健康教育在腦梗死伴高血壓患者護理中的應(yīng)用

摘要：目的 研究分析健康教育應(yīng)用于腦梗死合并高血壓患者的臨床護理工作中效果。方法 選擇2013年4月～2014年4月在我院接受治療的56例腦梗死合并高血壓患者，隨機性將其分成觀察組與對照組，對照組28例患者采取常規(guī)護理；觀察組28例患者在常規(guī)護理的同時結(jié)合健康教育。結(jié)果 觀察組患者健康知識掌握程度的優(yōu)良率94.74%（26/28）明顯高于對照組的57.14%（16/28），差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 健康教育應(yīng)用于腦梗死合并高血壓患者的臨床護理中，能夠明顯提高其對健康知識掌握的程度，以利于疾病治療與康復(fù)，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：健康教育；腦梗死合并高血壓 ；護理

腦梗死也被臨床稱之為缺血性腦卒中，是各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血，缺氧性壞死[1]，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺失。大部分腦梗死患者常伴有高血壓病史，二者相互影響，因此需要臨床更周密的護理，加強健康教育已經(jīng)成為腦梗死合并高血壓患者臨床護理工作中的重要組成部分?，F(xiàn)選擇2013年4月～2014年4月在我院接受治療的56例腦梗死合并高血壓患者，對比論證健康教育應(yīng)用于臨床護理中的重要性，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年4月～2014年4月在我院接受治療的56例腦梗死合并高血壓患者，隨機性將其分成對照組與觀察組。觀察組28例患者中，包括9例男性患者，19例女性患者。年齡均在48～78歲，平均年齡（59.47±3.86）歲。高血壓病史0.7～8年，平均時間（4.28±2.13）年。對照組28例患者中，包括10例男性患者，18例女性患者。年齡均46～77歲，平均年齡（58.25±3.17）歲。高血壓病史0.5～7年，平均時間（4.03±2.12）年。兩組患者的各項臨床一般資料相對比，差異P>0.05不具統(tǒng)計學(xué)意義，試驗具備可比性。

1.2方法 對照組：28例患者采取常規(guī)護理。護理人員按時監(jiān)護患者，嚴格周密觀察患者病情狀況，注意其生命體征。輔助患者每隔3h翻身、拍背，同時積極預(yù)防褥瘡、肺部感染等各種臨床并發(fā)癥的產(chǎn)生[2]。給予康復(fù)治療，包括藥物護理、活動肢體等，通過多種方法加強癱瘓肢體的康復(fù)。

觀察組：28例患者在常規(guī)護理的同時結(jié)合健康教育。①健康知識的普及。護理人員應(yīng)為患者講解病情的具體狀況，使患者明確自己的病情，患者可以充分的了解疾病的有關(guān)預(yù)防、保健知識，強調(diào)控制血壓的重要性，并教導(dǎo)患者自行正確的測量血壓。②飲食教育。為患者說明可能引發(fā)高血壓疾病的有關(guān)因素，引導(dǎo)患者選擇、搭配正確的飲食，飲食一定要遵循少量多餐、低鹽低脂的原則。多進食含有豐富維生素的食物，加強磷、鈣、礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白的補充[3]，有助于稀釋血液，有效防止形成血栓。③運動教育。給患者介紹腦梗死合并高血壓疾病的一些臨床并發(fā)癥，告訴患者要進行適當(dāng)?shù)倪\動，以便控制血壓、恢復(fù)肢體功能，減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生，并且結(jié)合患者的實際情況，為患者制定切實有效的運動方案，并監(jiān)督患者按時執(zhí)行。④用藥教育。教導(dǎo)患者怎樣正確服用藥物，為患者說明藥物可能引起的有關(guān)不良反應(yīng)，切勿擅自做主。必須堅持長期應(yīng)用藥物維持治療，禁止自行停藥。保證血壓控制在正常水平范圍內(nèi)，可根據(jù)實際情況相應(yīng)的減少藥物劑量。⑤出院教育。護理人員可定期調(diào)查走訪或電話訪問，了解患者用藥、血壓控制等情況。讓患者家屬盡可能與患者進行情感交流，并囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)診檢查。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 通過健康教育問卷進行調(diào)查，對患者入出院時健康知識的掌握程度予以評價，在護理人員的協(xié)助下，全部患者均完成調(diào)查問卷的填寫。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括：病因、疾病類型、功能鍛煉的方法、血壓測量的方法、飲食需要注意事項、用藥情況以及臨床并發(fā)癥等。問卷一共設(shè)有100分，將其分成四個等級，優(yōu)秀：分值超過86分。良：分值為66～85分。一般：分值為46～65分。差：分值低于45分。本次調(diào)查問卷共發(fā)放58份，其回收率為100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 選用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0對研究數(shù)據(jù)予以系統(tǒng)化處理，試驗所得計數(shù)數(shù)據(jù)通過x2檢驗，所得計量數(shù)據(jù)通過t檢驗。如若差異P<0.05，則研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者健康知識掌握程度的優(yōu)良率94.74%（26/28）明顯高于對照組的57.14%（16/28），差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3討論

腦梗死發(fā)病至溶栓時間關(guān)系到臨床治療的成功與否，同時伴有高血壓疾病，應(yīng)該注意血壓水平的控制，確保血壓水平的穩(wěn)定，保證患者腦組織的血流量，以利于神經(jīng)功能的恢復(fù)，臨床意義重大，早期進行運動教育有助于患者神經(jīng)系統(tǒng)的迅速建立聯(lián)系[4，5]。腦梗死患者在急性期階段，血壓水平或過低均會對患者的臨床預(yù)后有所影響，致使腦梗死合并高血壓患者的血壓控制難度增大。現(xiàn)將健康教育應(yīng)用于腦梗死合并高血壓患者臨床治療中，讓患者可以明確了解自身的病情狀況，全面了解腦梗死、高血壓疾病的防治知識，讓患者可以自覺控制自己的行為習(xí)慣，以利于患者調(diào)整心理狀態(tài)，促使其保持樂觀、豁達的正面心態(tài)，建立對疾病的康復(fù)信心，全力配合臨床治療及護理工作。正確的藥物指導(dǎo)，可有效提高患者用藥治療的依從性，是有效治療的重要保證。同時，對腦梗死合并高血壓患者進行運動教育，指導(dǎo)其選擇健康的生活方式，解釋高血壓疾病常見的致病誘因，使患者血壓水平控制在正常水平范圍內(nèi)，降低臨床并發(fā)癥的產(chǎn)生，結(jié)合出院指導(dǎo)、跟蹤隨訪，以利于患者生活質(zhì)量的提高。

本次研究結(jié)果闡明，觀察組28例患者在常規(guī)護理的同時結(jié)合健康教育后，觀察組患者健康知識掌握程度的優(yōu)良率94.74%明顯高于對照組的57.14%。提示在對腦梗死合并高血壓患者實施護理過程中，健康教育起到了非常重要的臨床作用價值。通過對患者加強健康教育干預(yù)，既可以加強患者對護理人員的信任，還能使患者更全面的掌握健康知識。所以，在對腦梗死合并高血壓患者實施常規(guī)護理干預(yù)期間，可積極推廣、應(yīng)用健康教育。健康教育應(yīng)用于腦梗死合并高血壓患者的臨床護理中，能夠明顯提高其對健康知識掌握的程度，以利于疾病治療與康復(fù)，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻：

[1]張慧榮.系統(tǒng)性健康教育在腦梗死患者護理中的應(yīng)用觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（31）：131-132.

[2]張萍，尤海燕，江晉渝.健康教育在腦梗死患者護理中的應(yīng)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（3）：583-584.

[3]葉燕平.健康教育在高血壓患者護理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（28）：5903-5904.

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[5]張新慧.早期康復(fù)與健康教育對腦梗塞患者肢體功能恢復(fù)的觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2011，29（24）：30-31.

編輯/許言