05），具可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，主要為基礎(chǔ)護(hù)理，各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)中密切進(jìn)行相關(guān)配合，觀察生命體征，密切配合，術(shù)后加強(qiáng)觀察隨訪（具體略）。

1.2.2觀察組

1.2.2.1基礎(chǔ)措施 建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，落實(shí)手術(shù)室各護(hù)理職責(zé)，改變護(hù)理觀念和模式，進(jìn)行舒適護(hù)理相關(guān)培訓(xùn)，全面詳細(xì)地了解患者病情及對(duì)手術(shù)的要求等，做好宣傳教育，營(yíng)造手術(shù)前后舒適的環(huán)境，介紹手術(shù)室的環(huán)境。

1.2.2.2術(shù)前舒適護(hù)理 術(shù)前積極進(jìn)行訪視，消除術(shù)前緊張和恐懼心理，與患者積極有效溝通，指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物、禁止飲水的時(shí)間，對(duì)失眠患者給促進(jìn)睡眠的藥物，對(duì)手術(shù)可能帶來的疼痛、后遺癥進(jìn)行科學(xué)解釋，消除負(fù)面影響，并對(duì)其麻醉方式作出講解，作好心理上的準(zhǔn)備。

1.2.2.3術(shù)中舒適護(hù)理 提前調(diào)試好手術(shù)室的濕、溫度，注意遮蓋、保暖，一切操作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，入室時(shí)進(jìn)行溝通交流，簡(jiǎn)單介紹手術(shù)室環(huán)境及各類儀器，取得患者積極配合，再次消除緊張情緒，并予以安慰、解釋，入室后協(xié)助麻醉師擺好體位，囑咐患者不要亂動(dòng)，以利于麻醉穿刺成功。術(shù)中平臥時(shí)，手臂不可外展過度，截石位時(shí)托腿架要調(diào)節(jié)好高度和外展度，老年人外展度不宜太大，手術(shù)操作時(shí)保持安靜，治療、護(hù)理有條不紊，注意自身的面部表情各微小動(dòng)作，要柔和、自然，密切觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

1.2.2.4術(shù)后舒適護(hù)理 告知術(shù)后注意事項(xiàng)，提供臥位及舒適護(hù)理，對(duì)患者的合理要求要盡量予以滿足，各種引流管、引流袋、輸液管要妥善放置，防止導(dǎo)管脫出，術(shù)后訪視要求護(hù)士?jī)x表整潔，言語(yǔ)親切，溝通講究技巧，鼓勵(lì)患者樹立康復(fù)的信心。

1.3效果觀察 術(shù)后對(duì)所有手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理效果評(píng)定，包括癥狀改善、并發(fā)癥、滿意度等

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，且進(jìn)行t 檢驗(yàn)，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

手術(shù)室舒適護(hù)理效果觀察，見表1。

3討論

手術(shù)室與其它科室不同，護(hù)理服務(wù)的實(shí)施需要更高的職業(yè)素養(yǎng)。保障手術(shù)效率。實(shí)踐中我們體會(huì)到，傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，手術(shù)室護(hù)士的工作場(chǎng)所局限于手術(shù)室內(nèi)，任務(wù)僅僅為完成手術(shù)的配合工作，一切以\"手術(shù)\"為中心，很少與手術(shù)患者接觸溝通，忽略患者的身心反應(yīng)。而舒適護(hù)理能夠?yàn)榛颊郀I(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，讓患者以最佳的生理以及心理狀態(tài)來接受手術(shù)治療，為順利完成手術(shù)提供良好的條件。護(hù)患之間良好的溝通交流是幫助患者的主要手 段[2]，因此手術(shù)室護(hù)士有必要進(jìn)行心理學(xué)、人際溝通學(xué)理論與技巧的系統(tǒng)培訓(xùn)，提供良好的護(hù)理技巧同時(shí)給予舒適護(hù)理，由于傳統(tǒng)原因，醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)更新不暢，無法滿足現(xiàn)代患者的需求，導(dǎo)致常常偏重于臨床護(hù)理工作的完成，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們健康意識(shí)的提高，使手術(shù)室需要新型護(hù)理模式，開展手術(shù)室整體舒適護(hù)理。從本組結(jié)果來看，舒適護(hù)理更利于患者整個(gè)圍手術(shù)期的安全，保證手術(shù)成功性。

綜上，舒適護(hù)理有利于手術(shù)完全順利進(jìn)行，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]翟秀芳.舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜，2012，21（11）：1243-1244.

[2]黃洪容.舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（16）：127-128.

編輯/肖慧